李紅英 朱永義 羅月

（內(nèi)江市疾病預(yù)防控制中心 四川 內(nèi)江 641000）

視力不良是我國(guó)兒童青少年檢出率最高的常見病，已成為重要社會(huì)問(wèn)題[1]，視力不良對(duì)今年的工作以及就業(yè)均造成較大影響，也影響身心健康與生活質(zhì)量[2]。為了解內(nèi)江市2016年內(nèi)江市中小學(xué)生視力不良情況，進(jìn)而為學(xué)生視力不良防治措施提供參考依據(jù)，現(xiàn)對(duì)2016年內(nèi)江市部分體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1.資料與方法

1.1 資料來(lái)源

抽取高中、初中以及小學(xué)各一所體檢數(shù)據(jù)。

1.2 方法

采用Excel 2003統(tǒng)計(jì)表格進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，針對(duì)不同學(xué)歷分組以及不同年齡分組，分別計(jì)算視力不良率，并采用χ2檢驗(yàn)比較。

2.結(jié)果

2.1 不同學(xué)段中小學(xué)生視力不良情況

2016年中小學(xué)生視力不良檢出率為68.23%，其中小學(xué)生視力不良檢出率為40.43%，初中生視力不良檢出率為68.46%，高中生視力不良檢出率為80.95%（表1）。

表1 2016年內(nèi)江市不同學(xué)段中小學(xué)生視力不良檢出率

2.2 2016年不同性別學(xué)生視力不良情況

男性視力不良檢出率為69.60%，女生視力不良檢出率為75.44%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=46.28，P＜0.01），分年齡比較男女性別差別，6～11歲以及16歲以后年齡段，男生視力不良檢出率與女生視力不良率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，12～15歲女生視力不良檢出率明顯高于男性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 2016年隨著年齡增加視力不良檢出率情況

通過(guò)男生女生視力不良檢出率制作線圖比較，11歲以前檢出率均在60%以下，從12歲至15歲視力不良檢出率顯現(xiàn)出大幅上升。

3.討論

2016年內(nèi)江市對(duì)中小學(xué)生體檢結(jié)果顯示，城區(qū)中小學(xué)生視力不良檢出率為68.23%，高于全國(guó)平均水平相比[3]（34.7%～59.4%），高于北京[4]、石家莊[5]、云南省[6]、成都市[7]中小學(xué)生檢出率（65.3%），小學(xué)生視力不良檢出率為40.43%，高于重慶市視力不良檢出率（30.59%）[8]，高于內(nèi)江市30年前小學(xué)生視力不良[9]（21.87%）。初中生視力不良檢出率為68.46%，高中生視力不良檢出率為80.95%，與2014年內(nèi)江市中學(xué)生視力不良檢出率一致[10]。

城區(qū)中小學(xué)生視力不良呈現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn)：（1）隨著年齡或年級(jí)的升高，視力不良檢出率出現(xiàn)上升；這一結(jié)果與相關(guān)報(bào)道一致[5-7]分析原因：一方面隨著年齡的增加，課業(yè)負(fù)擔(dān)增加，二是青少年近視是一個(gè)漸進(jìn)，累加、不可逆的過(guò)程，三是城區(qū)孩子接觸電腦、電視等電子產(chǎn)品影響；（2）性別差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義主要集中在12～15歲，即主要集中在初中階段，小學(xué)與高中階段差異無(wú)顯著性，分析原因小學(xué)前期課業(yè)負(fù)擔(dān)不重，因此，男生與女生無(wú)顯著差別，12歲主要集中小學(xué)六年級(jí)，有小升初的壓力，視力不良率增長(zhǎng)速度加快，進(jìn)入初中后，女生進(jìn)入青春期生理期可能影響營(yíng)養(yǎng)狀況，從而增加視力不良的風(fēng)險(xiǎn)。另外，女生愛靜，較男生課外活動(dòng)少也是導(dǎo)致女生視力不良的風(fēng)險(xiǎn)因素。三是初中階段是初力不良上升最為明顯階段。

我市視力不良檢出率較高，應(yīng)引起有關(guān)部門的高度重視，學(xué)校、家庭以及各部門應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，采取綜合干預(yù)措施：一是學(xué)校嚴(yán)格執(zhí)行課間操，增加體育課時(shí)間，二是除了提倡早睡早起外，提倡午休，使上午經(jīng)過(guò)半天學(xué)習(xí)后雙眼得以休息；三是減少電子產(chǎn)品使用；四是加強(qiáng)孩子營(yíng)養(yǎng)狀況，尤其是堅(jiān)果、富含蛋白質(zhì)的飲食。五是學(xué)校采光照明、以及課桌椅的尺寸均應(yīng)達(dá)到國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。六是積極開展健康教育，使學(xué)生、家長(zhǎng)、老師等均有相關(guān)健康知識(shí)。