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        對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行健康教育的效果探討

        2018-10-12 06:11:22皇甫雪蓮
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年16期
        關(guān)鍵詞:服務(wù)護(hù)理

        皇甫雪蓮

        (南京市江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科,江蘇 南京 211100)

        慢性支氣管炎是呼吸科的常見(jiàn)病。該病具有較高的發(fā)病率。該病是由于患者氣管粘膜及氣管周?chē)M織發(fā)生慢性炎癥所致。該病的發(fā)病因素有患者吸入有害氣體或顆粒、其受到病毒或細(xì)菌感染等[1]。慢性支氣管炎患者的臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咳痰、喘息等。該病患者的病情可持續(xù)進(jìn)展性、反復(fù)發(fā)作。慢性支氣管炎患者的病情若嚴(yán)重,可發(fā)生慢性阻塞性肺病。有研究資料顯示,在對(duì)患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育,可提高其對(duì)治護(hù)的依從性,有效地提高其治療的效果。為了進(jìn)一步探討對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行健康教育的效果,筆者對(duì)南京市江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科收治的80例慢性支氣管炎患者的臨床資料進(jìn)行了以下研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將2016年1月至2017年6月期間南京市江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科收治的80例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象。將這些患者隨機(jī)分為A組和B組,每組各40例患者。在A組患者中,有男24例,女16例;其年齡為37~78歲,平均年齡為(57.2±2.6)歲;其病程為1.6~12.5年,平均病程為(4.6±1.2)年;其中學(xué)歷為大專(zhuān)及大專(zhuān)以上的患者有6例,為高中、高職的患者有15例,為高中以下的患者有19例。在B組患者中,有男26例,女14例;其年齡為39~79歲,平均年齡為(58.4±2.5)歲;其病程為1.8~11.5年,平均病程為(4.5±1.4)年;其中學(xué)歷為大專(zhuān)及大專(zhuān)以上的患者有7例,為高中、高職的患者有13例,為高中以下的患者有20例。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)兩組患者均進(jìn)行抗感染等常規(guī)治療。然后,對(duì)A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,方法包括:1)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理。2)對(duì)其進(jìn)行呼吸道護(hù)理,指導(dǎo)其咳痰的正確方法。3)對(duì)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。對(duì)B組患者在實(shí)施A組護(hù)理方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育,方法為:1)對(duì)患者進(jìn)行心理健康教育。慢性支氣管炎患者的病程較長(zhǎng),其病情可反復(fù)發(fā)作,對(duì)其生活質(zhì)量可造成嚴(yán)重的不良影響。該病患者在接受治療期間可產(chǎn)生煩躁、沮喪等不良情緒。護(hù)理人員要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通交流,了解其心理狀態(tài),對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的開(kāi)導(dǎo),從而緩解其不良情緒。護(hù)理人員還可通過(guò)定期為患者舉辦病友交流活動(dòng)、為其播放舒緩的音樂(lè)及讓其進(jìn)行冥想等方式幫助其排解不良情緒。2)對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的宣傳。根據(jù)患者的學(xué)歷、年齡、進(jìn)行治療的療程及對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)理解程度的不同,將其分成不同的小組,并對(duì)其實(shí)施不同內(nèi)容的疾病知識(shí)宣傳[2]。護(hù)理人員要以耐心的態(tài)度及簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的宣傳,以加深其對(duì)疾病知識(shí)的了解程度。3)對(duì)患者進(jìn)行呼吸道護(hù)理的健康教育。教授患者正確呼吸和咳痰的方法,以促進(jìn)其呼吸道遠(yuǎn)端分泌物的排出。叮囑患者戒煙戒酒,告知其抽煙喝酒可導(dǎo)致其痰液量增加。指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇式呼吸訓(xùn)練,訓(xùn)練的時(shí)間為40 min/次,2次/d[3]。4)對(duì)患者進(jìn)行治療方法的健康教育。在對(duì)患者進(jìn)行治療前,詳細(xì)對(duì)其講解治療的必要性、步驟、療程、內(nèi)容、效果及配合治護(hù)的方法,從而增加其對(duì)治護(hù)的依從性,保證治護(hù)方案的順利實(shí)施。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者對(duì)排痰護(hù)理依從性的評(píng)分、對(duì)用藥護(hù)理依從性的評(píng)分、對(duì)飲食護(hù)理依從性的評(píng)分及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率。1)采用本院自制的護(hù)理依從性量表評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理的依從性,量表的內(nèi)容包括其對(duì)排痰護(hù)理的依從性、對(duì)用藥護(hù)理的依從性及對(duì)飲食護(hù)理的依從性三項(xiàng),每個(gè)項(xiàng)目的總評(píng)分為100分,評(píng)分越高表示患者的依從性越好。2)采用本院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度量表評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度,總評(píng)分為100分,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是:非常滿(mǎn)意:患者的評(píng)分為90~100分;滿(mǎn)意:患者的評(píng)分為70~89分;不滿(mǎn)意:患者的評(píng)分<69分。滿(mǎn)意率=(非常滿(mǎn)意例數(shù)+滿(mǎn)意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理依從性評(píng)分的比較

