矣海萍

【摘 要】目的：分析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者的效果。方法：選擇我院2016年7月至2017年8月期間收治的慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者70例，依據(jù)護(hù)理模式差異性將所有患者均分兩組。開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理的35例患者為參照組，開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)的35例患者為研究組，最后比對(duì)護(hù)理效果。結(jié)果：比對(duì)兩組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分，研究組改善優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。另外，研究組患者的社會(huì)功能、軀體功能、物質(zhì)功能和心理功能等各項(xiàng)評(píng)分優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者實(shí)施心理護(hù)理可以使其不良情緒得以改善，提升生活質(zhì)量，可在臨床上進(jìn)一步普及。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者；效果

【中圖分類號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

據(jù)有關(guān)資料顯示，心衰患者會(huì)伴有諸多心理障礙，同時(shí)與心功能分級(jí)呈正相關(guān)[1]。因此，對(duì)于慢性心力衰竭患者而言，除了得到有效的治療之外，護(hù)理工作也不容忽視。為此，本文要研究慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的時(shí)間為2016年7月至2017年8月，慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者70例。依據(jù)護(hù)理方法的不同進(jìn)行分組，即研究組和參照組，每組患者35例。

研究組患者中，最大年齡為80歲，最小年齡為55歲，中位年齡統(tǒng)計(jì)后為（69.28士7.06）歲。其中男性患者有21例，女性患者有14例。

參照組患者中，最大年齡為78歲，最小年齡為53歲，中位年齡統(tǒng)計(jì)后為（68.25士8.13）歲。其中男性患者有20例，女性患者有15例。

2組慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理流程

參照組患者治療期間實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，研究組患者治療期間實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，詳情流程為：①健康宣教。護(hù)理人員需將心衰有關(guān)知識(shí)進(jìn)行普及，使其不良情緒緩解的同時(shí)恢復(fù)治療疾病的自信心。②詢問(wèn)患者對(duì)治療效果的評(píng)價(jià)，這樣可以使其主動(dòng)性提升，加快康復(fù)速度。③做好家屬的心理指導(dǎo)，讓其保持良好心態(tài)，在治療期間需全程陪伴患者，予以安慰和鼓勵(lì)，從而使治療效果提升[2]。④加強(qiáng)與患者之間的溝通，對(duì)其心理狀進(jìn)行評(píng)估，結(jié)合實(shí)際狀況實(shí)施針對(duì)性心理指導(dǎo)，從而將治療信心增強(qiáng)。⑤告知患者需定期來(lái)院復(fù)查，從而促使其早日康復(fù)。

1.3 指標(biāo)的判定[3]

利用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表對(duì)兩組患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估，之后利用GQOLI-74對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要包括社會(huì)、心理、軀體和物質(zhì)等。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2組患者護(hù)理后的效果使用spss20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。其中，SAS評(píng)分、SDS評(píng)分和生存質(zhì)量評(píng)分為計(jì)量資料，采用T檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表兩組患者在以上方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 心理護(hù)理干預(yù)和基礎(chǔ)護(hù)理后的心理狀態(tài)

比對(duì)后可知，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的研究組，心理狀態(tài)改善優(yōu)于基礎(chǔ)護(hù)理的參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1：

2.2 心理護(hù)理干預(yù)和基礎(chǔ)護(hù)理后的生存質(zhì)量

比對(duì)兩組患者護(hù)理后的生存質(zhì)量，研究組更優(yōu)，與參照組比對(duì)數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表2：

3 討論

慢性心衰具有較長(zhǎng)的治療周期，且病情遷延不愈，多數(shù)患者在治療期間會(huì)伴有不同程度的心理障礙。據(jù)有關(guān)資料顯示，負(fù)面情緒對(duì)于心衰的發(fā)生和發(fā)展有著重要作用[4]?；颊唛L(zhǎng)期不良情緒會(huì)喪失治療信心，降低依從性的同時(shí)對(duì)治療效果造成不利影響。心理護(hù)理屬于創(chuàng)造性護(hù)理模式，通過(guò)心理治療和護(hù)理可以使患者不良心理因素得以改善，恢復(fù)治療疾病的自信心[5]。與此同時(shí)，心理護(hù)理可結(jié)合患者的實(shí)際狀況對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整，改善心衰癥狀的同時(shí)使治療效果提升。從此次數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，研究組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)后，SAS評(píng)分、SDS評(píng)分改善優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，從生存質(zhì)量結(jié)果來(lái)看，研究組優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，上述結(jié)果充分說(shuō)明了心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，其臨床可行性也得到了進(jìn)一步的證實(shí)。

綜上總結(jié)，慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者實(shí)施心理護(hù)理可以使其不良情緒得以改善，提升生活質(zhì)量，可在臨床上進(jìn)一步普及。

參考文獻(xiàn)

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