楊代豪

【摘 要】：目的：分析持續(xù)性人文關(guān)懷應(yīng)用于重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）患者護(hù)理中的價(jià)值分析。方法：選取2017年5月至2018年5月我院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）收治的重癥患者60例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組各30例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采用持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理，比較兩組在護(hù)理中的價(jià)值。結(jié)果：護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評分明顯低于對照組；觀察組護(hù)理滿意度為93.33%，明顯高于對照組76.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：對患者進(jìn)行持續(xù)性人文關(guān)懷，能有效改善患者抑郁、焦慮狀態(tài)，提高患者滿意度，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：ICU護(hù)理；持續(xù)性人文關(guān)懷；重癥醫(yī)學(xué)科

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

ICU病房患者所患疾病屬于危重疾病，患者的生命安全受到很大的威脅，患者不只在身體上承受巨大的痛苦，心理上也承擔(dān)著極大的壓力[1]。加上患者對病房環(huán)境的陌生感，都會使患者產(chǎn)生不良情緒，從而影響患者病情的恢復(fù)。因此，為了更好的服務(wù)患者，需要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行持續(xù)性的人文關(guān)懷。有效改善患者的心理狀態(tài)。選取2017年5月至2018年5月我院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）收治的重癥患者60例作為研究對象，分析持續(xù)性人文關(guān)懷應(yīng)用價(jià)值分析?，F(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2018年5月我院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）收治的重癥患者60例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組各30例。對照組患者中男16例，女14例，年齡45～92歲，平均年齡65歲；觀察組中男12例，女18例，年齡45～92歲，平均年齡65歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。配備專門的護(hù)理人員，對進(jìn)入ICU的患者進(jìn)行有針對性的護(hù)理。隨時(shí)監(jiān)測患者生命體征變化，隨時(shí)了解患者病情，如有異常情況，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。在對照組的基礎(chǔ)上對觀察組患者進(jìn)行持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理，①對患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理?；颊哌M(jìn)入陌生環(huán)境時(shí)會產(chǎn)生不良情緒，如戒備、不安等[2]。因此，要為患者營造干凈整潔的病房環(huán)境，保證室內(nèi)溫度適宜，讓患者有一個(gè)舒適的住院環(huán)境，讓患者精神得到放松。使患者體驗(yàn)到更好的護(hù)理，提升患者生活質(zhì)量。②對患者進(jìn)行心理護(hù)理。由于患者病情危重，有很多未知因素，患者往往對治療和健康抱有悲觀情緒，這會影響患者對醫(yī)護(hù)人員的配合度，對患者的治療產(chǎn)生不良影響。因此，應(yīng)及時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提高患者對治療的配合度，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理訴求。③加強(qiáng)人文關(guān)懷。維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系，對患者及家屬的問題應(yīng)耐心回答。鼓勵患者與疾病作斗爭。使患者有良好的心理狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮和抑郁情況進(jìn)行比較；觀察兩組患者護(hù)理滿意度。

采用SAS、SDS評分，評價(jià)患者心理狀態(tài)，評分越高，患者心理狀態(tài)越差。對患者滿意度進(jìn)行評估，大于等于90分為非常滿意，大于等于60分小于90分為滿意，小于60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；計(jì)量資料“”采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（n，%）采用c2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組的SAS、SDS評分

護(hù)理前后觀察組與對照組的SAS評分、SDS評分比較，觀察組護(hù)理后評分明顯低于對照組P<0.05，見表1

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組與對照組的護(hù)理滿意度比較，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組P<0.05，見表2.

3 討論

隨著醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的改進(jìn)以及醫(yī)院管理體制的改進(jìn)，重癥醫(yī)學(xué)科開始出現(xiàn)，是一種醫(yī)療組織管理的新形式。ICU將危重病人集中進(jìn)行護(hù)理，保障最佳的人力、物力和技術(shù)，達(dá)到良好的治療效果[3]。在ICU病房能直接觀察到所有監(jiān)護(hù)病床。床位進(jìn)行間隔，室內(nèi)配備有先進(jìn)的治療儀器，能滿足患者各種治療需求。有效提高患者的生活質(zhì)量，提升患者滿意度，改善患者的心理狀態(tài)，促進(jìn)患者對治療以及護(hù)理的配合度。傳統(tǒng)上，對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，但效果往往差強(qiáng)人意，常規(guī)護(hù)理忽視了患者心理變化，不能對患者進(jìn)行全面護(hù)理，導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理狀態(tài)。

隨著醫(yī)療水平的提高，患者對護(hù)理的要求也越來越高，要求對ICU患者進(jìn)行持續(xù)性的人文護(hù)理。由于ICU病房患者面臨著危重的狀態(tài)，心理壓力大，容易產(chǎn)生不安、焦慮、恐懼等情感。降低患者生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者對護(hù)理以及治療的配合度降低。嚴(yán)重影響患者的治療，對患者產(chǎn)生不良影響。持續(xù)性人文護(hù)理要求醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，排除患者的不良情緒，堅(jiān)持“以人為本”，“以患者為中心”[4]。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組抑郁自評量表和焦慮自評表評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對患者進(jìn)行持續(xù)性人文關(guān)懷，能有效改善患者抑郁、焦慮狀態(tài)，提高患者滿意度，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

馬振芝. 重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)在ICU護(hù)理中的應(yīng)用探討[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2016， 11（11）：208-209.

孫悅， 黃士宏， 葉慧. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年ICU綜合征患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017， 11（17）：174-175.

賈會哲， 成玉紅， 譚曉歡. 集束化護(hù)理策略對預(yù)防ICU患者腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)性腹瀉的效果[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2016， 11（13）：239-240.

何黎丹. 觀察集束化護(hù)理策略對預(yù)防 ICU 患者腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)性腹瀉的效果[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2016， 11（13）：239-240.