余倩穎

（內(nèi)江中醫(yī)醫(yī)院 四川 內(nèi)江 641000）

肩手綜合征是腦梗死患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其發(fā)病時(shí)嚴(yán)重影響患者的生活舒適度。先臨床中常見(jiàn)的治療方法為針灸推拿，但效果并不顯著只能為患者減輕痛苦，治療效果上相對(duì)較低。因此為了可以更好的提高腦梗死患者的生活質(zhì)量，通過(guò)研究我們發(fā)現(xiàn)了中藥泡洗與針灸推拿聯(lián)合治療，其效果比單一治療效果顯著，以下便對(duì)該方法進(jìn)行詳細(xì)的分析，旨在為醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)微薄之力。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)樣本選自我院2017年5月—20185月年間收治的腦梗死伴有肩手綜合征的患者87例，并且將本組樣本就行隨機(jī)分配，分為中藥組以及普通組，其中中藥組患者44例，男性患者31例，女性患者13例，年齡57～72歲，平均年齡為（64.5±1.2）歲。選用中藥泡洗以及針灸推拿法對(duì)患者進(jìn)行臨床治療。普通組患者43例，男性患者29例，女性患者14例，年齡56～74歲，平均年齡為（65.0±0.9）歲。選用單一針灸療法對(duì)患者進(jìn)行治療。兩組對(duì)比樣本，年齡性別等一般資料無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 治療方法

普通組：對(duì)患者實(shí)行常規(guī)針灸推拿治療。其治療方法為先對(duì)患者治療的相關(guān)穴位，并詢問(wèn)患者情況加重或減輕手法。其后但患者稍作休息在進(jìn)行針灸治療。針灸時(shí)同樣要注意患者反映，如有突發(fā)狀況及時(shí)處理。

中藥組：在推拿針灸的基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥中藥泡洗對(duì)患者進(jìn)行治療，行其中藥方劑為：炙甘草10g、川芎15g、生川烏10g、赤芍15g、僵蠶10g、黃芪30g、生烏草10g、生川烏10g、桑枝30g、川椒10g、紅花30g、懷牛膝30g、神筋草10g、地龍10g、桃仁10g、當(dāng)歸15g。將藥物置入含有熱水的桶內(nèi)，溫度在38～40℃間，每天泡洗次數(shù)為2～3次，每次時(shí)間為25min。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者經(jīng)兩種方法治療后的治愈有效率進(jìn)行對(duì)比。對(duì)比方式為至于痛感消失并對(duì)生活無(wú)阻礙。有效痛感減少并對(duì)生活阻礙不明顯。無(wú)效；痛感毫無(wú)減輕，并對(duì)生活造成阻礙。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用（）進(jìn)行表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)研究結(jié)果得知，觀察組的治療有效率為95.45%，對(duì)照組的治療有效率為76.74%，對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)下表。

表 兩組患者的治療效果分析（n/%）

3.討論

肩手綜合征是腦梗死后比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，有研究表明，通過(guò)采用中藥泡洗對(duì)患者進(jìn)行治療，有助于改善病情[4]。中藥泡洗治療能夠使藥液與患者皮膚部位直接接觸，促使環(huán)患肢血液循環(huán)得以改善，使病患的疼痛、浮腫癥狀減輕[5-6]。在治療過(guò)程中，要注意溫度適宜，這對(duì)于中藥透皮吸收具有促進(jìn)作用，同時(shí)還有利于擴(kuò)張血管[7-8]。另外，針灸推拿治療也具備良好的治療作用，可促使患者的局部血液循環(huán)得以改善[9-10]。

本次研究所用的中藥方劑為：炙甘草10g、川芎15g、生川烏10g、赤芍15g、僵蠶10g、黃芪30g、生烏草10g、生川烏10g、桑枝30g、川椒10g、紅花30g、懷牛膝30g、神筋草10g、地龍10g、桃仁10g、當(dāng)歸15g。其方劑效果活血化瘀祛風(fēng)除濕，可以在很大程度上改善并治療患者病況。除此之外，患者配合針灸推拿康復(fù)治療，對(duì)相關(guān)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，可預(yù)防肌肉萎縮的發(fā)生，還有利于促使患者肌痙攣癥狀減輕。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組采用中藥泡洗聯(lián)合針灸推拿康復(fù)治療后，治療有效率顯著提升，效果優(yōu)于對(duì)照組。這表明與單純針灸推拿康復(fù)治療相比，采用中藥泡洗聯(lián)合針灸推拿康復(fù)治療，能夠獲取更確切的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。