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        康婦消炎栓聯合尿塞通片治療慢性前列腺炎的效果觀察

        2018-10-12 06:11:00宋祥偉
        當代醫(yī)藥論叢 2018年16期
        關鍵詞:康婦消炎前列腺炎

        宋祥偉

        (黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院泌尿外科,黑龍江 齊齊哈爾 150001)

        慢性前列腺炎是成年男性的常見病。此病具有病程長、臨床表現多樣、易反復發(fā)作和難治愈等特點。慢性前列腺炎的發(fā)生與患者存在免疫功能異常、神經內分泌異常、組織病理學改變、尿液反流、下尿路功能障礙等因素有關[1-2]。在本次研究中,黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院聯用康婦消炎栓和尿塞通片對80例慢性前列腺炎患者進行治療,取得了良好的效果。

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        從2017年3月至2018年3月在黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院接受治療的慢性前列腺炎患者中抽選160例患者作為研究對象。將其隨機分為觀察組(80例)和對照組(80例)。觀察組患者的年齡為20~60歲,平均年齡(36.87±5.46)歲;其病程為0.5~10年,平均病程(3.12±1.03)年。對照組患者的年齡為20~60歲,平均年齡(36.91±5.49)歲;其病程為0.5~10年,平均病程(3.20±1.01)年。兩組患者的年齡、病程等基本資料相比,P>0.05。

        1.2 研究對象的入選及排除標準

        1)入選標準:(1)其病情符合美國國立衛(wèi)生院制定的慢性前列腺炎的診斷標準[3]。(2)NIH-CPSI評分>10分。(3)年齡為18~60歲。(4)病程>3個月。(5)進行前列腺分泌物細菌培養(yǎng)、尿細菌培養(yǎng)的結果均呈陰性。(6)近2周內未使用過治療前列腺炎的藥物。(7)簽署了自愿參與本研究的知情同意書。2)排除標準:(1)合并有泌尿系統結石、腫瘤或神經源性膀胱。(2)合并有心、肝、肺等重要器官的嚴重病變。(3)不能正常地配合治療或拒絕接受復查。

        1.3 治療方法

        為對照組患者應用尿塞通片(生產企業(yè):北京麥迪海藥業(yè)有限責任公司;批準文號:國藥準字Z20044511;規(guī)格:0.35 g×100 s)進行治療。尿塞通片的用法是:口服,4~6片/次,3次/d。在應用尿塞通片的基礎上,為觀察組患者加用康婦消炎栓(生產企業(yè):葵花藥業(yè)集團有限公司;批準文號:國藥準字Z23022143;規(guī)格:2.0 g×6 s)進行治療??祴D消炎栓的用法是:指導患者在睡前將1??祴D消炎栓置于其肛門內2~5 cm處(用藥前應排凈大便)。

        治療20 d為1個療程,兩組患者均治療2個療程(兩個療程之間應間隔7 d)。在治療期間,禁止患者食用辛辣、油膩、生冷的食物。

        1.4 觀察指標

        對比兩組患者治療的總有效率和NIH-CPSI評分。

        1.5 療效判定標準

        痊愈:治療后,患者的臨床癥狀及體征完全消失,其NIH-CPSI評分降低≥90%。對其進行前列腺液檢查的結果為正常。顯效:治療后,患者的臨床癥狀及體征明顯改善,其NIH-CPSI評分降低60%~89%。對其進行前列腺液檢查的結果為基本正常。有效:治療后,患者的臨床癥狀及體征有所改善,其NIH-CPSI評分降低30%~59%。無效:治療后,患者的臨床癥狀及體征無改善,其NIH-CPSI評分降低<30%。

        1.6 統計學方法

        采用SPSS 19.0軟件對本文中的數據進行統計學處理。計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組患者臨床療效的對比

        治療后,對照組患者中臨床療效為痊愈的患者有22例(占27.50%),為顯效的患者有26例(占32.50%),為有效的患者有17例(占21.25%),為無效的患者有15例(占18.75%)。觀察組患者中臨床療效為痊愈的患者有35例(占43.75%),為顯效的患者有27例(占33.75%),為有效的患者有12例(占15.00%),為無效的患者有6例(占7.50%)。觀察組患者治療的總有效率(92.50%)高于對照組患者治療的總有效率(81.25%),差異有統計學意義(χ2=4.44,P<0.05)。詳見表1。

        表1 兩組患者臨床療效的對比

        2.2 治療前后兩組患者NIH-CPSI評分的對比

        治療后,兩組患者的各項NIH-CPSI評分均較治療前顯著降低,P<0.05;觀察組患者的各項NIH-CPSI評分均低于對照組患者,P<0.05。詳見表2。

        表2 治療前后兩組患者NIH-CPSI評分的對比(分,±s )

        表2 治療前后兩組患者NIH-CPSI評分的對比(分,±s )

        注:*與對照組治療前比較,P>0.05;△與本組治療前比較,P<0.05;#與對照組治療后比較,P<0.05。

        時間 組別 例數 排尿狀況的評分 疼痛不適癥狀的評分 癥狀影響的評分 生活質量的評分治療前 對照組 80 3.81±1.02 7.43±2.27 5.97±1.14 5.85±1.39觀察組 80 3.79±1.03* 7.48±2.31* 5.94±1.18* 5.81±1.35*治療后 對照組 80 3.13±0.89△ 5.64±1.42△ 4.02±0.93△ 4.72±1.06△觀察組 80 2.52±0.71△# 3.48±0.83△# 2.13±0.68△# 3.01±0.92△#

        3 討論

        慢性前列腺炎是一種常見的泌尿系統疾病[4]。西醫(yī)治療慢性前列腺炎的主要原則是消除炎癥。但由于前列腺的生理結構特殊,對慢性前列腺炎患者進行抗感染治療的效果一般。中醫(yī)認為,慢性前列腺炎屬于“淋癥”、“精濁”、“腎虛腰痛”等范疇。腎虛、濕熱、血瘀是此病的主要病機。治療此病應從清利濕熱、活血化瘀、行氣活血等方面著手。尿塞通片是臨床上治療慢性前列腺炎的常用藥。此藥具有理氣活血、通經散結的功效[5]??祴D消炎栓中的苦參具有清熱燥濕、殺蟲、利尿的功效;紫草、穿心蓮具有涼血、活血、清熱解毒、消炎止痛的功效;蒲公英、敗醬草、地丁具有涼血逐瘀、清熱解毒、散結止痛的功效;諸藥合用可共奏利濕散結之功。經直腸給藥可避免肝臟的首過效應,從而可提高病灶局部的藥物有效濃度[6]。

        相關的臨床實踐證實,聯用康婦消炎栓和尿塞通片治療慢性前列腺炎的臨床效果顯著,可有效地改善患者的臨床癥狀,且安全性較高[7-8]。本研究的結果顯示,觀察組患者治療的總有效率(92.50%)高于對照組患者治療的總有效率(81.25%)。治療后,觀察組患者的各項NIH-CPSI評分均低于對照組患者。

        綜上所述,用康婦消炎栓聯合尿塞通片治療慢性前列腺炎的臨床效果較好,且安全性較高。

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