何 晶，何 瑞，秦麗潔，徐明積

（常州第三人民醫(yī)院門診藥房， 江蘇 常州 213000）

2型糖尿病主要是由于患者胰島的功能較差、吸煙、酗酒、不注重日常飲食引起的。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為血糖升高、肥胖、乏力、口渴等[1]。本文對在常州第三人民醫(yī)院就診的100例2型糖尿病患者進(jìn)行分組對照研究，旨在探究用重組甘精胰島素治療2型糖尿病的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年4月至2017年6月在常州第三人民醫(yī)院就診的2型糖尿病患者中選取100例患者作為研究對象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）溝通能力、理解能力較好。2）臨床資料完整。3）進(jìn)行尿酮體檢查的結(jié)果呈陰性。4）存在肥胖、口渴、乏力等癥狀。其排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）有精神病史。2）合并有急危重癥。按照隨機(jī)分組的原則將這100例患者分為對照組和試驗(yàn)組。對照組50例患者中有男25例，女25例；其年齡為42～69歲，平均年齡（53.8±4.5）歲。試驗(yàn)組50例者中有男25例，女25例；其年齡為40～68歲，平均年齡（54.3±4.6）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為對照組患者采用中效人胰島素注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10890001，由江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：10 ml/400 U）進(jìn)行治療。中效人胰島素注射液的用法是：皮下注射，1次/d，0.2 U/次。為試驗(yàn)組患者采用重組甘精胰島素注射液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字S20050051，由甘李藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格：3 ml/300 U）進(jìn)行治療。重組甘精胰島素注射液的用法是：皮下注射，1次/d，0.15 U/次[2]。兩組患者均連續(xù)治療2周。在治療期間，指導(dǎo)患者多食用清淡、易消化的食物，少食用辛辣刺激的食物，并督促其戒煙戒酒。

1.3 觀察指標(biāo)

比較治療后兩組患者空腹血糖、空腹胰島素的水平及治療期間其并發(fā)癥（包括體重下降、糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病足等）的發(fā)生率?？崭寡堑恼⒖贾捣秶鸀?.61～6.05 mmol/L?？崭挂葝u素的正常參考值范圍為7.5 ～ 23.3 mIU/L[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用（±s ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比治療后兩組患者空腹血糖、空腹胰島素的水平

治療后，試驗(yàn)組患者空腹血糖、空腹胰島素的平均水平分別為（4.6±3.7）mmoL/L、（10.6±4.8）mIU/L，對照組患者空腹血糖、空腹胰島素的平均水平分別為（7.3±2.6）mmoL/L、（6.9±2.3）mIU/L；試驗(yàn)組患者空腹血糖的水平低于對照組患者，其空腹胰島素的水平高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 對比治療后兩組患者空腹血糖、空腹胰島素的水平（±s ）

表1 對比治療后兩組患者空腹血糖、空腹胰島素的水平（±s ）

組別 例數(shù) 空腹血糖的水平（mmoL/L）空腹胰島素的水平（mIU/L）試驗(yàn)組 50 4.6±3.7 10.6±4.8對照組 50 7.3±2.6 6.9±2.3 t值 4.3 4.9 P值 0.01 0.01

2.2 比較治療期間兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率

在治療期間，試驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為12%（6/50）,對照組患者并發(fā)癥的發(fā)生率為28%（14/50）；試驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 比較治療期間兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率

3 討論

2型糖尿病在臨床上較為常見。此病患者多為40歲以上的中老年人。此病患者若未能及時(shí)接受治療，可發(fā)生糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病足等并發(fā)癥。重組甘精胰島素是一種長效胰島素。相關(guān)的研究資料顯示，用重組甘精胰島素治療2型糖尿病的效果顯著，能夠降低患者低血糖的發(fā)生率。汪會琴等[4]研究指出，與采用中效人胰島素相比，用重組甘精胰島素治療2型糖尿病能夠降低患者血糖的水平及微血管病變的發(fā)生率，改善其胰島的功能，縮短其住院的時(shí)間，減少其住院的費(fèi)用。本研究的結(jié)果顯示，治療后，試驗(yàn)組患者空腹血糖的水平低于對照組患者，其空腹胰島素的水平高于對照組患者。在治療期間，試驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組患者。

綜上所述，用重組甘精胰島素治療2型糖尿病能夠有效地提高患者胰島素的水平，降低其血糖的水平和并發(fā)癥的發(fā)生率，改善其生活質(zhì)量。