鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）李萍 張慧麗 張俊麗

糖尿病是臨床上最常見的慢性疾病之一，糖尿病以血糖水平的逐漸增高為主要特征，是最常見的代謝性疾病之一，對患者的生活質(zhì)量造成了非常嚴(yán)重的影響[1]。為了改善2型糖尿病患者的生活質(zhì)量，本文對2型糖尿病患者分別給予常規(guī)護(hù)理和個(gè)體化護(hù)理的護(hù)理效果進(jìn)行簡要的分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2015年9月～2017年9月本院收治的所有2型糖尿病患者中隨機(jī)選取其中的88例患者作為本次的觀察研究對象，按護(hù)理方式不同分兩組，每組44例；對照組男24例，女20例，年齡43～78歲，平均年齡為（52.31±5.31）歲，病程1～10年，平均病程為（5.42±2.17）年。觀察組男25例，女19例，年齡45～80歲，平均年齡為（53.42±6.79）歲，病程1～10年，平均病程為（6.03±2.13）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料對比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可對比。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要對患者進(jìn)行常規(guī)健康教育、臨床基礎(chǔ)護(hù)理、進(jìn)行飲食常規(guī)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和心理疏導(dǎo)。觀察組實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，主要有：①建立一對一的個(gè)體化護(hù)理方案。在了解患者的日常服藥、飲食習(xí)慣等基礎(chǔ)上，定期進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)的健康宣教和知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)患者正確使用胰島素筆進(jìn)行自行注射胰島素，將堅(jiān)持注射胰島素的目的、相關(guān)藥物的藥理作用等詳細(xì)地講解給患者及其家屬，提高患者服藥治療的依從性。耐心解答患者及其家屬的疑惑，督促患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，按時(shí)、按量服用相關(guān)藥物。②個(gè)體化飲食護(hù)理。糖尿病的治療和護(hù)理與患者的飲食有著非常密切的關(guān)系，由專業(yè)的營養(yǎng)醫(yī)生對患者的基本身體營養(yǎng)情況進(jìn)行診斷以后，為患者制定科學(xué)、正確的膳食計(jì)劃表，讓患者的家屬督促患者嚴(yán)格按照飲食計(jì)劃表進(jìn)食。③個(gè)體化心理護(hù)理。糖尿病屬于慢性疾病，長期受到疾病的折磨會(huì)讓患者有較大的心理負(fù)擔(dān)和負(fù)面情緒，因此，護(hù)理人員需要對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，然后根據(jù)每位患者的具體心理狀態(tài)制定個(gè)體化的心理護(hù)理計(jì)劃，在對患者進(jìn)行心理干預(yù)和疏導(dǎo)的同時(shí)，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我調(diào)整情緒，讓患者保持積極、樂觀、平和的心態(tài)面對疾病。④個(gè)體化運(yùn)動(dòng)護(hù)理。護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體病情狀況為其制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃表，讓患者按照運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃表按時(shí)、按量完成運(yùn)動(dòng)，每位患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)，一定要有他人同行，并且將運(yùn)動(dòng)的時(shí)間控制在30min左右，切忌出現(xiàn)過量、過度運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo) 對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，生活質(zhì)量評估采用生活質(zhì)量量表進(jìn)行評估，評估的內(nèi)容包括患者的軀體功能、社會(huì)功能、情感角色、心理健康等。生活質(zhì)量評分總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表明患者的生活質(zhì)量越高[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示，采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，觀察組和對照組患者的生活質(zhì)量沒有差異，護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量為（71.63±12.91）分，對照組患者的生活質(zhì)量為（62.57±14.38）分，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分如附表所示。

附表 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分(±s)

附表 兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評分(±s)

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后 X2 P觀察組 44 57.63±13.64 71.63±12.91 9.731 ＜0.05對照組 44 58.28±14.32 62.57±14.38 9.163 ＜0.05 X2 0.014 9.334 P＞0.05 ＜0.05

3 討論

對2型糖尿病患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，主要的目的和意義在于能夠完全根據(jù)2型糖尿病患者的具體身體狀況、病情狀況、患者的心理狀況等為患者制定最具針對性的個(gè)體化的護(hù)理方案，以在患者基本病情和身體狀況的基礎(chǔ)上為患者提供適合患者的健康知識(shí)教育、飲食和運(yùn)動(dòng)的護(hù)理干預(yù)等。從上述結(jié)果當(dāng)中可以看出，觀察組患者的生活質(zhì)量為（71.63±12.91）分，對照組患者的生活質(zhì)量為（62.57±14.38）分，觀察組的生活質(zhì)量比對照組高出許多。

總而言之，對2型糖尿病患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，能夠顯著改善和提高2型糖尿病患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。