鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）李夢(mèng)婉

肺炎是小兒患者多發(fā)呼吸道疾病，但鑒于小兒肺炎具有一定的特殊性，在治療期間，臨床還需為患兒提供針對(duì)性的個(gè)體化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，才能有效提高患兒治療的效果[1]。本文主要探究了個(gè)體化護(hù)理在氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療小兒肺炎患兒中的干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2017年3月～2017年11月收治的72例行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療的小兒肺炎患兒作為研究對(duì)象，將患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，每組36例，對(duì)照組中20例男性，女性16例，患兒年齡分布：2～10歲，平均年齡為(5.1±2.3)歲，病程分布：2～9d，平均病程為(5.7±1.3)d；研究組中18例男性，女性18例，患者年齡分布：2.3～9.8歲，平均年齡為(5.3±2.2)歲，病程分布：2～10d，平均病程為(6.0±1.4)d。兩組患兒的病程、年齡對(duì)比均無(wú)顯著差異，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 兩組患兒均行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療，年齡低于7歲的患兒每天采用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入0.4mg布地奈德粉霧劑，大于7歲患兒每天吸入0.8mg，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要對(duì)患兒治療期間的意識(shí)、體征等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。研究組行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，為確保治療的安全性，在霧化治療前，護(hù)理人員需對(duì)患兒呼吸道內(nèi)的分泌物清理干凈；然后再引導(dǎo)患兒取坐位或側(cè)臥位，并保持霧化液溫度在22℃～26℃左右，先給予患兒吸入小霧量，若患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)哭鬧、掙扎等現(xiàn)象，護(hù)理人員還需給予玩具或播放動(dòng)畫(huà)片、兒歌以轉(zhuǎn)移患兒對(duì)治療的注意力；霧化吸入治療后，護(hù)理人員還需幫助患兒拍背，以促進(jìn)其痰液排出以避免阻塞呼吸道，并引導(dǎo)家屬仔細(xì)清洗患兒面部和口腔。除此之外，在患兒住院期間，護(hù)理人員還需對(duì)患兒家屬宣教疾病相關(guān)的知識(shí)，包含疾病成因、臨床癥狀、護(hù)理方法以及患兒的日常飲食搭配等。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)比兩組患兒對(duì)治療工作的依從率、肺部啰音消失時(shí)間、止咳時(shí)間及退熱時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以(%)表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患兒肺部啰音消失時(shí)間、止咳時(shí)間及退熱時(shí)間對(duì)比

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒對(duì)治療工作的依從率對(duì)比 研究組患兒對(duì)治療工作的依從率94.4%(34/36)明顯高于對(duì)照組77.8%(28/36)，兩組對(duì)比差異顯著(P＜0.05)。

2.2 兩組患兒肺部啰音消失時(shí)間、止咳時(shí)間及退熱時(shí)間對(duì)比 研究組肺部啰音消失時(shí)間、止咳時(shí)間及退熱時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著(P＜0.05)，見(jiàn)附表。

3 討論

肺炎不僅會(huì)引發(fā)小兒患者出現(xiàn)多種臨床不適癥狀，同時(shí)發(fā)熱、咳嗽癥狀持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，還易損傷患兒的腦組織和心腎功能，氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療方案雖能有效改善患者的臨床癥狀，但為了加強(qiáng)患兒的治療效果，還需采取一系列全面和個(gè)體化的護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，目的在于提高患兒對(duì)治療工作的依從性和保證治療持續(xù)進(jìn)行，進(jìn)而促進(jìn)患兒治療效果提高[2]。本研究中，對(duì)兩組行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療的小兒肺炎患兒分別施行常規(guī)護(hù)理和個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，對(duì)比其預(yù)后效果，研究結(jié)果顯示，研究組患兒對(duì)治療工作的依從率明顯高于對(duì)照組，研究組患兒肺部啰音消失時(shí)間、止咳時(shí)間及退熱時(shí)間明顯短于對(duì)照組，這與楊錦萍[3]等人研究報(bào)道中得出的結(jié)論基本一致，說(shuō)明了對(duì)行氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療的小兒肺炎患兒施行個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，不僅能有效提高患兒對(duì)治療工作的依從率，同時(shí)還能有效縮短其預(yù)后恢復(fù)周期。

綜上所述，個(gè)體化護(hù)理在氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療小兒肺炎患兒中的干預(yù)效果顯著，值得推廣。