范曉彬

【摘? 要】目的：對(duì)于患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人應(yīng)用普通胃腸鏡和無(wú)痛胃腸鏡在醫(yī)學(xué)臨床上的治療價(jià)值進(jìn)行調(diào)查和分析。方法：首先，先選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間，在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的胃腸鏡檢查方法，將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)治療組，有40位病人。另一組是康復(fù)治療組，也有40位病人。對(duì)于常規(guī)治療組的40位病人，施行普通的胃腸鏡檢測(cè)，對(duì)于康復(fù)治療組的40位病人，應(yīng)用無(wú)痛胃腸鏡進(jìn)行檢測(cè)，觀察并比較常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人在胃腸鏡檢測(cè)之前與之后的心率，血壓以及血氧飽和度的改變，對(duì)比在胃鏡操作時(shí)病人出現(xiàn)咽喉反射和相關(guān)不良反應(yīng)的幾率以及手術(shù)之后胃腸鏡檢測(cè)結(jié)果評(píng)估和病人對(duì)相關(guān)治療工作的滿意程度。結(jié)果：康復(fù)治療組的病人胃腸鏡檢查的效果要比常規(guī)治療組的病人好，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P小于0.05?？祻?fù)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度不存在顯著改變，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P大于0.05。常規(guī)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度存在顯著改變，在手術(shù)過(guò)程中病人的血壓和心率要顯著比手術(shù)前和手術(shù)后高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P小于0.05?？祻?fù)治療組的病人存在咽喉反射和相關(guān)不良反應(yīng)的幾率要比常規(guī)治療組的病人小，且康復(fù)治療組的病人對(duì)于相關(guān)治療工作的滿意程度要比常規(guī)治療組的病人高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P小于0.05。結(jié)論：在和普通的胃腸鏡比較中，無(wú)痛胃腸鏡檢查的效果更加，病人的耐受度更高，且病人承受的疼痛較小，出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低，安全度高，病人對(duì)于相關(guān)治療工作的滿意程度高。

【關(guān)鍵詞】無(wú)痛胃腸鏡;相關(guān)胃腸消化道病癥;醫(yī)學(xué)臨床比較分析

由于人們生活質(zhì)量水平的提升以及無(wú)痛內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，更多的病人在治療時(shí)應(yīng)用無(wú)痛內(nèi)鏡進(jìn)行檢查。一些研究表示，在更多的發(fā)達(dá)國(guó)家中，無(wú)痛胃腸鏡的檢測(cè)技術(shù)在醫(yī)學(xué)臨床上已經(jīng)作為普通的檢查手段。本次研究選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間，在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位，旨在對(duì)于患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人應(yīng)用普通胃腸鏡和無(wú)痛胃腸鏡在醫(yī)學(xué)臨床上的治療價(jià)值進(jìn)行調(diào)查和分析?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選擇在2016年11月到2017年11月這一年期間，在我醫(yī)院接受治療的患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人80位，在這80位患有相關(guān)胃腸消化道病癥的病人當(dāng)中，包含了34位男性病人以及46位女性病人，病人的年齡區(qū)間在30歲到70歲之間，病人年齡的平均數(shù)是47.6歲，病人病程的平均數(shù)是5.1周。再根據(jù)醫(yī)院給予病人的不同的胃腸鏡檢查方法，將這些病人分為兩組。其中一組為常規(guī)治療組，有40位病人。另一組是康復(fù)治療組，也有40位病人。在康復(fù)治療組的40位病人當(dāng)中，包含了19位男性病人以及21位女性病人，病人年齡的平均數(shù)是45.9歲，病人病程的平均數(shù)是4.5周。在常規(guī)治療組的40位病人當(dāng)中，包含了15位男性病人以及25位女性病人，病人年齡的平均數(shù)是47.5歲，病人病程的平均數(shù)是4.3周。常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人在年齡，性別等一般資料的比較中，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P大于0.05。存在可比性。

1.2方法

本次研究中的80位病人在手術(shù)治療之前要禁止進(jìn)食十二個(gè)小時(shí)，禁止飲水十個(gè)小時(shí)，保持空腹。在手術(shù)前施行胃鏡檢查的病人服用十毫升鹽酸利卡多因膠漿，在手術(shù)前施行腸鏡檢查的病人給予硫酸鎂，相關(guān)護(hù)理人員要告知病人有關(guān)手術(shù)過(guò)程和注意事項(xiàng)。康復(fù)治療組的病人施行無(wú)痛胃腸鏡檢查，通過(guò)靜脈注射丙泊酚，并對(duì)病人進(jìn)行麻醉，施行相關(guān)胃腸鏡檢測(cè)。常規(guī)治療組的病人施行普通的胃腸鏡檢查。

1.3納入和剔除標(biāo)準(zhǔn)

（1）由于胃腸道不適，需要施行相關(guān)胃腸鏡檢查的病人;（2）病人在手術(shù)前分級(jí)評(píng)價(jià)為一級(jí)到二級(jí);（3）病人以及病人親屬對(duì)本次研究知情;（4）具有胃腸鏡檢測(cè)的禁忌以及不配合本次治療的病人予以剔除。

1.4治療效果評(píng)價(jià)

優(yōu)：病人在手術(shù)過(guò)程中不存在疼痛和嘔吐等相關(guān)并發(fā)癥;良：病人在手術(shù)過(guò)程中存在惡心，疼痛等相關(guān)并發(fā)癥;差：病人疼痛情況惡化，手術(shù)無(wú)法順利施行。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析和處理，利用百分?jǐn)?shù)（%）來(lái)表示計(jì)數(shù)資料，利用X2檢驗(yàn)比較，通過(guò)t檢驗(yàn)，P小于0.05，表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人胃腸鏡檢查效果比較

康復(fù)治療組的病人胃腸鏡檢查的效果要比常規(guī)治療組的病人好，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P小于0.05。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的病人在胃腸鏡檢查之前和之后血壓，心率和血氧飽和度的改變狀況

康復(fù)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度不存在顯著改變，相關(guān)差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P大于0.05。常規(guī)治療組的病人在施行胃腸鏡檢查之前和之后的血壓，心率和血氧飽和度存在顯著改變，在手術(shù)過(guò)程中病人的血壓和心率要顯著比手術(shù)前和手術(shù)后高，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P小于0.05。

3 討論

普通的胃腸鏡檢測(cè)是比較普遍的介入性檢查，病人在檢查時(shí)因?yàn)槠湮改c管壁的牽引，使病人容易存在腹痛，惡心等相關(guān)不良反應(yīng)。很多病人由于不能承受普通的胃腸鏡檢測(cè)造成的痛楚，從而放棄治療，使病人的消化系統(tǒng)病癥拖延，延誤治療的最佳機(jī)會(huì)，嚴(yán)重影響病人的預(yù)后和生活質(zhì)量水平。由于無(wú)痛胃腸鏡檢查技術(shù)的推廣，在將病人施行麻醉之后，再對(duì)病人胃腸實(shí)施檢測(cè)和治療，病人承受的痛楚很少，不良反應(yīng)的發(fā)生率較小。在和普通的胃腸鏡比較中，無(wú)痛胃腸鏡檢查的效果更加，病人的耐受度更高，且病人承受的疼痛較小，出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低，安全度高，病人對(duì)于相關(guān)治療工作的滿意程度高。

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