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        促紅細胞生成素聯(lián)合右旋糖苷鐵治療早產(chǎn)兒貧血

        2018-10-19 05:54:20韋紅葉
        醫(yī)藥前沿 2018年29期

        韋紅葉

        (河池市都安縣婦幼保健院 廣西 河池 530700)

        1.前言

        貧血為早產(chǎn)兒常見病,由人體外周血紅細胞容量減少所導致,易致患兒出現(xiàn)呼吸暫停癥狀。如未及時治療,患兒的生長發(fā)育同樣會受到影響。促紅細胞生成素為早產(chǎn)兒貧血的主要治療藥物,療效已得到證實。有研究指出,將右旋糖苷鐵與促紅細胞生成素,聯(lián)合應(yīng)用到疾病的治療中,療效更佳。本文于本院2016年11月—2017年11月收治的貧血早產(chǎn)兒中,隨機選取86例作為樣本,觀察了不同治療方法的臨床療效。

        2.資料與方法

        2.1 一般資料

        將本院收治的貧血早產(chǎn)兒隨機分為觀察組與對照組,兩組患兒各43例。觀察組性別:男/女=20/23,胎齡(35.29±1.25)周,體重(2.10±0.20)kg。對照組性別:男/女=21/22,胎齡(35.25±1.71)周,體重(2.08±0.15)kg。兩組患兒具有可比性(P>0.05)。

        2.2 納入標準

        (1)患兒胎齡<37周。(2)患兒均已確診為貧血。(3)患兒無先天性疾病。(4)家長自愿參與研究。

        2.3 方法

        對照組單獨極給予促紅細胞生成素治療,用法用量:250U/kg,3次/周,皮下注射。觀察組采用促紅細胞生成素聯(lián)合右旋糖苷鐵治療:(1)促紅細胞生成素:用法用量與對照組一致。(2)右旋糖苷鐵用法用量:1ml/次,1次/d,肌肉注射。

        2.4 觀察指標

        (1)觀察兩組患兒治療前后的血液學指標。(2)觀察兩組患兒的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。

        2.5 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示。計量資料采用t檢驗,以(均數(shù)±標準差)表示。P<0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

        3.結(jié)果

        3.1 兩組患兒治療前后的血液學指標

        觀察組患兒治療后Hb(98.58±1.58)g/L、Hct(0.302±0.002)、SP(322.69±3.69)μg/L。與對照組相比,差異顯著(P<0.05)。詳見表1。

        表1 兩組患兒治療前后的血液學指標

        3.2 兩組患兒的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率

        觀察組患兒治療有效率97.67%,與對照組相比,差異顯著(P<0.05)。兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率對比,無顯著差異(P<0.05)。詳見表2。

        表2 兩組患兒的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率

        4.討論

        貧血為阻礙早產(chǎn)兒生長發(fā)育,導致患兒機體健康水平下降的主要因素。促紅細胞生成素(Erythropoietin,EPO)為糖蛋白質(zhì)激素的一種,對血紅細胞具有調(diào)控作[1]。將其應(yīng)用到新生兒貧血的治療中,能夠有效糾正Hb、Hct以及SP等指標,促進病情康復。但治療過程中,患兒的運鐵蛋白飽和度極容易下降。如患兒機體內(nèi)部鐵劑不足,必然對貧血的治療效果造成影響。本文研究發(fā)現(xiàn),單獨給予貧血患兒EPO治療疾病后,患兒Hb(80.15±1.89)g/L、Hct(0.224±0.001)、SP(206.79±6.95)μg/L、治療有效率83.72%、不良反應(yīng)發(fā)生率為2.33%。上述研究結(jié)果,證實了EPO在治療新生兒貧血方面的臨床療效。右旋糖苷鐵又名葡聚糖鐵,包括口服制劑、注射劑兩種。進入人體后,能夠補充鐵劑。在糾正Hb、Hct以及SP等指標的同時,預防運鐵蛋白飽和度下降[2]。從而達到提高早產(chǎn)兒貧血治療有效率,促進患兒成長發(fā)育的目的。本文研究發(fā)現(xiàn),給予貧血患兒EPO聯(lián)合右旋糖苷鐵治療后,患兒Hb(98.58±1.58)g/L、Hct(0.302±0.002)、SP(322.69±3.69)μg/L。與單獨給予EPO治療相比,各項指標恢復幅度更大。本組患兒治療有效率97.67%,與單獨給予EPO治療的患兒相比,有效率更高,優(yōu)勢顯著(P<0.05)。本組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率為2.33%。與單獨采用EPO治療的患兒相比,不良反應(yīng)無顯著差異(P<0.05)。表明,該治療方法的臨床應(yīng)用安全性同樣值得肯定。

        綜上所述,采用促紅細胞生成素聯(lián)合右旋糖苷鐵治療早產(chǎn)兒貧血,有效率高,不良反應(yīng)少,臨床應(yīng)用價值顯著。

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