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        體外沖擊波碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石患者圍術(shù)期的護(hù)理方法探討

        2018-10-20 08:20:06王玉華
        智慧健康 2018年26期
        關(guān)鍵詞:凈率沖擊波清除率

        王玉華

        (吉林省梨樹縣第一人民醫(yī)院,吉林 梨樹 136500)

        0 引言

        近年來臨床上輸尿管結(jié)石發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增長的趨勢,微創(chuàng)手術(shù)是治療輸尿管結(jié)石的主要方式之一[1],體外沖擊波碎石術(shù)雖然具有創(chuàng)傷小、感染少、操作簡單等優(yōu)勢,但手術(shù)仍為患者帶來了一定的創(chuàng)傷,可能對患者輸尿管造成一定損傷,引發(fā)并發(fā)癥,不利于患者的預(yù)后,因此圍手術(shù)期加大對于患者的護(hù)理干預(yù)極為重要[2]。基于此,本研究主要探討接受體外沖擊波碎石術(shù)治療的輸尿管結(jié)石患者圍手術(shù)期加以護(hù)理干預(yù)的效果及影響。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2016年5月至2018年5月接收的586例輸尿管結(jié)石患者,隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組293例。本研究所選患者均接受體外沖擊波碎石術(shù)治療。觀察組中,男164例,女129例,年齡26~53歲,平均(39.5±13.5)歲;對照組中,男153例,女140例,年齡23~52歲,平均(37.5±14.5)歲,統(tǒng)計學(xué)分析組間各項資料可對比,P>0.05。

        1.2 方法

        給予對照組常規(guī)護(hù)理,進(jìn)行常規(guī)對癥處理和治療。給予觀察組綜合護(hù)理,包括:(1)健康知識宣教:患者進(jìn)入手術(shù)室后可對其進(jìn)行健康知識宣教。(2)心理護(hù)理:患者由于疼痛感劇烈,常伴隨較大的心理壓力,容易出現(xiàn)暴躁、焦慮等不良情緒,間接對手術(shù)治療效果和康復(fù)進(jìn)程造成影響,因此患者進(jìn)入手術(shù)室時護(hù)理人員應(yīng)主動與患者溝通交流,通過溫和的語言和得體的舉止,為患者提供一定的心理支持;同時可通過轉(zhuǎn)移注意力、放輕音樂等方式幫助患者放松心情。(3)手術(shù)室護(hù)理:手術(shù)當(dāng)天做好手術(shù)器械等相關(guān)準(zhǔn)備工作,并告知患者清腸通便;指導(dǎo)患者采取合適的體位,對患者進(jìn)行麻醉后,放置導(dǎo)尿管以緩解患者的不適感;手術(shù)時密切關(guān)注患者出血情況以及生命體征,并做好補(bǔ)液工作,積極進(jìn)行對癥治療[3-4]。(4)術(shù)后護(hù)理:告知患者多飲水,并進(jìn)行適量跳躍運動,以達(dá)到排除結(jié)石的目的;術(shù)后加大對于患者出血等并發(fā)癥的護(hù)理,并積極進(jìn)行對癥治療。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對比結(jié)石清除率、結(jié)石排凈率、一次碎石成功率情況,并采用李克特5級評分法[5]評價護(hù)理滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        2 結(jié)果

        2.1 結(jié)石清除率、結(jié)石排凈率、一次碎石成功率情況對比

        見表1。

        表1 結(jié)石清除率、結(jié)石排凈率、一次碎石成功率情況對比[n(%), n=293]

        2.2 護(hù)理滿意度對比

        表2中觀察組護(hù)理后總滿意率96.93%較對照組85.67%來說顯著更高,P<0.05,比較有統(tǒng)計學(xué)意義。

        表2 護(hù)理滿意度對比[n(%),n=293]

        3 討論

        臨床上提出了圍手術(shù)期加以綜合護(hù)理干預(yù)的方法,患者由于生理和心理均受到一定的影響,降低了患者身體恢復(fù)的速度,護(hù)理人員對手術(shù)患者進(jìn)行治療的同時,通過心理護(hù)理給予患者接受治療和戰(zhàn)勝疾病的信心[6-8]。同時通過為患者提供良好的手術(shù)環(huán)境以及條件,可提高手術(shù)治療的效果,并幫助患者盡早痊愈,充分體現(xiàn)了手術(shù)與護(hù)理聯(lián)合干預(yù)的重要性[9]。本研究結(jié)果顯示,經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者干預(yù)后手術(shù)治療效果以及護(hù)理總滿意率較對照組來說均更高,與朱雙靈[10]研究結(jié)果完全符合。提示圍手術(shù)期綜合護(hù)理全方位為患者提供服務(wù),能夠幫助患者快速回歸社會。

        綜上所述,接受體外沖擊波碎石術(shù)治療的輸尿管結(jié)石患者圍手術(shù)期可加以綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),安全性較高,能夠提高手術(shù)效果,促進(jìn)患者恢復(fù),改善預(yù)后,可推廣。

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