李德峰

【摘 要】目的：對曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療擴(kuò)張型心肌病的療效進(jìn)行觀察。方法：本次研究對象為我院60例擴(kuò)張型心肌病患者，抽取分為實驗組和對照組，兩組各30例患者，給予曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療和常規(guī)治療，對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察對比。結(jié)果：經(jīng)過治療兩組患者的心率、HRV及心功能均有所改善，但實驗組患者的改善程度高于對照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：對擴(kuò)張型心肌病患者給予曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療，能夠有效改善患者的心率、HRV及心功能，有利于促進(jìn)患者的身心健康水平得到提高，具有良好的臨床應(yīng)用及推廣價值。

【關(guān)鍵詞】曲美他嗪；美托洛爾；擴(kuò)張型心肌??；臨床治療效果

【中圖分類號】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

本次研究對象為我院30例擴(kuò)張型心肌病患者，隨機(jī)分為兩組并給予不同的治療方法，對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為我院60例擴(kuò)張型心肌病患者，我院收治時間為2016年8月——2017年8月，全部患者均符合擴(kuò)張型心肌病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且患者本人或家屬已經(jīng)簽署知情同意書。通過抽簽的方式將60例患者隨機(jī)分為實驗組和對照組，兩組各30例患者。實驗組中，男性患者數(shù)量為17例，女性患者數(shù)量為13例，年齡最小14歲，年齡最大51歲，平均（26.7±5.4）歲；對照組中，男性患者數(shù)量18例，女性患者數(shù)量12例，年齡最小15歲，年齡最大50歲，平均（27.1±4.3）歲。本次研究已經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn)，并且全部患者各方面一般資料無顯著差異，可對比。

1.2 治療方法 對對照組患者給予常規(guī)治療，對實驗組患者給予曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療，方法如下：

1.2.1 常規(guī)治療方法

給予患者血管擴(kuò)張劑、利尿劑以及洋地黃制劑，給予患者阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)的美托洛爾進(jìn)行治療，初始劑量為每日2次，每次3.125mg，之后根據(jù)患者的具體情況，可對藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，但是最大劑量不可超過每次25mg。

1.2.2 曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療方法

在對照組患者治療方法的基礎(chǔ)上，給予患者天津施維雅制藥有限公司生產(chǎn)的鹽酸曲美他嗪片進(jìn)行治療，每日口服3次，每次2——20mg。

1.3 觀察項目及標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的對兩組患者治療前后的心率、HRV及心功能進(jìn)行觀察對比

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.軟件進(jìn)行統(tǒng)計，計數(shù)資料應(yīng)采用例（n）、率（%）進(jìn)行表示并通過卡方（X2）進(jìn)行檢驗，計量資料應(yīng)通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （）的形式表達(dá)，并采用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的心率、HRV對比

根據(jù)表1，經(jīng)過治療兩組患者的心率及HRV均有所改善，但實驗組患者的改善程度高于對照組，差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者治療前后的心功能對比 根據(jù)表2，經(jīng)過治療兩組患者的心功能均有所改善，但實驗組患者的改善程度高于對照組患者，差異顯著，P<0.05。

3 討論

擴(kuò)張性心肌病患者的主要特征是心腔擴(kuò)大和心肌收縮功能發(fā)生障礙[1]，患者的主要臨床表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭以及血栓等，對患者的身心健康能夠產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響，并且該疾病患者普遍預(yù)后較差，死亡率較高，所以給予患者及時有效的治療十分重要[2]。對于擴(kuò)張型心肌病患者來說，其主要的臨床特征就是心臟的體積出現(xiàn)異常增大，同時患者常伴有心率衰竭的癥狀[3]，一般能夠引起患者的心臟功能持續(xù)惡化[4]，所以對擴(kuò)張型性疾病患者進(jìn)行治療，主要應(yīng)該對患者的神經(jīng)系統(tǒng)的異常內(nèi)分泌進(jìn)行阻斷，從而使患者的病情發(fā)展得到抑制，并逐漸提高患者的治療有效率[5]。

研究顯示，經(jīng)過治療兩組患者的心率、HRV及心功能均有所改善，但實驗組患者的改善程度高于對照組，差異顯著，P<0.05。

綜上我們認(rèn)為，對擴(kuò)張型心肌病患者給予曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療，能夠有效改善患者的心率、HRV及心功能，有利于促進(jìn)患者的身心健康水平得到提高，具有良好的臨床應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻(xiàn)

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