吳曉燕

【摘 要】目的：探究對肝衰竭患者采用血清免疫球蛋白檢驗(yàn)的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2016年8月—2017年8月期間就診的肝衰竭患者40例為實(shí)驗(yàn)組對象，另選擇這期間在我院進(jìn)行正常體檢的受檢者40例為對照組，對兩組患者均進(jìn)行血清免疫球蛋白等指標(biāo)檢查，對檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析，并隨時進(jìn)行記錄。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M等指標(biāo)水平分別為（16.24±0.73）、（2.45±0.18）、（2.98±0.13）；而對照組的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M指標(biāo)為（10.26±0.62）、（1.52±0.21）、（1.32±0.14）；實(shí)驗(yàn)組與對照組比較，實(shí)驗(yàn)組指標(biāo)水平較對照組有所增加，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），討論：對肝衰竭患者采取血清免疫球蛋白檢驗(yàn)有很好的應(yīng)用價值，提高診斷的準(zhǔn)確性，避免在肝衰竭疾病檢測中出現(xiàn)漏診、誤診等現(xiàn)象，具有臨床診斷價值。

【關(guān)鍵詞】血清免疫球蛋白；肝衰竭患者；應(yīng)用效果

肝衰竭是指由多種因素導(dǎo)致肝臟功能受損，在排泄、生物轉(zhuǎn)化、合成等機(jī)能上出現(xiàn)障礙，以凝血功能不全、黃疸等癥狀為主的代謝性系統(tǒng)疾病。若不及時對其進(jìn)行治療[1]，將會嚴(yán)重影響患者的正常生活，甚至威脅患者的生命安全。隨著生活節(jié)奏的不斷加快，罹患肝衰竭患者的數(shù)量也與日俱增，并日趨年輕化。在肝衰竭患者臨床治療中，采取有效的檢驗(yàn)措施是非常重要的。目前，臨床中針對肝衰竭患者主要采取對癥檢查的方式，雖然可快速診斷患者的病癥，但會出現(xiàn)誤差，檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確度不高[2]。下文就以40例來我院就診的肝衰竭患者為對象，探究對其使用血清免疫球蛋白檢測在臨床診斷中的應(yīng)用價值，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1獲取資料

選取2016年8月至2017年8月期間于我院收治的40例肝衰竭患者為實(shí)驗(yàn)組對象進(jìn)行研究，另選擇這一年內(nèi)在我院行體檢的體征正?；颊?0例為對照組，對兩組患者均進(jìn)行血清免疫球蛋白檢查，觀察其試驗(yàn)結(jié)果，并對其進(jìn)行記錄并分析。其中實(shí)驗(yàn)組男18例，女22例，年齡在40至65歲之間，平均年齡為（45.32±4.12）歲。對照組男16例，女24例，年齡35—75歲，平均年齡（62.23±6.24）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）無嚴(yán)重并發(fā)癥與精神疾病者；（2）實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)臨床診斷為肝衰竭患者并病情穩(wěn)定者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有精神疾病者；（2）有其他全身性疾病者；（3）其他原因造成的肝功能受損者。以上所有患者均對本次研究知情，并簽署同意書。

1.2查驗(yàn)方法

標(biāo)本收集：均采集兩組患者在空腹下外周靜脈血3ml放入普通生化杯中，將血液樣本放置到生化抗凝試管中，留待檢測。

檢查手段：將獲取到的靜脈血依次進(jìn)行離心處理，待處理完成后進(jìn)行血清分離工作，完成上述操作后[3]；將血液樣本置于全自動蛋白分析儀中進(jìn)行檢測分析工作，同時對檢驗(yàn)室的溫度進(jìn)行控制，盡量保持在零下20攝氏度。針對兩組患者的血清免疫球蛋白檢測主要使用免疫比濁法來進(jìn)行評定。

1.3指標(biāo)判定

觀察兩組患者的血清免疫球蛋白指標(biāo)，其中包括免疫球蛋白G水平（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）等指標(biāo)進(jìn)行評定[4]。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理

通過SPSS19.0軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，其中組間血清免疫球蛋白水平指標(biāo)比較用（x±s）的形式表示，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1兩組患者各項生理指標(biāo)對比

經(jīng)檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M等指標(biāo)水平均要多于對照組，兩組間數(shù)據(jù)差異顯著，組間比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1所示。

3 討論

肝衰竭是臨床中比較常見的一種肝功能損傷疾病，是指由于病毒性肝炎、遺傳代謝障礙、藥物等原因?qū)Ω闻K造成損害，致使其合成、解毒、排泄和轉(zhuǎn)換等機(jī)能發(fā)生嚴(yán)重障礙或喪失代償功能的一種系統(tǒng)性代謝病癥[5]。其臨床癥狀主要以肝性腦病、黃疸、腹水等為主要特征的機(jī)體疾病，臨床表現(xiàn)為厭食、腹脹、嘔吐、腹痛等現(xiàn)象，成為影響患者生活和工作的一大隱患。按照病理構(gòu)成可分為急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢性肝衰竭以及亞急性慢性肝衰竭四大類。若不及時對肝衰竭患者進(jìn)行治療，將會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身多器官衰竭，威脅患者的生命安全。目前，臨床中針對肝衰竭患者的診斷以對癥表現(xiàn)為主要判斷依據(jù)，雖然在一定程度上對確診肝衰竭患者有很好效果，但診斷的精確性不高，在診斷過程中會出現(xiàn)漏診、錯診等現(xiàn)象，延誤治療時機(jī)，無法為患者的后續(xù)治療提供準(zhǔn)確的醫(yī)療數(shù)據(jù)[6]。

免疫球蛋白是人體血液中具有抗體活性的動物蛋白，主要存在血漿之中。人體血漿中的免疫球蛋白主要存在丙種球蛋白中，按照作用不同可分為lgA、lgG、lgM、lgD、lgD五大類，通過對免疫球蛋白抗體活動檢測，與機(jī)體肝臟內(nèi)代謝機(jī)制進(jìn)行反應(yīng)，是診斷病毒性肝炎的重要臨床依據(jù)。雖然控制免疫球蛋白水平能有效降低肝衰竭患者發(fā)生并發(fā)癥的概率，但是檢測重點(diǎn)不同，無法完全替代查驗(yàn)病史和臨床表現(xiàn)等指標(biāo)診斷[7]。本文以一年內(nèi)來我院就診的40例肝衰竭患者為調(diào)查對象進(jìn)行分析，探究對其采用血清免疫球蛋白的檢驗(yàn)效果。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M等水平均要高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異性明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對肝衰竭患者采用血清免疫球蛋白檢測可有效提升臨床診斷檢測的準(zhǔn)確率，減少肝衰竭患者因代謝失常出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，從而為臨床診斷提供準(zhǔn)確的判斷依據(jù)，可值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]史永海. 血清免疫球蛋白檢驗(yàn)在肝衰竭患者中的應(yīng)用意義分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2017， 7（5）：219-220.

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