徐俐

（蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院肛腸科 江蘇 蘇州 215200）

近年來，肛周膿腫的發(fā)病率逐漸增多，且多為男性患者。目前臨床上主要采取手術(shù)治療配以中醫(yī)輔助治療，中藥清洗或外敷對于改善局部癥狀和加速創(chuàng)面愈合有著獨特的療效?？祻?fù)新液具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的功效，生肌是外敷重要的目的，對于創(chuàng)面愈合有著積極的意義。本研究通過康復(fù)新液清洗和外敷患者與對照組的各項指標(biāo)的比較，說明康復(fù)新液的使用對于改善局部癥狀和加速創(chuàng)面愈合有著獨特的療效。

1.材料與方法

1.1 臨床資料

2015年1月—2017年12月，在蘇州市吳江區(qū)第一人民醫(yī)院就診的肛周膿腫患者112例，其中組56例，年齡42.3±6.2歲；對照組56例，年齡42.6±6.1歲。所有患者都按肛周膿腫診斷標(biāo)準(zhǔn)納入。排除肝腎疾病和心腦血管疾病、結(jié)核性膿腫、潰瘍性結(jié)腸炎、腫瘤等引起的膿腫患者，實驗藥物過敏者同時排除。

1.2 研究方法

肛周膿腫患者112例隨機分為治療組和對照組，每組56例患者，治療組患者術(shù)后常規(guī)使用康復(fù)新液清洗和外敷，同時凡士林紗布填塞，一日2次。對照組在術(shù)后單純使用凡士林紗布填塞，一日2次。用統(tǒng)計學(xué)方法比較兩組不同治療日的各項指標(biāo)，進(jìn)行治療效果的評價。

1.3 統(tǒng)計方法

所有計量資料比較采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，使用t檢驗或非參數(shù)檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析，率的比較采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 一般資料比較

兩組性別、年齡、病程和膿腫類型無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），見表1。

表1 兩組一般資料比較

2.2 兩組術(shù)后創(chuàng)傷面積比較

兩組術(shù)后創(chuàng)傷面積比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），見表2。

表2 兩組術(shù)后創(chuàng)傷面積比較

2.3 兩組病例用藥后肉芽生長情況對照

兩組病例用藥后肉芽生長情況對照，第3天無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），第7、14、21天治療組比對照組肉芽生長較好，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表3。

表3 兩組病例用藥后肉芽生長情況對照

2.4 兩組病例分泌物情況比較

兩組病例分泌物情況比較第3、5、9、13天治療組比對照組分泌物明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表4。

表4 兩組病例分泌物情況比較

2.5 兩組病例疼痛程度比較

兩組病例疼痛程度比較第3、5、7、9天治療組比對照組疼痛明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表5。

表5 兩組病例疼痛程度比較

2.6 兩組病例治療后創(chuàng)面面積比較

兩組病例創(chuàng)面面積減小率，第7、13、18、21天治療組比對照組創(chuàng)面面積減少率明顯增多，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表6。

表6 兩組病例創(chuàng)面面積減小率（%）

2.7 兩組術(shù)后創(chuàng)傷面積愈合時間

兩組病例創(chuàng)面愈合時間，治療組比對照組明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表7。

表7 兩組術(shù)后創(chuàng)傷面積愈合時間

3.討論

近年來，肛周膿腫的發(fā)病率逐漸增多，且多為男性患者[1,2]。目前臨床上主要采取手術(shù)治療配以中醫(yī)輔助治療，中藥清洗或外敷對于改善局部癥狀和加速創(chuàng)面愈合有著獨特的療效[3,4]。康復(fù)新液具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的功效，生肌是外敷重要的目的，對于創(chuàng)面愈合有著積極的意義[5,6]。

本研究通過對兩組患者一般情況的比較，發(fā)現(xiàn)兩組性別、年齡、病程和膿腫類型無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。說明本研究所選對象組間不受這些因素影響，結(jié)果可信度較大。治療結(jié)果表明康復(fù)新液使用患者用藥后肉芽生長情況對照，第3天無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），第7、14、21天治療組比對照組肉芽生長較好，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表3。分泌物情況比較第3、5、9、13天治療組比對照組分泌物明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表4。疼痛程度比較第3、5、7、9天治療組比對照組疼痛明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表5。創(chuàng)面面積減小率，第7、13、18、21天治療組比對照組創(chuàng)面面積減少率明顯增多，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表6。創(chuàng)面愈合時間，治療組比對照組明顯減少，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表7。以上結(jié)果表明肛周膿腫患者使用康復(fù)新液輔助治療在生肌、減少分泌物、減少疼痛、快速愈合等方面都有著較好的作用。

本研究通過康復(fù)新液清洗和外敷患者與對照組的各項指標(biāo)的比較，說明康復(fù)新液的使用對于改善局部癥狀和加速創(chuàng)面愈合有著獨特的療效。同時本研究由于研究對象不足，在以后工作中希望能通過更多病例的研究，更客觀詳盡的了解康復(fù)新液清洗和外敷的作用和價值，更好指導(dǎo)臨床治療。