周靜

【摘 要】目的：總結(jié)并歸納不同護(hù)理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的影響。方法：本文將70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者納入研究，將其分為兩組，對照組、觀察組，每組35例，分組方法采用計(jì)算機(jī)表法，兩組均給予同種治療方案，在護(hù)理方法上，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上行綜合性護(hù)理，兩組均持續(xù)護(hù)理1個(gè)月，觀察兩組患者心率、體溫等體征指標(biāo)及護(hù)理前后的肺功能改善情況，并進(jìn)行組間比較。結(jié)果：經(jīng)過1個(gè)月的護(hù)理以后，進(jìn)行綜合性護(hù)理的觀察組患者在心率、體溫等體征指標(biāo)及VC、MVV兩項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著。結(jié)論：老年慢阻肺呼吸衰竭患者在治療期間接受綜合性護(hù)理服務(wù)，可促進(jìn)患者身體的恢復(fù)，改善患者肺功能，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；老年；慢阻肺；呼吸衰竭；療效

慢阻肺是一種氣流阻塞性疾病，屬于慢性支氣管炎和肺氣腫，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。一般認(rèn)為與阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可能參與慢性阻塞性肺病的發(fā)病[1]。慢阻肺疾病引起肺通氣、換氣功能障礙，患者無法進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代謝紊亂[2]，本文針對我院70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者，總結(jié)并歸納不同護(hù)理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文將70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者納入研究，挑選時(shí)間為2017年8月至2018年8月，將70例老年慢阻肺呼吸衰竭患者分為兩組，對照組、觀察組，每組35例，分組方法采用計(jì)算機(jī)表法，其中觀察組：男14例，女21例；年齡62～79歲，平均（72.66±1.27）歲；對照組：男16例，女19例；年齡63～78歲，平均（72.72±1.33）歲。兩組患者的樣本無論是在年齡還是自身的性別上都呈現(xiàn)以P>0.05情況或者是結(jié)局，沒有探究價(jià)值，可進(jìn)行比較。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

a）納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為慢阻肺呼吸衰竭者；②年齡大于60歲者。

b）排除標(biāo)準(zhǔn)：①無自主呼吸、自主意識(shí)者；②不能自行咳出痰液者；③口鼻部疾病患者。

1.3 方法

兩組均給予同種治療方案，在護(hù)理方法上，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括對患者各項(xiàng)體征進(jìn)行監(jiān)測等內(nèi)容。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上行綜合性護(hù)理，具體內(nèi)容包括：①基礎(chǔ)護(hù)理：霧化吸入時(shí)，患者取半臥位或坐位，抬高床頭，促進(jìn)霧滴沉積，對氧流量進(jìn)行調(diào)節(jié)，時(shí)刻關(guān)注患者各項(xiàng)體征的變化，一旦出現(xiàn)異常情況，立即停止霧化吸入；吸入完成后，輕拍患者背部，利于痰液排除，同時(shí)幫助患者清潔口腔，以溫開水漱口；②心理護(hù)理：對患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育和心理疏導(dǎo)，針對患者的理解能力和文化程度，將疾病相關(guān)知識(shí)采取有效的方式對其進(jìn)行宣教，增進(jìn)其對疾病相關(guān)知識(shí)的了解；同時(shí)響起介紹霧化吸入的相關(guān)知識(shí)，避免患者產(chǎn)生不安、恐懼等不良情緒；一旦患者心理狀況較差，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)；③環(huán)境護(hù)理：保持病房環(huán)境衛(wèi)生，根據(jù)患者身體狀況建議其每日運(yùn)動(dòng)量，提高抵抗力；同時(shí)推薦患者攝入高熱量、高蛋白的食物，補(bǔ)充水分、維生素。

兩組均持續(xù)護(hù)理1個(gè)月，觀察兩組患者心率、體溫等體征指標(biāo)及護(hù)理前后的肺功能改善情況，并進(jìn)行組間比較。

1.4 觀察指標(biāo)

肺功能觀察VC、MVV兩項(xiàng)肺功能指標(biāo)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

取得研究過程中兩組患者所得數(shù)據(jù)，使用SPSS19.0軟件對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，心率、體溫等體征指標(biāo)及VC、MVV兩項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平等數(shù)據(jù)采用（ ±s）表示，組間運(yùn)行t值檢驗(yàn)，性別等數(shù)據(jù)采用%表示，組間運(yùn)行χ2檢驗(yàn)，若體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理后各項(xiàng)體征水平的比較

經(jīng)過1個(gè)月的護(hù)理以后，進(jìn)行綜合性護(hù)理的觀察組患者在心率、體溫等體征指標(biāo)方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著，見表1。

2.2 兩組護(hù)理前后肺功能指標(biāo)的比較

經(jīng)過1個(gè)月的護(hù)理以后，進(jìn)行綜合性護(hù)理的觀察組患者在VC、MVV兩項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著，見表2。

3 討論

老年慢阻肺呼吸衰竭患者一般病程較長，已經(jīng)經(jīng)過反復(fù)發(fā)作，患者長期經(jīng)受疾病的折磨，疾病嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。臨床治療中，以霧化吸入為主要治療方法。霧化吸入期間，對患者進(jìn)行一定的護(hù)理，可積極疏導(dǎo)患者的情緒，幫助其建立治療的信心，提高治療效果。

此項(xiàng)試驗(yàn)中，經(jīng)過1個(gè)月的護(hù)理以后，進(jìn)行綜合性護(hù)理的觀察組患者在心率、體溫等體征指標(biāo)及VC、MVV兩項(xiàng)肺功能指標(biāo)水平方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著。根據(jù)上述材料，表明在綜合性護(hù)理有助于老年慢阻肺呼吸衰竭患者的臨床康復(fù)，與季維娟等[3]人的研究內(nèi)容相符，值得廣泛應(yīng)用。

綜上所述，老年慢阻肺呼吸衰竭患者在治療期間接受綜合性護(hù)理服務(wù)，可促進(jìn)患者身體的恢復(fù)，改善患者肺功能，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 時(shí)麗娜. 不同護(hù)理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的影響[J]. 中外女性健康研究， 2016， 15（7）：113-113.

[2] 宋琴. 不同護(hù)理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者療效的比較[J]. 特別健康， 2017， 25（15）：143-144.

[3] 季維娟， 李蘭珍. 不同護(hù)理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者的應(yīng)用效果對比分析[J]. 中外女性健康研究， 2016， 17（2）：86-86.