        接受護(hù)理后,A組患者對(duì)排痰護(hù)理依從性的評(píng)分為(70.4±2.1)分,對(duì)用藥護(hù)理依從性的評(píng)分為(69.6±2.6)分,對(duì)飲食護(hù)理依從性的評(píng)分為(72.4±1.4)分;B組患者對(duì)排痰護(hù)理依從性的評(píng)分為(89.4±4.3)分,對(duì)用藥護(hù)理依從性的評(píng)分為(95.6±2.1)分,對(duì)飲食護(hù)理依從性的評(píng)分為(94.5±3.1)分。B組患者對(duì)排痰護(hù)理、用藥護(hù)理及飲食護(hù)理依從性的評(píng)分均高于A組患者(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

        表1 兩組患者對(duì)護(hù)理計(jì)劃依從性評(píng)分的比較(分,±s )

        表1 兩組患者對(duì)護(hù)理計(jì)劃依從性評(píng)分的比較(分,±s )

        組別 例數(shù) 排痰護(hù)理 用藥護(hù)理 飲食護(hù)理A 組 40 70.4±2.1 69.6±2.6 72.4±1.4 B 組 40 89.4±4.3 95.6±2.1 94.5±3.1 t值 25.1111 49.2013 41.0918 P值 <0.05 <0.05 <0.05

        2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意率的比較

        在B組患者中,對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿(mǎn)意的患者有25例,對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意的患者有13例,對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿(mǎn)意的患者有2例,其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率為95%(38例)。在A組患者中,對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿(mǎn)意的患者有20例,對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意的患者有10例,對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿(mǎn)意的患者有10例,其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率為75%(30例)。B組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率高于對(duì)照組患者(P<0.05,χ2=6.2745)。

        3 討論

        慢性支氣管炎是臨床上的常見(jiàn)病。該病患者多為中老年人。大多數(shù)慢性支氣管炎患者對(duì)此病相關(guān)知識(shí)的了解程度較低,導(dǎo)致其對(duì)治護(hù)的依從性較低,治療的效果較差[4]。有資料顯示,在對(duì)患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上實(shí)施科學(xué)的護(hù)理,可提高其治療的效果。但對(duì)此病患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的內(nèi)容比較簡(jiǎn)單,主要包括用藥護(hù)理、排痰護(hù)理等,并不能提高其對(duì)此病的了解程度[5-6]。對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行健康教育,可為其普及慢性支氣管炎的相關(guān)知識(shí),加深其對(duì)疾病的了解及對(duì)不良行為危害性的認(rèn)識(shí),提高其自身的管理能力、控制能力及對(duì)治護(hù)的依從性[7]。本次研究的結(jié)果顯示,接受護(hù)理后,B組患者對(duì)排痰護(hù)理依從性的評(píng)分、對(duì)用藥護(hù)理依從性的評(píng)分、對(duì)飲食護(hù)理依從性的評(píng)分及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率均高于A組患者。綜上所述,對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行健康教育的效果顯著,可提高其對(duì)護(hù)理的依從性。

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