河南省南陽市第一人民醫(yī)院(473000)闞翼
近年來新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)內(nèi)感染幾率一直在不斷上升,嚴重危害新生兒的發(fā)育和健康[1]。因此加強新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)的護理干預(yù),能夠有效降低新生兒感染,對新生兒的成長發(fā)育具有重要作用。
1.1 基本數(shù)據(jù) 選取我院2016年2月~2017年2月收治的100例新生兒感染患者,根據(jù)患者入院時間分為實驗組和對照組,每組50例,對照組患者男性24例,女性26例,出生時間最少5小時,最長29小時,平均(16.5±6.1)小時,實驗組患者男性26例,女性24例,出生時間最少4小時,最長30小時,平均(15.9±5.9)小時,兩組患者全部符合新生兒感染診斷標準,并且兩組患者性別、病情、出生時間等基本數(shù)據(jù),組間對比無顯著性差異(P<0.05)。
1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理模式,主要方式為患者物品不能混用,每個患者用品都需要進行消毒,患者使用的奶具應(yīng)當進行高壓滅菌程序消毒,在治療過程中應(yīng)當采用無菌操作,動作溫柔,減少污染。實驗組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用綜合性護理干預(yù),主要方式:其一,保證患者病房衛(wèi)生環(huán)境,定期對病房進行消毒,醫(yī)護人員在進入新生兒重癥監(jiān)護病房應(yīng)當著裝正規(guī),嚴格按照無菌操作,禁止外來人員進入新生兒重癥監(jiān)護病房,醫(yī)護人員不能隨意在病房中外出;其二,關(guān)注患者臨床癥狀,比如眼部分泌物的性質(zhì)、量、顏色等,采用眼藥水緩解患者癥狀;其三,應(yīng)對患者做好皮膚護理,觀察患者皮膚是否出現(xiàn)破損、紅腫、膿點等情況,及時更換衣物、尿布,避免患者出現(xiàn)臀紅狀態(tài);其四,每天對患者臍部進行沖洗,保證患者身體干凈干燥,觀察患者有無紅腫癥狀;其五,實時關(guān)注患者口腔黏膜有無破損、感染等癥狀,根據(jù)患者實際情況可在喂奶時涂抹制霉菌素[2]。
1.3 治療效果評價標準 對比兩組患者滿意度、復(fù)發(fā)率、有效率以及兩組患者臨床癥狀、體征消失時間等。
1.4 統(tǒng)計學分析 將兩組患者臨床數(shù)據(jù)均輸入SPSS17.0軟件中,兩組患者滿意度、復(fù)發(fā)率、有效率以率(%)的形式表示,行X2檢驗,兩組患者臨床癥狀治療效果比較以(均數(shù)±標準差)的形式表示,予以t檢驗,兩組患者組間對比統(tǒng)計學意義存在(P<0.05)。
實驗組患者滿意度98%、有效率96%均高于對照組滿意度76%、有效率74%,實驗組患者復(fù)發(fā)率4%顯著低于對照組患者復(fù)發(fā)率24%,組間對比具有顯著性差異(P<0.05)。對照組患者在住院時間、新生兒重癥監(jiān)護病房住院時間、臨床癥狀消失時間、退熱時間等均低于實驗組,組間對比差異性顯著(P<0.05),見附表。
附表 兩組患者臨床癥狀消失時間對比
圍手術(shù)技術(shù)雖然逐漸提高了早產(chǎn)兒和免疫力較低兒的存活率,但是與正常健康足月的新生兒相比,在身體技能免疫能力方面依然存在很多問題,由于新生兒身體器官發(fā)育不夠完善,加之住院期間的治療手段,比如靜脈營養(yǎng)輸液(Intravenous infusion)、抗病菌藥物等,很容易導(dǎo)致新生兒發(fā)生感染,因此加強新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)中的新生兒感染護理能夠有效降低新生兒感染癥狀,確保新生兒生命安全。新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)中的新生兒感染預(yù)防應(yīng)當采用綜合性護理,全面做好新生兒眼部護理、臍部護理、口腔護理、皮膚護理等基本護理,從患者根源上抑制感染癥狀。本次研究對實驗組患者采用綜合性護理干預(yù),通過研究數(shù)據(jù)顯示,實驗組患者住院時間、新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)住院時間、臨床癥狀消失時間、退熱時間等均優(yōu)于對照組,臨床治療效果顯著高于對照組患者,并且治療有效率較高、復(fù)發(fā)率較低、滿意度較高,患者各項臨床癥狀消失較快。
綜上所述,通過新生兒重癥監(jiān)護對新生兒感染進行綜合性護理干預(yù)能夠有效提高患者滿意度以及降低患者復(fù)發(fā)率,從而逐漸促進患者早日痊愈,值得在臨床推廣應(yīng)用。