赫曉梅
(遼陽市第五人民醫(yī)院,遼寧 遼陽 111000)
近年來,隨著醫(yī)學技術(shù)水平及影像檢查技術(shù)的不斷提高,在現(xiàn)代臨床診斷的過程中,影像技術(shù)尤為重要,超聲波具有穿透能力強,方向性好的優(yōu)點,高頻超聲是指頻率高于正常聲波的一種技術(shù),可以對各種疾病進行輔助診斷治療,高頻超聲作為影像技術(shù)的一種有效手段,具有成像清晰、頻率高、導向準確的優(yōu)點[1-3],因此其在臨床診斷使用中越來越廣泛,高頻超聲檢查是小器官疾病診斷的常用手段,本研究選取2015年1月至2018年1月我院150例小器官發(fā)生病變患者為研究對象,探討高頻超聲檢查自小器官疾病診斷中的應(yīng)用效果,以期為臨床確立治療方案提供參考,報道如下。
1.1 一般資料:選取2015年1月至2018年1月我院150例小器官發(fā)生病變患者為研究對象,其中男79例,女71例,年齡21~73歲,平均年齡(35.62±4.28)歲?;颊呔?jīng)手術(shù)病理確診,其中38例為眼科疾病,26例為甲狀腺疾病,52例為乳腺疾病,34例為男性外生殖器疾病,所有患者年齡均在70歲以內(nèi),自愿簽署知情同意書,且排除其他器質(zhì)性病變、小器官疾病手術(shù)史、妊娠及哺乳期女性及臨床資料不全者。
表1 小器官疾病高頻超聲檢出率情況
1.2 方法:采用PHILIPS公司HD11及TOSHIBA公司660彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率15~20 Hz,根據(jù)患者發(fā)生病變器官位置寬頻探頭方式行多角度掃描。檢查期間注意變換患者體位,提高其舒適度,同時根據(jù)體位變化來移動探頭詳細觀察病變區(qū)域的位置、大小、范圍、內(nèi)部回聲及血流信號等指標,對于呈現(xiàn)立體結(jié)構(gòu)的腫瘤組織應(yīng)詳細描述其聲像圖特征,準確測量淺表層小器官的病變組織距表層的距離,并在診斷說明中進行描述。
在150例小器官疾病患者中,眼科疾病38例,高頻超聲檢出率為94.74%(36/38),甲狀腺疾病26例,高頻超聲檢出率為88.46%(23/26),乳腺疾病52例,高頻超聲檢出率為92.31%(48/52),男性外生殖器疾病34例,高頻超聲檢出率為100%(34/34),見表1。
小器官疾病也稱淺表器官疾病,包括皮下組織、眼部、甲狀腺、血管、乳腺、陰囊、骨關(guān)節(jié)等組織器官[4],及時發(fā)現(xiàn)并準確的對小器官疾病進行診斷,對臨床治療及改善預(yù)后具有重要意義。高頻超聲技術(shù)可準確的反饋小器官病變組織的范圍、深度及與周邊組織的關(guān)系,且敏感性及特異性較高,可有效減少臨床診斷的盲目性及誤診、漏診率,另外,還具有操作簡單、可重復(fù)進行的優(yōu)點,易于被患者所接受[5-7]。
3.1 甲狀腺疾病的診斷:在甲狀腺疾病診斷中,高頻超聲可清晰、準確的顯示甲狀腺病變組織的大小、范圍、形態(tài)特征、邊界、內(nèi)部回聲及血流信號,對于甲狀腺腫瘤其聲像圖可見實質(zhì)性回聲。對于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤,其聲像圖可見患者甲狀腺呈無規(guī)則腫大,內(nèi)部伴有多個結(jié)節(jié),出現(xiàn)實質(zhì)性回聲且不均勻,回聲強弱不規(guī)律且構(gòu)造不勻[8]。
3.2 乳腺疾病的診斷:在乳腺疾病診斷中,高頻超聲具有無創(chuàng)、操作簡單、可重復(fù)進行的優(yōu)勢,易于被患者接受。另外,通過高頻超聲聲像圖可清晰的顯示乳腺的軟組織結(jié)構(gòu)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化及解剖結(jié)構(gòu),從而準確的對乳腺炎、乳腺腫瘤等進行診斷,從而為臨床確定腫瘤及切口位置、明確手術(shù)方案提供有力參考。如在對乳腺纖維腺瘤診斷時,診斷過程會出現(xiàn)形狀為圓狀或橢圓狀的腫塊,有異?;芈暎梢栽诟哳l超聲的指導下進行細胞穿刺實驗,這樣可以早起發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤等疾病。
3.3 眼科疾病的診斷:眼睛是人體認識世界的重要器官,眼部位于機體的淺表區(qū)域,高頻超聲檢查可于聲像圖上清晰的顯示眼部玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫落等病變,如在視網(wǎng)膜脫落診斷中,高頻超聲圖像則表現(xiàn)為玻璃體暗處內(nèi)部有強的回聲光帶,且呈Y字形狀,同時也可根據(jù)視網(wǎng)膜光帶回聲強,不均勻增厚特點來判斷陳舊性視網(wǎng)膜脫落[9]。
3.4 男性外生殖器官疾病的診斷:高頻超聲可降低近場的干擾率,提高分辨率的優(yōu)點,可經(jīng)高頻超聲為男性外生殖器官的病變判斷提供依據(jù),若患有附睪炎,超聲圖像會出現(xiàn)睪丸體積擴大,內(nèi)部回聲不夠均勻較為粗糙的特點。本研究結(jié)果表明,在150例小器官疾病患者中,眼科疾病38例,高頻超聲檢出率為94.74%(36/38),甲狀腺疾病26例,高頻超聲檢出率為88.46%(23/26),乳腺疾病52例,高頻超聲檢出率為92.31%(48/52),男性外生殖器疾病34例,高頻超聲檢出率為100%(34/34)。綜上所述,高頻超聲檢查可通過超聲圖像精準清晰的呈現(xiàn)各類小器官疾病的病變位置、大小、范圍,臨床診斷的準確度高,且能有效避免漏診或誤診,提高小器官疾病的檢出率,為臨床確立治療方案提供有力的參考依據(jù)。