宋 曄
(撫順市中心醫(yī)院中醫(yī)科,遼寧 撫順 113000)
隨著我國人口快速的發(fā)展,我國開始逐漸步入老齡化社會,這也使得高血壓、高血脂等老年常見病的發(fā)病率顯著升高[1]。高血壓以及高血脂都是心腦血管疾病的主要誘因,也是心腦血管患者死亡的主要因素[2]。如不及時治療,將對我國總體人口數(shù)量造成巨大的沖擊。有相關中醫(yī)研究表示,半夏白術天麻湯+溫膽湯能夠有效治療該病,為了研究其具體療效,我院選取90例患者,隨機分組進行治療,詳情如下。
1.1 一般資料:選取本院收治的90例患者(高血壓合并高血脂),收治時間為2014年3月7日至2016年3月8日,采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組,所有患者均符合高血壓合并高血脂的臨床診斷標準,患者及其家屬簽署知情同意書,排除對研究藥物過敏者以及有嚴重精神疾病者。對照組45例,其中男性26例,女性19例,最高年齡以及最低年齡分別為86、39歲,平均年齡為(53.62±1.54)歲,病程5~13年,平均病程(8.47±1.32)年。觀察組45例,其中男性27例,女性18例,最高年齡以及最低年齡分別為87、40歲,平均年齡為(52.92±1.48)歲,病程4~12年,平均病程(8.63±1.24)年。兩組患者男女之比、平均年齡、平均病程對比沒有顯著差異,P>0.05。
1.2 治療方法:對照組:采用滇虹藥業(yè)集團玉溪生物制藥有限公司生產(chǎn)的硝苯地平緩釋片(國藥準字H53022058)進行治療,1天2次,1次20 mg;以及北京北大維信生物科技有限公司生產(chǎn)的血脂康膠囊(國藥準字Z10950029),1天2次,1次2粒。觀察組:采用半夏白術天麻湯+溫膽湯進行治療,藥方為:橘皮6 g,竹茹、白術、天麻、半夏、地龍各9 g,丹參、紅花、茯苓、遠志、郁金、灸甘草各12 g,鉤藤15 g、山楂15 g。清水煎服,早晚飯前各1次。兩組連續(xù)治療28 d。
1.3 評價指標:記錄兩組患者治療前后血壓、血脂變化情況。
1.4 統(tǒng)計學方法:把患者各項數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0中進行比較,用P小于或大于0.05來表示兩組之間的差。
2.1 兩組患者血壓情況:見表1。
表1 兩組患者血壓情況,mm Hg)
表1 兩組患者血壓情況,mm Hg)
組別 時間 收縮壓 舒張壓觀察組(n=45) 治療前 155.38±4.97 96.74±3.21治療后 125.83±5.36 83.26±4.51對照組(n=45) 治療前 155.02±5.39 97.13±4.64治療后 146.51±5.47 95.87±4.09
2.2 兩組患者血脂情況:見表2。
高血壓合并高血脂是我國臨床上的常見疾病,也是引發(fā)心腦血管疾病的主要原因,具有病程長、難以根治、發(fā)病率高等特點,嚴重威脅患者生命安全。臨床上主要采用藥物進行治療,傳統(tǒng)西藥,在短時間內(nèi)雖然有效,但不能根治,且具有較大的不良反應,對疾病的治療造成一定的影響[3]。
表2 兩組患者血脂情況,mmol/L)
表2 兩組患者血脂情況,mmol/L)
組別 時間 TC TG LDL-C HDL-C觀察組(n=45) 治療前 6.32±0.37 1.98±0.54 4.31±0.64 1.02±0.61治療后 3.18±0.41 1.09±0.63 2.38±0.67 1.47±0.83對照組(n=45) 治療前 6.31±0.56 1.97±0.46 4.29±0.73 1.03±0.49治療后 4.87±0.56 1.47±0.85 3.85±0.55 1.25±0.73
在中醫(yī)看來,高血壓合并高血脂屬于眩暈、痰濁的范疇,其病因主要與肝失疏泄、脾失健運有關。半夏白術天麻湯具有清熱化痰之功效,能夠顯著改善患者眩暈、頭痛等癥狀[4]。溫膽湯能夠減小冠狀動脈血管以及外周血管阻力,從而起到降壓的作用。藥方中的半夏、竹茹祛痰止咳,白術健脾降噪,天麻解眩暈、治頭痛,再配合諸位藥草,起到止痛化痰,緩解頭暈之功效[5]。根據(jù)結(jié)果可以得知,觀察組(半夏白術天麻湯+溫膽湯)治療后收縮壓為(125.83±5.36)mm Hg、舒張壓為(83.26±4.51)mm Hg、TC為(3.18±0.41)/L、TG為(1.09±0.63)mmol/L、LDL-C為(2.38±0.67)mmol/L、HDL-C為(1.47±0.83)mmol/L;對照組(半硝苯地平緩釋片+血脂康)治療后收縮壓為(146.51±5.47)mm Hg、舒張壓為(95.87±4.09)mm Hg、TC為(4.87±0.56)mmol/L、TG為(1.47±0.85)mmol/L、LDL-C為(3.85±0.55)mmol/L、HDL-C為(1.25±0.73)mmol/L;觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05)。綜上所述,半夏白術天麻湯合溫膽湯治療高血壓合并高血脂效果顯著,值得推廣。