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        探討速率散射比濁法(NEM)和免疫熒光法(FIA)檢測對全血C反應(yīng)蛋白(CRP)測定結(jié)果的可比性

        2018-10-19 05:54:22朱廣生
        醫(yī)藥前沿 2018年29期
        關(guān)鍵詞:檢測方法

        朱廣生

        (濟南市兒童醫(yī)院 山東 濟南 250022)

        伴隨著我國政治經(jīng)濟文化的進步,以及信息科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,且近些年檢測分析儀器更新?lián)Q代,免疫學(xué)分析技術(shù)快速發(fā)展,在同一檢測項目中,國內(nèi)大中型醫(yī)院實驗室有較多不同型號及品牌的儀器,而在使用新試劑、儀器及方法之前,實驗室需評估其測定結(jié)果的一致性[1]。此次研究通過對選取的72例新鮮全血標本,分別采用速率散射比濁法(NEM)和免疫熒光法(FIA)檢測,結(jié)果如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選取72例新鮮全血標本,在我院于2016年8月—2017年8月,兩組各36例,觀察組及對照組。取免疫熒光法(FIA)檢測的是觀察組,擇速率散射比濁法(NEM)的是對照組。對比分析兩種方法檢測患者C反應(yīng)蛋白的陽性情況,并給予相應(yīng)的記錄;且需觀察分析兩組患者兩種檢測方法的C反應(yīng)蛋白的含量,并記錄下來。此次研究所有患者均簽訂了知情同意書。其中觀察組年齡為(6~18)歲之間,平均(11.3±2.2)歲,男20例,女16例;(5~17)歲之間是對照組患者年齡,平均(10.2±2.1)歲,男23例,女13例。對比兩組一般資料,無統(tǒng)計學(xué)差異。

        1.2 方法

        選取原裝配套試劑和質(zhì)控品,以及疫熒光分析儀的,是免疫熒光法,生產(chǎn)公司是韓國bodrtech,測定線性范圍為O.5~250mg/L;選取QuikRead檢測分析儀的是率散射比濁法,生產(chǎn)公司是芬蘭Orion Diagnostica,測定線性范圍為8~160mg/L。儀器以免疫熒光法(FIA)為實驗方法,以速率散射比濁法(NEM)為比較方法。取免疫熒光法(FIA)檢測的是觀察組,擇速率散射比濁法(NEM)的是對照組。在檢測前,兩組均應(yīng)做好常規(guī)準備,檢測前12h需保持空腹,前3d應(yīng)禁忌高脂肪含量的食物,在采集血液標本之后分離出血清,排除掉溶血或脂血的血液標本。在-20℃封閉式的冰凍環(huán)境中,將血液標本迅速放入,用于檢測。觀察組需將10μL的全血放入到熒光標記緩沖液中,促使熒光標記緩沖液中抗C反應(yīng)蛋白抗體,以及全血C反應(yīng)蛋白抗原結(jié)合。在測試器的樣本孔上,將75μL的混合液標本放置,經(jīng)儀器分析將血液樣本的C反應(yīng)蛋白的含量反映出來。對照組需檢測150μL的氨基乙酸緩沖液+10μL的血清+150μL的0.20%w/v的免疫復(fù)合物,形成于乳膠顆粒超敏化C反應(yīng)蛋白抗體液,對其濃度進行觀察。各項操作需嚴格依據(jù)實驗室標準操作程序文件,以及說明書進行,室內(nèi)質(zhì)控在測試CRP時需顯示在控[2]。

        1.3 觀察指標

        對比分析兩種方法檢測患者C反應(yīng)蛋白的陽性情況,并給予相應(yīng)的記錄;且需觀察分析兩組患者兩種檢測方法的C反應(yīng)蛋白的含量,并記錄下來。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件,Epidata數(shù)據(jù)處理,分析患者治療觀察、研究全部數(shù)據(jù),檢驗標準是0.05,t用于組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.結(jié)果

        2.1 對比兩組檢測的陽性率

        相較于對照組檢測C反應(yīng)蛋白的陽性率69.44%,觀察組患者經(jīng)免疫熒光法(FIA)檢測之后是72.22%,兩組對比差異不顯著,無意義(P>0.05),見表。

        表 對比兩組檢測的陽性率[n(%)]

        2.2 對比檢測之后兩組的C反應(yīng)蛋白的含量

        相較于對照組(86.3±20.2)mg/L,觀察組患者檢測之后的C反應(yīng)蛋白的含量(85.8±19.3)mg/L差異不顯著,無意義(P>0.05),見表2。

        表2 對比檢測之后兩組的C反應(yīng)蛋白的含量 ()mg/L

        表2 對比檢測之后兩組的C反應(yīng)蛋白的含量 ()mg/L

        例數(shù) 免疫熒光法 速率散射比濁法 χ2 P 36 85.8±19.3 86.3±20.2 0.1074 >0.05

        3.討論

        對比分析兩種方法檢測患者C反應(yīng)蛋白的陽性情況,并給予相應(yīng)的記錄;且需觀察分析兩組患者兩種檢測方法的C反應(yīng)蛋白的含量,并記錄下來。較于對照組檢測C反應(yīng)蛋白的陽性率69.44%,觀察組患者經(jīng)免疫熒光法(FIA)檢測之后是72.22%,兩組對比差異不顯著,無意義(P>0.05);相較于對照組(86.3±20.2)mg/L,觀察組患者檢測之后的C反應(yīng)蛋白的含量(85.8±19.3)mg/L差異不顯著,無意義(P>0.05)。

        綜上所述,針對選取的72例新鮮全血標本,分別采用速率散射比濁法(NEM)和免疫熒光法(FIA)檢測,差異無顯著意義,但是針對感染性疾病而言,C反應(yīng)蛋白的預(yù)后及診斷具有重要意義,在臨床上應(yīng)按照實際選擇,兩種方法具備各自的優(yōu)缺點。

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