趙冬智

【摘 要】目的：探究個(gè)性護(hù)理在甘露醇治療偏頭痛急性發(fā)作的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取自我院2016年12月至2017年11月收治的50例偏頭痛急性發(fā)作患者，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組為對(duì)照組與觀察組，每組各25例。所有患者均采用20%甘露醇250mL進(jìn)行20～30min的靜脈滴注，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用個(gè)性護(hù)理，對(duì)比觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組的總有效率為80%，觀察組的總有效率為100%；觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組相比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：甘露醇治療偏頭痛急性發(fā)作時(shí)采用個(gè)性護(hù)理，能夠明顯改善患者臨床癥狀，及早康復(fù)患者，可對(duì)其進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性護(hù)理；甘露醇；偏頭痛急性發(fā)作；臨床觀察

偏頭痛是目前世界上較為常見(jiàn)的健康問(wèn)題之一，患者多為慢性或間歇性發(fā)作，時(shí)間遷延，影響患者身心健康與生活質(zhì)量。個(gè)性化護(hù)理是具有針對(duì)性的臨床護(hù)理方式之一，其具體護(hù)理內(nèi)容主要是根據(jù)患者的年齡、病況，以及心理等眾多因素進(jìn)行綜合考慮，制定適合患者的護(hù)理方案[1]。本次研究選取自我院50 例偏頭痛急性發(fā)作患者作為對(duì)象，對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理與個(gè)性護(hù)理，其中個(gè)性護(hù)理臨床效果顯著，具體內(nèi)容報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自我院2016年12月至2017年11月收治的50例偏頭痛急性發(fā)作患者作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組，對(duì)照組與觀察組各25例。對(duì)照組患者男性14例，女性11例，年齡為18～70歲，平均年齡為38.6歲。觀察組患者男性15例，女性10例，年齡為19～70歲，平均年齡為37.3歲。所有患者入選均符合1998年國(guó)際頭痛學(xué)會(huì)診斷偏頭痛的標(biāo)準(zhǔn)。入選患者臨床表現(xiàn)為：發(fā)病間隙無(wú)任何臨床癥狀，間歇期為5個(gè)月左右，發(fā)病持續(xù)時(shí)長(zhǎng)為12h～2d。兩組患者的性別、年齡、癥狀表現(xiàn)等一般資料差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

所有患者入院均進(jìn)行20%甘露醇250mL的靜脈滴注，滴注持續(xù)時(shí)長(zhǎng)為20～30min。在藥物治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，具體措施：保持病房?jī)?nèi)空氣流通，環(huán)境衛(wèi)生，室溫20℃～25℃，濕度50%～60%。保證患者充足睡眠，睡前不可暴飲暴食、吸煙、飲用濃茶，營(yíng)造舒適安靜的環(huán)境，以此促進(jìn)患者睡眠。與患者家屬進(jìn)行良好的溝通，促使家屬理解、體貼照顧患者，盡量避免情緒刺激。正確指導(dǎo)偏頭痛的相關(guān)知識(shí)和防護(hù)措施，更好的治療護(hù)理患者。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上進(jìn)行個(gè)性護(hù)理，主要內(nèi)容如下：

健康宣教：偏頭痛發(fā)作時(shí)易產(chǎn)生畏光、嘔吐惡心等異常表現(xiàn)，患者心理上將長(zhǎng)期處于恐懼的狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行疾病知識(shí)溝通，積極引導(dǎo)患者面對(duì)疾病，調(diào)整心態(tài)，保持平穩(wěn)情緒?？啥嘀v解治療成功案例，及時(shí)樹(shù)立患者治療信心。

飲食護(hù)理：藥物治療使用的是甘露醇，其能夠增加尿量，患者容易感到口干，所以多叮囑患者飲水，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)平衡，以及充足的休息時(shí)間。可視患者癥狀表現(xiàn)給予相應(yīng)量的鎮(zhèn)靜劑。

藥物護(hù)理：甘露醇靜脈滴注時(shí)需保持快速滴注，隨時(shí)觀察甘露醇有否結(jié)晶、沉淀物等情況，待結(jié)晶沉淀溶解后方可進(jìn)行良好滴注?；颊哂盟庍^(guò)程中，應(yīng)及時(shí)觀察患者生命體征變化，一旦出現(xiàn)異常狀況應(yīng)及時(shí)處理，做好防護(hù)措施。

1.3護(hù)理效果判定

治愈：甘露醇靜脈滴注后60min內(nèi)，偏頭痛臨床癥狀完全消失?；颊呖蛇M(jìn)行正常生活工作。

顯效：甘露醇滴注后60min內(nèi)，臨床癥狀基本消失。好轉(zhuǎn)：患者甘露醇滴注后，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者甘露醇靜脈滴注60min后，患者臨床癥狀無(wú)明顯改善，甚至病情加重[2]。

1.4數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)皆采用SPSS17.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，差異性顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者患者護(hù)理效果對(duì)比數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組的總有效率為80%，觀察組的總有效率為100%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組相比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1

3 討論

臨床證實(shí)，偏頭痛是由腦血管舒縮功能障礙引起的原發(fā)性頭痛，其主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、畏光畏聲，持續(xù)時(shí)長(zhǎng)至少4h。急性偏頭痛多為偏側(cè)性搏動(dòng)性頭痛，患者平時(shí)應(yīng)多注意休息。個(gè)性化護(hù)理是根據(jù)不同患者癥狀制定相應(yīng)的護(hù)理方案，對(duì)患者癥狀進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理[3]。我院對(duì)于收治的急性偏頭痛患者除了使用甘露醇藥物治療外，個(gè)性護(hù)理主要從健康宣教、飲食護(hù)理，以及用藥護(hù)理三方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。近年來(lái)，患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，臨床癥狀較明顯的改善。本次研究選取自我院2016年至2017年50例偏頭痛急性發(fā)作患者，對(duì)其分組為對(duì)照組與觀察組，兩組患者均實(shí)施甘露醇藥物治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。對(duì)照組的總有效率為80%，觀察組的總有效率為100%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組相比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）[4]。

綜上所述，針對(duì)偏頭痛急性發(fā)作患者在實(shí)施甘露醇治療的基礎(chǔ)上采用個(gè)性化護(hù)理，能夠明顯改善患者疼痛癥狀，縮短病程，臨床上可對(duì)其進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]戴瑜.護(hù)理干預(yù)對(duì)偏頭痛患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，（11）：84-86.

[2]周淑芳.甘露醇治療偏頭痛急性發(fā)作的綜合護(hù)理措施[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，（18）：101-102.

[3]李園媛，王德亮，吳會(huì)玲等.偏頭痛的中西醫(yī)治療研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（36）：4099-4102.

[4]羅華琳.個(gè)性護(hù)理在甘露醇治療偏頭痛急性發(fā)作的中的應(yīng)用[J].藥品評(píng)價(jià)，2016，13（11）：34-35，38.