張艷敏

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 陜西 西安 710061）

雖然如今我國加強(qiáng)對(duì)腫瘤疾病的篩查，但仍有很多患者發(fā)展至中晚期階段才被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)手術(shù)治療難以獲得最佳的效果，而放療則能夠通過放射線進(jìn)行腫瘤的局部治療，獲得良好的治療效果，近年來受到推廣[1]。為確保提高放療護(hù)理工作效率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，需改進(jìn)護(hù)理模式。為此，本次研究對(duì)床邊交接班模式在提高腫瘤放療護(hù)理工作效率的作用進(jìn)行了探討，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月—6月期間本院在腫瘤放療護(hù)理中實(shí)施床邊交接班模式，選擇40例患者作為觀察組，另選擇常規(guī)交接班模式下2017年7月—12月期間40例患者作為對(duì)照組。對(duì)照組男患者23例，女患者17例，年齡在22歲至62歲之間，平均年齡為（41.38±3.16）歲；觀察組男患者24例，女患者16例，年齡在22歲至64歲之間，平均年齡為（41.02±3.08）歲；兩組患者基本資料比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2 管理方法

2018年1月—6月期間本院在腫瘤放療護(hù)理中實(shí)施床邊交接班模式：擬定床邊交接班模式工作細(xì)則，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員床邊交接班具體工作的教育培訓(xùn)，確保其對(duì)優(yōu)化后的模式有足夠的了解；結(jié)合科室實(shí)際情況合理安排，確保合理分配和組合各個(gè)層級(jí)的護(hù)理人員，采取經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員和資歷較淺人員的搭配，實(shí)施不間斷護(hù)理方式；此外需重視每例患者的銜接問題，盡量確保至少有1名經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)理人員在患者整個(gè)放療過程實(shí)施連續(xù)性護(hù)理干預(yù)，利于增強(qiáng)患者的信任感；護(hù)士長需針對(duì)護(hù)理工作隨時(shí)進(jìn)行有效監(jiān)督和指導(dǎo)，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)措施，尤其注意護(hù)理程序之間的銜接，提高工作效率[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組護(hù)理工作效率：高效為完全參照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施護(hù)理，且在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成；一般為參照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施護(hù)理工作，但出現(xiàn)1項(xiàng)未按規(guī)定內(nèi)完成；不佳為至少2項(xiàng)未按規(guī)定內(nèi)完成護(hù)理工作。評(píng)價(jià)兩組患者生活質(zhì)量變化，采用健康調(diào)查簡表SF-36量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均輸入到SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中處理，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，以（）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理工作效率比較分析

分析表1可知，觀察組護(hù)理工作效率與對(duì)照組比較優(yōu)勢明顯，數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05。

表1 兩組護(hù)理工作效率比較分析（%）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量變化分析

分析表2可知，護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分較低，差異不顯著，P＞0.05；護(hù)理后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯提升，且顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

表2 兩組患者生活質(zhì)量變化分析（分，）

表2 兩組患者生活質(zhì)量變化分析（分，）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 40 59.95±8.75 79.86±9.23對(duì)照組 40 58.92±8.93 70.26±8.75 t-- 0.52 4.77 P-- ＞0.05 ＜0.05

3.討論

當(dāng)前臨床治療惡性腫瘤以放療為主，而為減輕放療對(duì)其的不良影響，需重視放療護(hù)理干預(yù)。在放療護(hù)理中，工作任務(wù)較為繁重，且常承擔(dān)較大的工作壓力，導(dǎo)致護(hù)理狀態(tài)受到影響，難以確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理服務(wù)[3]。通過在放療護(hù)理中落實(shí)床邊交接班模式可有效提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理人員嚴(yán)格依據(jù)放療護(hù)理流程及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展工作，提高護(hù)理效率[4]。床邊交接班模式重視護(hù)理步驟的銜接性和單一護(hù)理人員服務(wù)的整體性，利于促進(jìn)患者配合，提高綜合護(hù)理效果。本次研究結(jié)果顯示觀察組護(hù)理工作效率與對(duì)照組比較優(yōu)勢明顯，數(shù)據(jù)差異顯著，P＜0.05；護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分較低，差異不顯著，P＞0.05；護(hù)理后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯提升，且顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，表明實(shí)施床邊交接班模式可進(jìn)一步提高護(hù)理工作效率，并改善護(hù)理質(zhì)量，提高患者生活質(zhì)量，利于預(yù)后。

綜上所述，床邊交接班模式在提高腫瘤放療護(hù)理工作效率中具有積極的作用，應(yīng)用價(jià)值較高。