汪四仲　張坤華

【摘 要】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指從事產(chǎn)房護(hù)理工作所具有的并由助產(chǎn)士承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，包括技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)及人身風(fēng)險(xiǎn)等。隨著社會(huì)進(jìn)步，公民的法制觀念增強(qiáng)，要求也越來越高；產(chǎn)房是觀察產(chǎn)程和接產(chǎn)的場所，助產(chǎn)士肩負(fù)著母嬰二代人的健康和安全，因此需要我們?cè)趯?shí)際的工作中提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) 防范措施

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)指在臨床科室護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的不良事件，一旦出現(xiàn)給患者帶來機(jī)體健康以及心理上不良影響[1]。產(chǎn)房工作的特殊性在于它直接關(guān)系著是母嬰健康和生命安危，工作量大，責(zé)任重，風(fēng)險(xiǎn)高，技術(shù)性強(qiáng)，質(zhì)量要求高[2]。工作特點(diǎn)是變化快，突發(fā)情況多，因此要求我們醫(yī)務(wù)人員要有過硬的專業(yè)知識(shí)和心理素質(zhì)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

1 臨床資料

通過對(duì)我院2010-1---2018-5產(chǎn)房的不良事件的分析，提出風(fēng)險(xiǎn)防范措施，詳見表1

2 防范措施

2、1 正確處理各產(chǎn)程，提高接產(chǎn)技術(shù)及操作規(guī)程 產(chǎn)科的技術(shù)水平特別是助產(chǎn)士的接產(chǎn)技術(shù)水平直接影響到母嬰的安全，加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)及專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，拓寬眼界，學(xué)習(xí)產(chǎn)科前沿進(jìn)展，更新積累知識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)[2]，正確評(píng)估每一位產(chǎn)婦，嚴(yán)格掌握各產(chǎn)程操作規(guī)程，提高分辨難產(chǎn)的能力，及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，如大出血急救、急產(chǎn)等。每一位助產(chǎn)人員要熟練掌握搶救的相關(guān)操作流程，物品儀器和藥品要及時(shí)到位或放置位置合理，可爭取到最佳的搶救時(shí)機(jī)。

2、2 樹立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí) 隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，產(chǎn)婦和家屬的服務(wù)需求增高，法制意識(shí)也日益增強(qiáng)[3]，產(chǎn)婦在分娩前后有許多不可預(yù)測和不確定的因素影響著分娩的結(jié)局，因此溝通就顯得尤為重要，提高語言技巧、觀察能力及優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作過程；不管工作如何繁忙、緊張，時(shí)刻保持著嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)的工作作風(fēng)，如病歷書寫規(guī)范、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、嚴(yán)格母嬰交接等。

2、3 定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行法制教育 全科人員定期進(jìn)行法律法規(guī)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，從法律角度強(qiáng)化責(zé)任，認(rèn)識(shí)到助產(chǎn)工作中每一個(gè)環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種潛在的法律問題，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，護(hù)理記錄將成為關(guān)注的焦點(diǎn)，因此護(hù)理文書記錄一定要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，不得涂改，避免修改，提高‘證據(jù)意識(shí)。

2、4 合理調(diào)配人力資源，實(shí)行彈性排班 產(chǎn)房的性質(zhì)決定了助產(chǎn)人員要求配備充足，專業(yè)技術(shù)化，應(yīng)該新老搭配[3]，相互支持配合做到無縫隙護(hù)理，強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)配合才能將工作順利進(jìn)行；分層使用助產(chǎn)士，針對(duì)生育高峰制定應(yīng)急預(yù)案，適當(dāng)增加生活護(hù)理人員協(xié)助助產(chǎn)工作；要求實(shí)行彈性排班制，以降低勞動(dòng)強(qiáng)度緩解工作壓力。

參考文獻(xiàn)

鄭婉文。[風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響]（J）國際護(hù)理系雜志，2014，33（2）；431-432.

韓翠存[產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理與防范措施]中華現(xiàn)代護(hù)理雜志2012，18，（7）；834.

潘燕英[產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理與防范措施]中國民族民間醫(yī)藥1007-8517（2009）24-0204-01