亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        適形調(diào)強放療同步DF化療方案治療68例中晚期宮頸癌患者的療效分析

        2018-10-19 06:07:24中國人民解放軍第一五二中心醫(yī)院467000張念波
        首都食品與醫(yī)藥 2018年18期
        關鍵詞:放化療盆腔宮頸癌

        中國人民解放軍第一五二中心醫(yī)院(467000)張念波

        河南省平頂山市第二人民醫(yī)院(467000)劉志娟

        為了明確中晚期宮頸癌患者采用適形調(diào)強放療同步DF化療治療的臨床療效,本研究給予中晚期宮頸癌患者不同治療措施,以探討適合臨床推廣的治療方案。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 研究選取2015年3月~2018年3月入院治療的68例中晚期宮頸癌患者為觀察對象,將其隨機分為A、B組,每組34例。A組年齡48~74(60.8±6.2)歲;B組年齡49~76(61.2±6.1)歲。

        1.2 方法 A組采用常規(guī)放療,采用X線模擬定位機,明確盆腔體外放射野,患者的盆腔體外放射野范圍為自上方第5根腰椎上緣,下至閉孔下緣,外側(cè)放射野位于股骨頭內(nèi)三分之一處,先進行體外全盆腔前后兩野等中心照射,具體操作方法為全盆腔放射野30Gy照射,5次/周,2Gy/次;然后照射野下段中部開始擋鉛,擋鉛寬4cm,高10cm左右,繼續(xù)進行體外照射,劑量為15Gy,總劑量為45Gy。擋鉛時進行腔內(nèi)后裝放療,5~8Gy/次,2次/周,療程為5~8次,A點劑量達35~42Gy,F(xiàn)點劑量達45~50Gy(A點:宮口水平點向上2cm,子宮中軸旁開2cm;F點:宮腔放射源頂端旁開子宮中軸2cm)。B組采用適形調(diào)強放療同步DF化療,使用立體定位框架確定體表標志,進行腹部與盆腔CT、MRI掃描,根據(jù)婦檢結(jié)果、CT和MRI融合圖像畫腫瘤靶區(qū)、危及器官靶區(qū),并給予各自限制劑量。GTV主要為受侵陰道、宮頸、子宮體、宮旁組織與淋巴結(jié);CTV則為GTV、宮旁、子宮體與陰道。CTV又分為淋巴結(jié)區(qū)CTV與原發(fā)腫瘤CTV,原發(fā)腫瘤、淋巴結(jié)區(qū)CTV周圍外放分別為15mm邊界與10mm形成PTV,處方劑量為97%PTV45Gy,2~3Gy/次,5次/周。同步化療為注射順鉑(齊魯制藥廠,國藥準字H37021356),用量為40mg/m2,1次/周(d1,d8,d15,d22,d29,d35),連續(xù)使用6周;氟尿嘧啶注射液(國藥準字H32022246,南通精華制藥股份有限公司)用量為1.0g/m2,持續(xù)96h,1次/3周(d1,d29),連續(xù)治療2次。

        1.3 觀察指標及療效評定 觀察、記錄兩組患者的治療總有效率及不良反應發(fā)生率。療效評定標準:①進展:病灶最大直徑與治療前比≥20%,或有新的病灶產(chǎn)生;②穩(wěn)定:病灶直徑未縮小到原來的30%或增大<20%;③部分緩解:目標病灶的最大直徑與治療前相比,減少≥30%;④完全緩解:目標病灶完全消失。

        1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)與計量資料用(n,%)和(±s)表示,組間檢驗用x2和t表示,P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組的治療總有效率比較 B組的治療總有效率明顯高于A組,組間對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如附表。

        2.2 兩組的不良反應發(fā)生率比較 B組的不良反應發(fā)生率2.9%(1/34)明顯低于A組20.6%(7/34),組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        附表 兩組患者的治療總有效率比較(n,%)

        3 討論

        放療同步化療作為癌癥患者的治療手段之一,能有效提高患者的生存率,降低其放化療后的不良反應發(fā)生率,被廣泛應用于臨床治療中。本研究以中晚期宮頸癌患者為對象,給予其不同的治療措施,結(jié)果顯示B組的治療總有效率明顯高于A組,不良反應發(fā)生率則顯著低于A組,表明采用適形調(diào)強放療同步DF化療的患者,治療效果更顯著,放化療后的不良反應發(fā)生率更低。導致這一結(jié)果的原因為適形調(diào)強放療能針對患者的病情,給予其盆腔不同區(qū)域和淋巴結(jié)充分的劑量,減少了對小腸、直腸和膀胱的受照體積,減輕了對患者消化道系統(tǒng)的損傷,因而不易造成患者出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉的情況[1]。同時,適形調(diào)強放療能提高靶區(qū)照射劑量,保護周圍敏感器官,減少對鄰近危機器官的放射性損傷,副作用更小[2]。

        綜上所述,適形調(diào)強放療同步DF化療治療中晚期宮頸癌,能有效改善患者的疾病癥狀,減輕放化療的毒副作用,治療安全有效,適合用于臨床推廣。

        猜你喜歡
        放化療盆腔宮頸癌
        中老年女性的宮頸癌預防
        不是所有盆腔積液都需要治療
        直腸癌新輔助放化療后,“等等再看”能否成為主流?
        Hepsin及HMGB-1在宮頸癌組織中的表達與侵襲性相關性分析
        坐骨神經(jīng)在盆腔出口區(qū)的 MR 成像對梨狀肌綜合征診斷的臨床意義
        E-cadherin、Ezrin在宮頸癌組織中的表達及臨床意義
        食管疾病(2015年3期)2015-12-05 01:45:07
        高危宮頸癌術后同步放化療與單純放療的隨機對照研究
        肝內(nèi)膽管癌行全身放化療后緩解一例
        彩超引導下經(jīng)直腸行盆腔占位穿刺活檢1例
        晚期NSCLC同步放化療和EGFR-TKI治療的臨床研究進展
        国产又色又爽又黄的| 久久本道久久综合一人| 久久精品一区二区熟女| 亚洲av成人无码一区二区三区在线观看 | 中文字幕色视频在线播放| 久久91精品国产一区二区| 99999久久久久久亚洲| 秋霞鲁丝片av无码| 最新欧美一级视频| 亚洲女同一区二区三区| 高h喷水荡肉爽文np肉色学校| 亚洲欧洲无码一区二区三区| 禁止免费无码网站| 国产午夜福利小视频在线观看 | 日本黄网色三级三级三级| 日韩亚洲欧美久久久www综合| 中文字幕有码无码av| 国内精品久久久久国产盗摄| 日本一区二区三级免费| 好大好湿好硬顶到了好爽视频| 婷婷成人基地| 久久久久国产精品四虎| 日本在线观看不卡一区二区| 又色又爽又高潮免费视频观看| 国产男女猛烈无遮挡免费视频 | 人妻少妇乱子伦无码视频专区| 无码夜色一区二区三区| 大白屁股流白浆一区二区三区| 国产自拍成人免费视频| 人妻丝袜av中文系列先锋影音 | 影音先锋每日av色资源站| 精精国产xxx在线视频app| 国产性色av一区二区| 国产精品成人va在线观看| 国产亚洲欧美日韩综合一区在线观看| 日本在线免费一区二区三区| 久久久久久夜精品精品免费啦| 午夜dj在线观看免费视频 | 免费人妻精品区一区二区三| 日本韩国男男作爱gaywww| 欧美成人精品一区二区综合 |