何鵬 夏宇彬 隋一鳴

【摘 要】電子健康檔案是人們在健康相關活動中直接形成的，具有保存?zhèn)洳閮r值的電子化歷史記錄。電子健康檔案儲存于計算機系統(tǒng)中，面向個體提供個性化服務，具有安全保密的性能與個性化終身服務。云計算作為近年來新興技術之一，在各個行業(yè)都受到了較高的重視，他通過自身的獨特屬性和優(yōu)勢，在業(yè)務和技術方面對于構建區(qū)域電子健康服務系統(tǒng)具有著得天獨厚的優(yōu)勢，從效益與數(shù)據(jù)處理、系統(tǒng)安全等角度，為她提供全方位的保障。

【關鍵詞】云計算；電子檔案；系統(tǒng)建設

一、基于云計算的電子健康檔案系統(tǒng)建設目標

（一）綜合信息目標

云計算為電子信息檔案的系統(tǒng)建設提供信息整合、信息比較與綜合管理，為醫(yī)療診斷、醫(yī)療信息儲存、健康管理等提供了有效指導。對于人們綜合比較醫(yī)療信息和對于為了醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的方向預判提供了有效指導。綜合信息目標對于云計算在建電子健康檔案系統(tǒng)建設中具有著基礎性的作用，能夠有效的管理數(shù)據(jù)信息，防止發(fā)生信息冗余和信息重復等弊病，提升科學診斷效率以及醫(yī)學數(shù)據(jù)的應用水平和實用性。能夠確保電子檔案系統(tǒng)的真實性、完整性和準確性。能夠切實提高電子數(shù)據(jù)管理的科學性，綜合醫(yī)療藥劑行業(yè)中的電子信息數(shù)據(jù)。

（二）科技融合目標

電子健康檔案中的技術應用與生物技術相互融合，這種相互融合的方式對于規(guī)劃新的技術范疇，發(fā)揮雙向優(yōu)長具有著重要的作用。在科技開發(fā)過程中，以電子健康檔案系統(tǒng)建設作為研究重點，為電子檔案在企業(yè)和單位中的建構提供良好的平臺，實現(xiàn)有針對性的個人的個性化服務。完善醫(yī)院的病例信息管理以及電子病歷的管理，推進健康檔案的個性化與數(shù)據(jù)化發(fā)展。

（三）健康規(guī)劃目標

電子健康檔案技術中云計算中的運用，對于健康的管理發(fā)展規(guī)劃是直接性的目標。對于個人的健康進行管理，是電子健康檔案系統(tǒng)建設的直接目的。對于個人的狀況進行全方位的監(jiān)察，全方位的記錄，能夠對于醫(yī)療中的危險因素進行全面的分析和考察分析，并預測出健康管理中的危險。針對不同的個人或群體，能夠提出較好的治療與預防措施，免除了由于信息不足而造成的誤判。針對于個體的不同狀況，制定不同的健康發(fā)展計劃，對構建個體和群體的健康檔案，對于醫(yī)療藥劑行業(yè)的發(fā)展也具有著重要的作用。

（四）醫(yī)療發(fā)展目標

醫(yī)療發(fā)展目標是云計算在電子健康檔案系統(tǒng)中的應用，還具有著一定的促進醫(yī)療發(fā)展醫(yī)學研究的價值。電子健康檔案內(nèi)存儲的均是切實準確的電子健康信息，以及詳實有用的藥物療效結果測評。電子健康的檔案系統(tǒng)在云計算環(huán)境下的應用，為尋找安定有效的新藥，以及準確科學的醫(yī)學療法提供了有效幫助。

二、云計算下電子健康檔案系統(tǒng)核心技術設計

（一）數(shù)據(jù)庫建構

電子健康檔案系統(tǒng)在云計算環(huán)境下的應用，其數(shù)據(jù)庫建構建設是系統(tǒng)儲存和運行的基礎，對于信息的運行和數(shù)據(jù)的處理起到支撐作用。電子健康檔案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫建設是在HL7標準下進行數(shù)據(jù)庫建設的，能夠進行信息的儲存共享，數(shù)據(jù)的跨地交流，電子處理數(shù)據(jù)信息以及多種數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)備份等功能。云計算條件下電子健康檔案的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設中HL7對于不同模塊的連接時采用的數(shù)據(jù)傳遞的方法，與云計算網(wǎng)絡信息傳遞具有一定的互通性，可以將不同字段的信息劃分成段、字段和其他數(shù)據(jù)形式等方便進行信息交互與傳播。

（二）數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)

儲存于EHR服務系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)主要是個性化的個人服務數(shù)據(jù)，這些個性化的數(shù)據(jù)隨居民醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的提升而增加。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，2010年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達5.38億人次，比去年增加3.5億人次。隨著國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生水平，國家醫(yī)療安全衛(wèi)生保障以及人們安全衛(wèi)生意識的提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務的總人數(shù)不斷提升，服務對象的基本信息數(shù)據(jù)量也在不斷提升，診療次數(shù)每年不斷產(chǎn)生新高。隨之而來的是大量的信息數(shù)據(jù)需要進行處理，還包括更多的醫(yī)學影像文件和醫(yī)學語音文件的數(shù)據(jù)格式較大的信息等待處理。

（三）安全儲存系統(tǒng)

電子健康檔案系統(tǒng)建設中對于數(shù)據(jù)信息的處理與保存具有著個性化和針對性，主要針對個人的數(shù)據(jù)或群體的數(shù)據(jù)進行專門有效的存儲，會隨著個人或群體進行的醫(yī)療活動總數(shù)而遞增。在云計算環(huán)境中構建電子檔案的數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)，對于擴建電子健康檔案中的數(shù)據(jù)量，提供完整有效、準確高效的藥物醫(yī)療信息，以及藥物醫(yī)療信息，醫(yī)療診斷結論，醫(yī)療圖像信息文件等有著基礎性的作用。

（四）應用操控系統(tǒng)

云計算下的電子健康檔案系統(tǒng)設計及其應用操控系統(tǒng)的建設是其建設的最主要方面。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，從事醫(yī)療衛(wèi)生藥物事業(yè)的企業(yè)引進國外先進技術，積極與國外先進醫(yī)療隊伍接軌，建立電子健康檔案系統(tǒng)與將其與云計算和信息化等方面進行融合以確保電子健康檔案系統(tǒng)處于安全穩(wěn)定在狀態(tài)。在享受云計算為電子健康檔案系統(tǒng)帶來的多種便利的同時，根據(jù)實際的需求分配電子信息，為電子健康信息檔案的建設提供技術支持。云計算下電子信息檔案的建設實踐，可以完成醫(yī)療信息選擇共享和調配等多種方式的服務，充分發(fā)揮云計算在電子信息系統(tǒng)中的優(yōu)勢

三、結語

綜合上文所述，云計算對于電子健康檔案系統(tǒng)的建立具有著得天獨厚的優(yōu)勢，其進入數(shù)據(jù)管理應用領域，對于電子數(shù)據(jù)的有效融合，電子數(shù)據(jù)的存儲以及電子數(shù)據(jù)的安全儲存方面具有著重要的作用，具有著良好的管控和調理作用。然而我們還要充分的認識到我國現(xiàn)存的電子信息技術的不足，要認識到網(wǎng)絡信息泄露、網(wǎng)絡病毒的危害。在享受電子數(shù)據(jù)庫信息共享、信息安全保障優(yōu)勢的同時，提升信息管理技術，建立安全高效穩(wěn)定的電子檔案信息系統(tǒng)。

【參考文獻】

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