彭 凈

（遵義醫(yī)學院貴航集團三00醫(yī)院，貴州 貴陽 550000）

近年來，隨著社會的快速發(fā)展，人們的生活習慣結(jié)構(gòu)也隨著發(fā)生變化，導致糖尿病的發(fā)病率在逐年上升，對人們的身體健康及生命安全造成嚴重的危害[1]。2型糖尿病是臨床上常見的糖尿病類型，臨床上主要通過對糖尿病患者的糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白進行觀察來協(xié)助鑒別是否為2型糖尿病，作為診斷2型糖尿病的重要指標，同時可了解患者是否合并有早期糖尿病腎臟損害[2]?；诖?，本研究對2型糖尿病患者糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白的關(guān)系進行探究，具體內(nèi)容如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月在我院接受治療的2型糖尿病患者46例作為研究對象，其中，男25例，女21例，年齡40～78歲，平均年齡（54.27±5.47）歲，病程2～20年，平均病程（11.09±3.51）年。

1.2 方法

46例患者需在早晨空腹狀態(tài)下進行血樣標本采集，每例患者需抽取5 mL的靜脈血，血樣抽取后進行離心，然后將上層血清分離出來保存待檢，采用邁瑞B(yǎng)S-400全自動生化分析儀對所有患者進行糖化血紅蛋白檢測；尿微量白蛋白檢測需要收集研究對象的2管尿液進行檢測，5～10 mL一管，先選用一管進行尿常規(guī)檢查，若尿蛋白標本呈陽性，則取另一管進行離心處理，離心速率為每分鐘300 r，離心時間為10 min，取上層清液進行檢測，采用免疫透射比濁法進行檢測，試驗試劑為配套試劑。

1.3 觀察指標

對46例患者的糖化血紅蛋白值進行觀察，根據(jù)其含量高低進行分組，若患者的糖化血紅蛋白值為7.00%～12.00%則為低含量組，若患者的糖尿血紅蛋白值＞12.00%則為高含量組，然后對這兩組的尿微量白蛋白進行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過對46例患者的糖化血紅蛋白值和尿微量白蛋白進行觀察發(fā)現(xiàn)，當2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白值升高時，尿微量白蛋白會隨之升高；當糖化血紅蛋白值降低時，尿微量白蛋白會隨之降低，且對低含量組和高含量組兩組患者的糖化血紅蛋白值和尿微量白蛋白之間的r值進行觀察發(fā)現(xiàn)，均接近1，具有較強的正相關(guān)關(guān)系。見表1。

表1 46例患者的糖化血紅蛋白值和尿微量白蛋白（±s）

表1 46例患者的糖化血紅蛋白值和尿微量白蛋白（±s）

組別 n 糖化血紅蛋白值（%） 尿微量白蛋白（mg/L） r低含量組 21 9.11±0.57 157.24±10.69 0.81高含量組 25 15.64±0.47 271.39±10.71 0.83

3 討 論

近年來隨著糖尿病發(fā)病率的升高，對人類的健康造成嚴重的危害，也引起臨床的廣泛關(guān)注，2型糖尿病是較為常見的糖尿病類型，該類患者早期癥狀不太明顯，若早期未能及時有效的診斷和治療，在明確診斷之前可能會誘發(fā)微血管或大血管等嚴重的并發(fā)癥。臨床上常通過對2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白聯(lián)合檢測進行早期診斷，糖化血紅蛋白是葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合形成的產(chǎn)物，是診斷糖尿病的金標準，也是監(jiān)控糖尿病患者血糖控制是否達標的重要指標。尿微量白蛋白主要是對糖尿病患者早期腎功能進行檢測的重要指標，可在早期對患者尿中的微量白蛋白有效檢出，從而對其腎功能進行評估。在本次研究中，對糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白這兩個2型糖尿病患者的重要指標之間的關(guān)系進行探究發(fā)現(xiàn)，兩者之間存在正相關(guān)關(guān)系，當2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白處于低含量水平時，尿微量白蛋白也處于較低水平，當患者的糖化血紅蛋白含量升高時，尿微量白蛋白也會隨著升高。觀察低含量組和高含量組的糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白的r值發(fā)現(xiàn)分別為0.81和0.83，均接近1，具有較強的相關(guān)性。