文/王杰 王傳航(中日醫(yī)院男科)
有早泄和前列腺炎的男同胞經(jīng)常會(huì)有一個(gè)困惑,前列腺炎會(huì)引起早泄嗎?這兩者之間有什么關(guān)系嗎?
前列腺炎和早泄就像難兄難弟,彼此之間存在著緊密的聯(lián)系。
數(shù)據(jù)說(shuō)明問(wèn)題。
調(diào)查結(jié)果顯示:慢性前列腺炎患者的早泄發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非前列腺炎患者,正常男性早泄發(fā)生率為25.8%,而前列腺炎患者早泄發(fā)生率為37.2%~42.4%;在早泄患者中,有49.2%的患者有前列腺炎,非早泄患者中,前列腺炎的發(fā)生率只有10%左右。因此,我們可以得知,在早泄患者中前列腺炎的發(fā)生率較高,反過(guò)來(lái)在前列腺炎患者中早泄的發(fā)生率也很高。
前列腺炎是如何引發(fā)這么高的早泄發(fā)病率呢?
1.許多男人患了前列腺炎以后,會(huì)陰、睪丸不適,排尿出現(xiàn)異常,纏綿難愈,特別容易伴有心理上的改變,比如,焦慮、抑郁、恐懼、疲乏無(wú)力等,嚴(yán)重者甚至有自殺傾向。不少電視廣告、雜志報(bào)紙中的商業(yè)廣告夸大前列腺炎的不良影響,往往還強(qiáng)調(diào)對(duì)性功能的損害作用,給前列腺炎和陽(yáng)痿早泄畫(huà)上等號(hào),使得很多人感覺(jué)“壓力山大”。
2.一些不正規(guī)的機(jī)構(gòu)和“游醫(yī)”夸大前列腺炎,誘導(dǎo)患者采用各種價(jià)格昂貴、毫無(wú)醫(yī)療價(jià)值的治療手段,使得病情遷延不愈,加重患者經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。這些不良的心理因素長(zhǎng)期存在,刺激機(jī)體,從而對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響,進(jìn)而抑制性功能。
3.在器質(zhì)因素方面,前列腺與控制人體勃起射精的神經(jīng)血管緊密相連,是極其親密的“鄰里”。在人體尿道前列腺部,有一個(gè)富含神經(jīng)末梢的區(qū)域叫做精阜,該處敏感性和興奮性均比較高,由于前列腺炎癥改變,可能會(huì)引發(fā)炎癥區(qū)域神經(jīng)興奮閾值。此外,前列腺炎往往伴有LUTS(泌尿系統(tǒng)癥狀),LUTS發(fā)生與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān),而交感神經(jīng)的過(guò)度興奮可使前列腺、精囊腺的平滑肌收縮,導(dǎo)致射精過(guò)快。
目前主流醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,早泄的主要病因是精神心理因素,前列腺炎是早泄的重要病因之一,至于前列腺炎引發(fā)早泄的病理機(jī)制,仍需進(jìn)一步研究闡明。