楊寶釵

（廈門市仙岳醫(yī)院，福建 廈門 361012）

精神分裂癥屬于臨床精神科常見疾病之一，一般在青壯年群體中較為高發(fā)，患者會有明顯的情感、行為、感知與思維方面的功能障礙與異常，病程時間長，容易復(fù)發(fā)，難以有效根治。一般抗精神分裂癥藥物可以有效的控制疾病，防控其復(fù)發(fā)與病情程度，但是對患者各方面社會功能的改善有限[1]。除了規(guī)范的藥物治療，臨床護理工作對患者也有較大的作用。本文選擇2015年9月至2017年6月期間接收的80例住院精神分裂癥患者，分析運用個體化護理干預(yù)后的患者生活質(zhì)量、焦慮情況，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年9月至2017年6月期間接收的80例住院精神分裂癥患者，劃分為觀察組40例與對照組40例，對照組中，男18例，女22例；年齡18～62歲，平均為（38.2±13.1）歲；病程1個月～5年，平均為（1.5±0.6）年；首次住院者27例，2次住院者9例，2次以上為4例；觀察組中，男16例，女24例；年齡18～64歲，平均為（39.7±11.4）歲；病程1個月～5年，平均為（1.9±0.5）年；首次住院者25例，2次住院者10例，2次以上為5例；兩組患者的基本年齡、性別與病情不存在明顯的差異，有對比價值。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)住院護理，觀察組運用個體化護理干預(yù)，內(nèi)容如下：①個性化護理干預(yù)需要依賴對患者綜合情況的了解，因此在入院后需要及時做好患者綜合情況評估，包括病情、生活習慣、性格特點、家庭情況、宗教信仰等多方面情況，甚至這種患者評估工作需要隨著住院時長的增多而不斷的精進完善與糾正，為臨床護理工作提供更好的參考。要依據(jù)各項評估量表與觀察信息來保證護理服務(wù)內(nèi)容的科學(xué)化與個性化，讓護理方案符合患者實際情況。②在進行護理治療工作之前，需要對患者進行醫(yī)護人員的介紹，避免陌生距離感導(dǎo)致患者心理的不適感。要針對患者情況對患者與家屬做好治療護理工作的說明，讓患方了解治療注意事項，對疾病有更科學(xué)正面的認識，提升疾病控制的信心，優(yōu)化整體治療配合度。③要多開展護患溝通，可以通過臨床護理工作的時機多觀察與溝通，了解患者的內(nèi)心感受與狀態(tài)，及時的做好對應(yīng)的問題改善控制。如果患者情緒激動異常，需要順沿患者的思維方式做對應(yīng)的安撫，避免過多的反駁與質(zhì)疑患者，需要通過有效的引導(dǎo)患者，拉近護患距離感，從而達到焦慮以及其他情緒的安撫工作。同時要多與家屬溝通，讓家屬做好充分的理解與配合，讓家屬多陪伴患者與安撫患者，避免患者孤獨無助感，提升治療信心。④要提供患者治療期間良好的環(huán)境，保證清潔、舒適，避免雜亂無章導(dǎo)致患者情緒上的波動。保持通風、采光良好，避免昏暗環(huán)境導(dǎo)致的負面心理暗示問題，讓患者多接觸良好的生活環(huán)境，來提升內(nèi)心的積極情緒。要多夸贊患者，可以運用語言激勵或者精神激勵的方法，有效的讓患者在治療過程中有更強的自信，保持積極主動的治療配合狀況。

1.3 評估觀察：觀察患者護理前后焦慮程度與生活質(zhì)量情況。焦慮運用焦慮自評量表進行，評分越低代表焦慮程度越輕，反之程度越嚴重；生活質(zhì)量主要觀察心理健康、物質(zhì)生活、軀體健康與社會功能等情況，評分越高代表生活質(zhì)量越好，反之越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：將護理所得數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數(shù)資料運用卡方檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各組患者護理前后焦慮程度情況：見表1所示，在護理前后焦慮程度上，觀察組護理后評分明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 各組患者護理前后焦慮程度情況分）

表1 各組患者護理前后焦慮程度情況分）

注：兩組對比，P＜0.05

分組 護理前 護理后觀察組 61.4±4.9 47.6±3.8對照組 62.9±4.5 58.4±5.1

2.2 各組患者護理后生活質(zhì)量情況：見表2所示，在心理健康、物質(zhì)生活、軀體健康與社會功能等生活質(zhì)量評分上，觀察組護理后評分明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 各組患者護理后生活質(zhì)量情況 ，分）

表2 各組患者護理后生活質(zhì)量情況 ，分）

注：兩組對比，P＜0.05

分組 心理健康 軀體健康 物質(zhì)生活 社會功能觀察組 54.2±5.1 52.3±3.8 49.2±3.7 54.6±4.5對照組 40.4±4.8 43.1±4.7 41.9±3.4 42.9±3.8

3 討 論

住院精神分裂癥患者屬于該病發(fā)展嚴重階段，因此在護理工作中不僅注重生理上的管控，同時要讓其在心理上得到優(yōu)化，從而提升治療依從性，降低護理工作的壓力。要針對不同患者病情、生活狀況與習慣等差異來個體化設(shè)計護理工作[2-3]。要轉(zhuǎn)換護理工作思維，充分以患者需求為中心，投入更多的護理時間與精力，多做人性化處理，優(yōu)化患者整個疾病治療過程中的體驗，由此輔助疾病更好的控制改善。