楊潔

【摘 要】目的：研究與分析丙戊酸鎂緩釋片治療癲癇的臨床效果。方法：選取我院收治的癲癇患者50例為對(duì)象進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各25例。對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀(guān)察組采取丙戊酸鎂緩釋片治療。比較兩組臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀(guān)察組治療有效率96.0%（24/25）較對(duì)照組80.0%（20/25）顯著較高，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀(guān)察組不良反應(yīng)率8.0%（2/25）較對(duì)照組20.0%（5/25）顯著較低，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)癲癇患者采用丙戊酸鎂緩釋片的臨床療效非常顯著，即可有效減輕癲癇發(fā)作程度，并減少發(fā)作次數(shù)，還能降低不良反應(yīng)率，因而安全性較高，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】癲癇；丙戊酸鎂緩釋片；治療；臨床研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-108-02

在臨床神經(jīng)內(nèi)科，癲癇是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，其多發(fā)于兒童群體，但各個(gè)年齡群體均可發(fā)病[1]。而在臨床治療此類(lèi)患者的過(guò)程中，主要采用抗癲癇藥物加以治療，常規(guī)用藥治療期間盡管患者治療依從性高，且服用方便，但患者病情難以獲得有效控制。而作為一種新型的抗癲癇藥物，丙戊酸鎂緩釋片在治療癲癇方面效果顯著[2]。因此本文選取我院收治的癲癇患者50例為對(duì)象進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各25例，即對(duì)丙戊酸鎂緩釋片治療癲癇的臨床效果進(jìn)行了研究與分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的癲癇患者50例為對(duì)象進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各25例。本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，所有患者均知曉同意。其中，對(duì)照組男13例，女12例，年齡為7-45歲，平均年齡為（27.6±1.8）歲。觀(guān)察組男14例，女11例，年齡為6-44歲，平均年齡為（28.1±2.1）歲。兩組基礎(chǔ)臨床資料比較差異不顯著，且P>0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)治療，即采用丙戊酸鈉片行常規(guī)治療，而觀(guān)察組采取丙戊酸鎂緩釋片治療，用法用量為口服，0.25g/次，2次/d，于早晚各1次。兩組用藥前首先檢查肝腎功能和血常規(guī)、尿常規(guī)，用藥后1-個(gè)月對(duì)肝腎功能進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 比較兩組臨床療效（根據(jù)患者治療前后癲癇發(fā)作情況進(jìn)行療效判定，判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：患者治療后癲癇發(fā)作次數(shù)減少76%-100%；有效：患者治療后癲癇發(fā)作次數(shù)減少25%-75%：無(wú)效：患肢治療后癲癇發(fā)作次數(shù)減少25%以下。）及不良反應(yīng)（惡心嘔吐、頭昏、嗜睡、腹瀉、皮疹）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用spss22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比 觀(guān)察組治療有效率96.0%（24/25）較對(duì)照組80.0%（20/25）顯著較高，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)對(duì)比 觀(guān)察組不良反應(yīng)率8.0%（2/25）較對(duì)照組20.0%（5/25）顯著較低，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3 討論

在臨床上，癲癇癥狀一旦發(fā)作，若不及時(shí)采取措施加以治療和控制，則會(huì)引起腦損害，并造成患者智力水平下降，出現(xiàn)性格改變、記憶障礙等，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命安全。而針對(duì)癲癇局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作等，采用丙戊酸鎂緩釋片治療均可達(dá)到一定療效，且效果比較顯著的為治療失神發(fā)作[4-5]。該藥物作用機(jī)制為：提高腦神經(jīng)末梢或全腦GABA水平，其自身以及代謝物可將腦內(nèi)興奮性突觸后電位加以阻斷，并能加強(qiáng)耦合氯離子通道功能，改變其他單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平，降低細(xì)胞膜興奮性，抑制鈉離子、T-鈣通道，從而促使患者神經(jīng)細(xì)胞興奮性較低。另外其生物利用度較高，且質(zhì)量穩(wěn)定，不會(huì)引起各種不良反應(yīng)，因而安全性較高。本文的研究中，觀(guān)察組治療有效率96.0%較對(duì)照組80.0%顯著較高，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀(guān)察組不良反應(yīng)率8.0%較對(duì)照組20.0%顯著較低，且組間差異對(duì)比P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此可以看出，針對(duì)癲癇患者采用丙戊酸鎂緩釋片治療具有十分重要的價(jià)值和意義。

綜上所述，針對(duì)癲癇患者采用丙戊酸鎂緩釋片的臨床療效非常顯著，即可有效減輕癲癇發(fā)作程度，并減少發(fā)作次數(shù)，還能降低不良反應(yīng)率，因而安全性較高，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 楊慧，王麗華，王昆祥，李洪濱，關(guān)雪蓮，陳偉達(dá).丙戊酸鎂聯(lián)合拉莫三嗪治療癲癇的療效及安全性觀(guān)察[J].醫(yī)學(xué)綜述，2017，23（06）：1231-1234.

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