河南省新鄭市計劃生育服務(wù)站（451100）連珂

為探討風(fēng)險評估分類法在孕前優(yōu)生健康檢查者中的應(yīng)用效果，本案選取了128例前來我院行孕前優(yōu)生健康檢查夫婦為對象進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取128例于2016年3月～2017年1月來我院行孕前優(yōu)生健康檢查夫婦作為研究對象，并對其行1年跟蹤調(diào)查。將研究對象隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組64例。對照組產(chǎn)婦年齡20～38歲，平均（25.2±3.1）歲；配偶年齡23～39歲，平均（31.4±2.6）歲；孕周37～41周，平均（39.1±1.2）周。觀察組產(chǎn)婦年齡21～37歲，平均（25.1±3.7）歲；配偶年齡23～38歲，平均（31.3±2.4）歲；孕周37～42周，平均（39.2±1.2）周。兩組研究對象一般資料無明顯差異，不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 對照組行常規(guī)孕前優(yōu)生健康檢查方式，包括婚史、家庭史、過敏史、子宮檢查、肝功能檢查等，觀察組引入風(fēng)險評估分類法，操作如下。

附表 兩組研究對象妊娠結(jié)局比較[n(%)]

①風(fēng)險分類：詳細(xì)詢問檢查者的相關(guān)信息，包括家庭史、婚史、相關(guān)疾病史、日常行為等信息，并依照本院常見實際情況對檢查信息進(jìn)行定義歸類，風(fēng)險歸類包括A、B、C、D、E5類，危險程度層層遞進(jìn)。②健康指導(dǎo)：依風(fēng)險評估結(jié)果為檢查者安排專門醫(yī)務(wù)及護(hù)理人員對其行專業(yè)指導(dǎo)，包括日常飲食、生活習(xí)慣等，并依照評估分級發(fā)放相應(yīng)健康宣傳手冊。③生育保?。喊ㄉ氨＝　⒃袝r環(huán)境保健和生后保健。依靠健康教育網(wǎng)絡(luò)，建立優(yōu)生服務(wù)小組，宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識，讓檢查者保持身心愉悅，告知產(chǎn)婦應(yīng)及時補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時可為其提供心理護(hù)理，以改善檢查者心理狀態(tài)。新生兒出生后，應(yīng)做好疾病預(yù)防工作，并定期為新生兒行健康檢查和營養(yǎng)指導(dǎo)。④定期隨訪：建立崗位責(zé)任制，定期對檢查者進(jìn)行上門隨訪，監(jiān)督其日常飲食及生活狀況，針對高風(fēng)險檢查者，應(yīng)囑其定期到院體檢[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 以臨床妊娠結(jié)局作為衡量檢查效果的標(biāo)準(zhǔn)，妊娠結(jié)局包括產(chǎn)婦及新生兒兩方面，包括出血、疼痛、產(chǎn)周異常、早產(chǎn)、窒息等。同時比較兩組研究對象滿意度情況，以本院自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、基本滿意和不滿意3個維度。滿意率=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以例數(shù)百分比[n(%)]表示計數(shù)資料，并利用x2進(jìn)行檢驗，若P＜0.05，表明兩組比較存在明顯差異，具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對象妊娠結(jié)局比較 觀察組產(chǎn)婦及新生兒健康狀況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見附表。

2.2 兩組研究對象滿意度比較 觀察組非常滿意37例，基本滿意25例，不滿意2例，滿意率96.88%（62/64）；對照組非常滿意22例，基本滿意28例，不滿意14例，滿意率78.13%(50/64)，觀察組明顯高于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（x2=10.286，P＜0.05）。

3 討論

孕前優(yōu)生健康檢查是我國于2010年所推出的健康檢查項目，旨在減少出生缺陷的發(fā)生，提高出生人口的素質(zhì)及受孕安全率[2]。鑒于此理念，本案在進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查時，引入了風(fēng)險評估分類法。通過為期1年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相比于單純行常規(guī)健康檢查，在風(fēng)險評估分類法支持下的優(yōu)生健康檢查的效果尤其顯著，不僅可減少孕時不良反應(yīng)及分娩時異常情況的發(fā)生，而且還可提高檢查者的滿意度。

綜上所述，在進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查時，采取風(fēng)險評估分類法對檢查者情況進(jìn)行評估并給予針對性護(hù)理指導(dǎo)可有效改善妊娠結(jié)局，提高檢查滿意度，值得推廣與應(yīng)用。