昝生菊

【摘 要】：目的：分析探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果。方法：對我院2015年10月—2017年5月間收治的70例高血壓合并冠心病患者進行分組護理，采用信封法進行分組，在兩組患者均采用常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上，對照組使用硝苯地平控釋片對患者進行治療，觀察組對患者使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療，觀察記錄兩組患者的血壓變化情況、治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況，對此進行分析探討。結(jié)果：通過治療后，對兩組患者的血壓改善情況、治療效果有效情況進行對比，顯示觀察組更佳；對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率也提示觀察組更佳。結(jié)論：使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病具有顯著療效，不僅有效改善患者的血壓水平，治療效果顯著，且治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率較低，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心??；療效

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--02

伴隨著國民生活水平的提高，出現(xiàn)高血壓合并冠心病的患者越來越多，由于其具有較高的致殘率、致死率，高血壓合并冠心病已經(jīng)成為威脅人類健康的一大殺手，患者的生命安全受到極大威脅[1]。因此探討分析有效的治療方法尤為重要。氨氯地平阿托伐他汀鈣片作為一種復(fù)方制劑，能夠有效的對患者血壓進行改善，臨床效果顯著，具有較低的不良反應(yīng)發(fā)生率。故此次研究將對本院2015年10月—2017年5月間收治的70例高血壓合并冠心病患者進行分組護理，分析探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果，現(xiàn)將結(jié)果做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2015年10月—2017年5月間收治的70例高血壓合并冠心病患者進行分組護理，采用信封法進行分組，各組均納入高血壓合并冠心病患者35例。對照組其中男性患者20例，女性患者15例，年齡55—79歲，平均年齡為（68.7±3.8）歲，平均病程為（5.1±1.1）年。觀察組其中男性患者22例，女性患者13例，年齡56—78歲，平均年齡為（67.9±3.7）歲，平均病程為（5.2±1.0）年。將兩組患者的年齡、性別及患病程度納入統(tǒng)計學(xué)，結(jié)果顯示差異不明顯，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對照組采用硝苯地平控釋片（上?，F(xiàn)代哈森藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）對患者進行治療，口服，劑量為30mg，1次/天。觀察組采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片（大連輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)）對患者進行治療，口服，劑量為10mg，1次/天。兩組患者治療時間均為6個月，期間不使用其他降壓藥物，嚴格控制患者飲食。觀察比較兩組患者治療后的血壓改善情況、治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 觀察指標

治療后，對于患者血壓改善情況、治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況進行對比。療效判定：（1）顯效：血壓降低至正常范圍，舒張壓降低10mmHg以上，冠心病發(fā)作次數(shù)明顯減少80%—100%。（2）有效：血壓降低至正常范圍，舒張壓下降小于10mmHg，冠心病發(fā)作次數(shù)減少50—79%。（3）無效：血壓未達到正常范圍，冠心病發(fā)作次數(shù)減少50%以內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件進行分析處理，計數(shù)資料以百分率表示，將均數(shù)±標準差作為計量資料表示方法，t作為組間數(shù)據(jù)進行檢驗。P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血壓改善情況比較

實驗結(jié)果顯示，觀察組和對照組患者治療后血壓、舒張壓均有改善，通過對兩組患者的血壓改善情況進行比較，觀察組患者血壓、舒張壓下降水平高于對照組，P<0.05具備統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1.

2.2 兩組患者的治療效果比較

觀察組顯效15例，有效18例，無效2例，總有效率為94.29%，對照組顯效11例，有效20例，無效4例，總有效率為88.56%?？傆行?顯效+有效，兩組間總有效率比較有顯著性差異（P<0.05）詳見表2.

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組患者治療后均未見嚴重不良反應(yīng)，對照組3例患者出現(xiàn)嘔吐，2例患者出現(xiàn)心悸現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為14.29%。觀察組2例患者出現(xiàn)嘔吐，1例患者出現(xiàn)心悸現(xiàn)象，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%。通過相應(yīng)的治療方法對不良反應(yīng)患者進行治療后，不良反應(yīng)現(xiàn)象明顯減輕。

3 討論

高血壓合并冠心病在臨床上是一種極其嚴重的心血管疾病，因高血壓發(fā)生惡化，使血管腔狹窄及阻塞而導(dǎo)致的心肌缺氧、缺血、壞死，從而形成了冠心病。有研究顯示，現(xiàn)階段我國患有高血壓合并冠心病的患者已達到3億，對患病人員的診治是我國醫(yī)療機構(gòu)的重要挑戰(zhàn)，使用有效藥物控制患者病情，提高患者生活質(zhì)量，保障患者的生命安全也是醫(yī)療機構(gòu)人員關(guān)注的重要問題[2-3]。氨氯地平阿托伐他汀鈣片具有起效快、不良反應(yīng)低的特點，其主要是通過對血管平滑肌進行直接松弛和對外周動脈進行控制來治療高血壓合并冠心病[4]。在本次實驗中，雖然兩組患者治療后血壓情況均有改善，但觀察組血壓改善情況及總有效率均高于對照組，P<0.05，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

綜上所述，使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病患者的治療效果更加顯著，不僅能有效的降低患者血壓水平，緩解心絞痛癥狀，而且能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床大力推廣使用。

參考文獻

李建新.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效分析[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2012，4（5）：187-188.

劉鈺華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2010，15（19）：87-88.

谷慶波.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（30）：443-444.

劉佳，劉希德.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].當代醫(yī)學(xué)，2012，18（26）：144-145.