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        基于核心素養(yǎng)理念的PBL教學(xué)法在中西醫(yī)結(jié)合外科教學(xué)中的探索實(shí)踐

        2018-10-20 02:21:30丁志翔于鵬
        醫(yī)藥前沿 2018年30期
        關(guān)鍵詞:協(xié)作外科解決問題

        丁志翔 于鵬

        (新疆醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院普外一科 新疆 烏魯木齊 830000)

        前言

        中西醫(yī)結(jié)合外科是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中的一門主干性課程,實(shí)踐性強(qiáng),是實(shí)習(xí)教學(xué)中的難點(diǎn)課程。目前,臨床上中西醫(yī)結(jié)合外科的教學(xué)仍然以老師授課講解、學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的傳統(tǒng)方式教學(xué)為主,在提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)方面存在明顯不足[1]。PBL是一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,能夠突出學(xué)生的主導(dǎo)地位,提高教學(xué)效果[2]。本研究中應(yīng)用基于核心素養(yǎng)理念的PBL教學(xué)法在中西醫(yī)結(jié)合外科教學(xué)中取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1.資料與方法

        1.1 觀察對象

        選取2018年3月至2018年6月于中西醫(yī)結(jié)合外科實(shí)習(xí)的90例學(xué)生作為觀察對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和研究組,每組各45例。對照組男20例,女25例,年齡20~25歲,平均(22.7±2.9)歲;研究組男22例,女23例,年齡21~24歲,平均(22.5±2.4)歲。對照組和研究組學(xué)生一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均>0.05)。

        1.2 研究方法

        1.2.1 教學(xué)方法 對照組給予傳統(tǒng)方式教學(xué)。研究組給予基于核心素養(yǎng)理念的PBL教學(xué)法,內(nèi)容如下:(1)根據(jù)教學(xué)大綱要求,結(jié)果臨床工作中的典型案例,以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)為目的構(gòu)建教學(xué)計(jì)劃及方案。(2)以典型案例為載體,學(xué)生進(jìn)行病史采集、體格檢查,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考,提出相關(guān)問題,針對所提出的具體問題收集相關(guān)資料。(3)收集資料后,學(xué)生對相關(guān)問題進(jìn)行系統(tǒng)性討論,引導(dǎo)學(xué)生分析、交流,老師在旁進(jìn)行指導(dǎo)和補(bǔ)充,總結(jié)思維方法。(4)老師在患者床旁進(jìn)行引導(dǎo),示教相關(guān)概念、病因病機(jī)、診斷及治療要點(diǎn)。

        1.2.2 觀察指標(biāo) 實(shí)習(xí)結(jié)束后,進(jìn)行理論知識(shí)和操作技能考核,滿分為100分。并進(jìn)行包括自學(xué)能力、總結(jié)歸納能力、解決問題能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力內(nèi)容的學(xué)習(xí)能力評(píng)分,分值范圍0~10分,分值越高,能力越高。并進(jìn)行組間比較。

        1.3 統(tǒng)計(jì)分析

        2.結(jié)果

        2.1 考核成績比較

        考核成績顯示,與對照組相比,研究組理論知識(shí)及操作技能成績均提高,比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均<0.05)。詳見表1。

        表1 兩組考核成績比較(±s,分)

        表1 兩組考核成績比較(±s,分)

        組別 例數(shù) 理論知識(shí) 操作技能對照組 4582.14±6.3575.81±5.19研究組 4593.62±7.5386.38±6.56 t 7.828.48 P 0.000.00

        2.2 學(xué)習(xí)能力評(píng)分

        學(xué)習(xí)能力評(píng)分顯示,研究組自學(xué)能力、總結(jié)歸納能力、解決問題能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)分均高于對照組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均<0.05)。詳見表2。

        表2 兩組學(xué)習(xí)能力評(píng)分比較(±s,分)

        表2 兩組學(xué)習(xí)能力評(píng)分比較(±s,分)

        團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力對照組 457.03±2.147.16±1.956.91±1.387.32±1.51研究組 458.75±2.638.82±1.748.30±1.478.22±1.65 t 3.404.264.622.70 P 0.000.000.000.01組別 例數(shù) 自學(xué)能力 總結(jié)歸納能力解決問題能力

        3.討論

        中西醫(yī)結(jié)合外科是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中的主干性課程,該課程涉及的疾病表現(xiàn)形式多樣,病種豐富,由所學(xué)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐應(yīng)用的實(shí)習(xí)教學(xué)是一個(gè)難點(diǎn)問題[3]。因此,探討有效的教學(xué)方法尤為重要。

        目前,臨床實(shí)習(xí)教學(xué)仍以傳統(tǒng)的授課灌輸知識(shí)為主,學(xué)生主體地位不突出,學(xué)生只是被動(dòng)接受知識(shí)和臨床實(shí)踐過程中的指令,主動(dòng)學(xué)習(xí)、分析問題、解決問題等能力不能得到有效提高,在提高學(xué)生醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)方面顯著欠缺,教學(xué)效果不甚理想。PBL教學(xué)法是一種基于問題、以學(xué)生為中心的教學(xué)方法,通過問題促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)思考學(xué)習(xí)、分析問題和解決問題[4]。本研究中,我們觀察了90例實(shí)習(xí)生,與傳統(tǒng)方式教學(xué)相比,應(yīng)用基于核心素養(yǎng)理念的PBL教學(xué)法組理論知識(shí)、操作技能成績提高,自學(xué)能力、總結(jié)歸納能力、解決問題能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等學(xué)習(xí)能力評(píng)分提高,結(jié)果表明基于核心素養(yǎng)理念的PBL教學(xué)法能夠有效提高中西醫(yī)結(jié)合外科的臨床教學(xué)效果。分析原因,基于核心素養(yǎng)理念的PBL教學(xué)法具有以下優(yōu)勢:(1)構(gòu)建教學(xué)計(jì)劃及方案時(shí),將提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)作為目的,針對性強(qiáng)。(2)該模式教學(xué)可以營造輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)生。(3)以典型病例為載體,引導(dǎo)學(xué)生提出問題,并通過收集資料、系統(tǒng)討論解決問題,能夠提高學(xué)生主動(dòng)思考、總結(jié)歸納、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等醫(yī)學(xué)核心素養(yǎng)。目前,該教學(xué)模式在中西醫(yī)結(jié)合外科教學(xué)中的應(yīng)用還處于初期探索階段,有待進(jìn)一步探索提高。

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