李歡

【摘 要】：目的 探討生化檢驗指標在糖尿病診斷中的臨床價值。方法 選取2015/1-2018/1期間接受檢查的350糖尿病患者作為實驗組，選取同期我院接受檢查的350例健康體檢人群作為對照組，檢測兩組的空腹血糖、糖耐量試驗、血清甘油三酯指標，對比兩組生化檢驗指標差異。結果 對照組生化檢驗指標均在正常水平，實驗組患者的空腹血糖指標，血清甘油三酯指標以及糖耐量值均明顯高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 生化檢驗指標在糖尿病疾病診斷當中有著顯著應用價值，可以為明確糖尿病診斷提供有效根據(jù)，同時具備重復性強、簡單快捷、準確度高等優(yōu)勢，值得臨床進一步推廣與普及。

【關鍵詞】：生化檢驗指標；糖尿病診斷；臨床價值

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

糖尿病是一種臨床常見的慢性疾病，現(xiàn)如今已成為威脅人們生命健康的主要疾病類型之一，該病癥的原因是患者的胰島素分泌出現(xiàn)障礙，最為明顯的特點就是血糖水平高，在早期并不容易被發(fā)現(xiàn)，甚至會被忽視病情。如果不能夠及時控制患者血糖水平，還會累及心血管、腎臟等多個身體器官，甚至會威脅患者生命。而要想讓糖尿病患者的疾病得到有效治療，必須在早期階段對患者進行檢測確診，為疾病治療提供根據(jù)。臨床研究表明，生化檢驗指標在診斷糖尿病當中有著顯著的應用價值，可以提高檢驗速度和準確度，同時不會給患者帶來大的身體痛苦[1]。為進一步探究生化檢驗的臨床應用價值，本次研究對糖尿病患者與健康人的生化檢驗指標進行對照，現(xiàn)將結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取350例糖尿病患者作為實驗組，另外選取同期的350例健康體檢者作為對照組。實驗組中男性180例，女性170例，年齡為38-75歲，平均年齡（58.2±7.1）歲；對照組中，男性177例，女性173例，年齡為37-76歲，平均年齡（58.5±6.9）歲。兩組在基礎資料方面的差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.050，有可比性。

1.2 方法

對全部研究對象實施生化檢驗，主要包括空腹血糖值檢測、糖耐受實驗、血清甘油三酯指標檢測。具體檢驗方法為：第一，空腹血糖檢測。在正式接受空腹血糖檢測之前的10h必須禁食，在空腹狀態(tài)之下取2ml靜脈血，離心靜脈血，并進行血清分離。運用葡萄糖氧化酶法檢測空腹狀態(tài)下的血糖水平，總共完成3次檢測，最后得到的數(shù)值取平均值。其中空腹血糖的正常水平為3.9-6.1mmol/L。第二，糖耐受檢測。受檢者在檢測前3日可以保持以往的飲食狀態(tài)，而在受檢前一日需禁食10h，在次日清晨取靜脈血2ml，檢測并獲得受檢者的空腹血糖值。接下來指導受檢者服用200ml水和75g葡萄糖混合液，在5分鐘之內飲完。在之后的0.5、1、2、3h，抽取2ml靜脈血，并將樣本及時送檢。與此同時，收集受檢者的尿液測定尿糖水平?；颊咴诜闷咸烟侵蟮?.5和1h之后，血糖濃度會上升，而在2h之后通常就會下降到空腹水平和正常狀態(tài)。同時，假如尿糖檢測結果呈現(xiàn)為陽性，表明受檢者的糖耐量降低。第三，甘油三酯檢測。受檢者接受檢驗前12小時禁食，在實際檢驗時須在受檢者靜坐10分鐘之后，抽取5ml的血液樣本。采血之后，2h之內開展血清分離，4h之內完成檢測。甘油三酯正常水平為0.21-1.76 mmol/L，假如受檢者該指標超標，則表明受檢者可能有糖尿病，同時需進行進一步檢查確診[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件處理分析數(shù)據(jù)。計量資料用均數(shù)標準差表示，計數(shù)資料用百分比表示，分別進行t檢驗與X2檢驗。P<0.05時，兩組差異有統(tǒng)計學價值。

2 結果

對照組生化檢驗指標均在正常水平，實驗組患者的空腹血糖指標，血清甘油三酯指標以及糖耐量值均明顯高于對照組，兩組差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體結果見下表1。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高其飲食習慣也發(fā)生了極大的變化，出現(xiàn)了很多不健康飲食的狀態(tài)，糖尿病發(fā)病率正是在這樣的情況之下逐年攀升。在糖尿病發(fā)病的早期階段通常沒有明顯的臨床癥狀，所以想要及時發(fā)現(xiàn)患者病情有著較大的難度，也容易延誤病情的及時治療。伴隨著糖尿病疾病的快速發(fā)展，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，比方說心血管病、腎臟衰竭等疾病，多種疾病作用甚至會出現(xiàn)死亡。為了盡早對糖尿病患者進行干預治療，就必須要做好該病癥的早期診斷工作[3]。

生化檢驗方法是對糖尿病進行早期診斷的重要措施，檢驗過程當中選取的主要指標是空腹血糖值、糖耐受值以及甘油三酯值。通過對這幾項指標的數(shù)值進行綜合分析，可以有效評估受檢者是否存在糖尿病癥狀，為早期診斷提供重要根據(jù)。利用空腹血糖檢測方法可以評估受檢者的糖代謝是否處在正常水平。如果受檢者的血糖處于較高水平的話，會增加細胞滲透的壓力，降低機體水分，出現(xiàn)口渴以及大量飲水等情況。胰島素分泌障礙問題會影響到葡萄糖的吸收，同時還會促進脂肪與蛋白質的過度消耗。血糖水平下降的話，會導致頭暈、出汗等，癥狀的產生，甚至會發(fā)生腦部損害。受檢者的糖耐受情況出現(xiàn)異常，往往有以下幾個提示：第一，逐步轉為糖尿病。第二，糖耐量降低。第三，血糖恢復正常。在實際檢驗過程當中如果發(fā)現(xiàn)受檢者的甘油三酯水平較高的話，提示可能會發(fā)生血管病變，同時也會加重糖尿病的病情，甚至會出現(xiàn)糖尿病腎病等嚴重后果。在生化檢驗當中，通過對糖尿病患者的這幾項指標進行綜合檢驗和評估，能夠為臨床診斷提供重要根據(jù)。如果患者的糖耐受指標發(fā)生異常，并沒有采取有關措施，會出現(xiàn)自動轉變成糖尿病的情況。對此，在診斷早期階段，就需要做好飲食調控，加強運動鍛煉；如果患者的空腹血糖水平和甘油三酯水平異常升高的話，就必須要及時進行降糖控制，以免糖尿病病情進一步加重。而在具體的治療環(huán)節(jié)，可以結合生化檢驗當中獲得的結果進行患者生活與飲食習慣的調控。本次研究結果也進一步證明，生化檢驗指標可以成為糖尿病診斷的重要根據(jù)，同時準確度處于較高水平。

綜上所述，生化檢驗指標在糖尿病疾病診斷當中有著顯著應用價值，可以為明確糖尿病診斷提供有效根據(jù)，同時具備重復性強、簡單快捷、準確度高等優(yōu)勢，值得臨床進一步廣泛推廣與普及。

參考文獻

蔡麗君.分析生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及其價值[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015（4）：616-617.

夏軍輝，劉秋嫦，陳代云.生化檢驗在耱尿病診斷中的臨床價值分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016（9）：31-32.

孫遜.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用[J].基層醫(yī)學論壇，2015（9） ：1209-1210