李 龍*，趙彥欣，孫國威，于莎莎，陳 非

（黑龍江迪安醫(yī)院檢驗所有限公司檢驗實驗室，黑龍江 哈爾濱 150001）

維生素D是固醇類衍生物，主要有維生素D2和維生素D3兩種形式[1]。當(dāng)服用維生素D后先在肝臟的作用下轉(zhuǎn)化為25-羥基維生素D；后經(jīng)腎臟生成1，25-二羥基維生素D，而其中，25（OH）D是維生素D最主要的儲存形式。人體血液中的維生素D含量水平也正是以25（OH）D做為指標(biāo)的。維生素D維持血清鈣磷濃度的穩(wěn)定，影響著鈣磷代謝；最常見的維生素D缺乏會導(dǎo)致少兒的佝僂病和成年人的軟骨病，據(jù)報道，心臟病、糖尿病、癌癥、高血壓等疾病的形成都與缺乏維生素D有著密切相關(guān)。綜上所述，本文對黑龍江省內(nèi)部分成人血清中25（OH）D含量進行檢測，得到其省內(nèi)維生素D含量情況及相關(guān)影響因素，為其合理補充維生素D提供了一定的科學(xué)依據(jù)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年6月黑龍江省內(nèi)（15歲及以上人群），除去信息不完整，以及相關(guān)疾病的影響，共5897人，按照性別、季節(jié)進行分組。分組標(biāo)準(zhǔn)：分別為男性組和女性組，夏秋組和春冬組。

1.2 方法

1.2.1 儀器與試劑

液質(zhì)聯(lián)用儀（AB Sciex API-3200MD）。樣本萃取液（迪安生物），其他試劑純度均為分析純及以上。

1.2.2 樣本處理和檢測

研究對象為清晨空腹靜脈血1 mL血清，使用樣本萃取液進行前處理，采用LC-MS/MS法進行檢測和計算，得到血清中25（OH）D的含量。

1.2.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

正常：30.1～100.0 ng/mL；不足：20.1～30.0 ng/mL；缺乏：10.1～20.0 ng/mL；嚴(yán)重缺乏：≤10 ng/mL；過量：≥100.1 ng/mL。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用Minitab軟件及Excel2003軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié) 果

2.1 整體結(jié)果分析

5897名研究對象中25（OH）D平均水平為17.40 ng/mL，其中1436人（24.35%）、缺乏2569人（43.56%）、不足1295人（21.96%）、正常596（10.11%）、過量1人（0.02%）。見表1。

表1 5897名成人維生素D含量分析表（n，%）

2.2 性別組結(jié)果分析

對研究者進行性別分組后，得到結(jié)果，男性1105人（平均18.90 ng/mL），25（OH）D正常濃度水平的百分比為12.85%；女性4792人（平均17.06 ng/mL），正常百分比為9.47。

2.3 季節(jié)組結(jié)果分析

對研究者進行季節(jié)分組后，得到結(jié)果，春冬季節(jié)2332人（平均13.46 ng/mL），25（OH）D正常濃度水平的百分比為3.47%；夏秋季節(jié)1658人（平均19.00 ng/mL），正常百分比為11.76%。見表2。

表2 不同季節(jié)組維生素D含量分析表

3 討 論

本文研究得出，黑龍江15歲及以上人群血清中25（OH）D含量整體偏低，處于生理缺乏狀態(tài)。從性別組結(jié)果來看，男性比女性稍高，可能是由于身體機能不同所導(dǎo)致的結(jié)果；從季節(jié)組結(jié)果來看，夏秋季高于春冬季節(jié)，由于夏秋季節(jié)日照時間遠遠長于春冬季節(jié)，在戶外接受光照時間延長，促進體內(nèi)維生素的合成。此外，數(shù)據(jù)分析中得到補充過量樣本，如進行體外補充，應(yīng)定期檢測其25（OH）D含量，避免含量持續(xù)過高而造成身體損害。

綜上所述，本省15歲及以上成人應(yīng)當(dāng)合理增加光照，合理膳食，以及補充維生素D，以滿足身體對維生素D的生理需求。