斯依提·阿木提 阿卜杜熱依木江·如則 陳勝國(guó) 劉鳳霞

(新疆醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)教研室, 烏魯木齊 830011)

局部解剖學(xué)是一門重要的形態(tài)學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,也是醫(yī)學(xué)生邁向臨床學(xué)習(xí)與工作的“橋梁”課程[1]。作為醫(yī)學(xué)生的必修課,地位和重要性顯而易見(jiàn)。但目前局部解剖學(xué)教學(xué)面臨嚴(yán)峻的形勢(shì),學(xué)生積極性普遍不高,教學(xué)效果不顯著,這主要是由于傳統(tǒng)的教學(xué)理念、封閉的教學(xué)體系、陳舊的教學(xué)模式及單一的考評(píng)制度導(dǎo)致的[2]。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是教師下載教學(xué)資源、學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獲取學(xué)習(xí)資源的一個(gè)重要窗口,發(fā)揮此窗的功能,對(duì)擴(kuò)展教學(xué)環(huán)境、優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)、提升教學(xué)水平、提高教學(xué)質(zhì)量都具有重大意義[3]。另外,新疆作為少數(shù)民族聚居區(qū),各民族學(xué)生漢語(yǔ)水平不同,導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)能力和效果出現(xiàn)較大的差異,因此,本文針對(duì)不同漢語(yǔ)水平的學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)的態(tài)度和效果進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查和分析,旨在不斷完善網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)的形式、內(nèi)容和實(shí)施過(guò)程,逐步提高不同民族學(xué)生學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)的效果。

1 對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

新疆醫(yī)科大學(xué)2014級(jí),臨床醫(yī)學(xué)(五年制)6個(gè)班和臨床醫(yī)學(xué)(七年制)2個(gè)班的本科學(xué)生,共計(jì)555名。

1.2 調(diào)查方法

發(fā)放問(wèn)卷進(jìn)行匿名調(diào)查。內(nèi)容包括高中受教育類型、學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)課程的困難程度、局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)的困難程度、每周完成網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)所需時(shí)間、網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)完成情況及局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂的幫助效果等。共發(fā)放問(wèn)卷555份,收回503份,收回率90.6%,有效問(wèn)卷503份,有效率100%。

1.3 網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)

網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)由新疆醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)教研室資深教授出題,緊扣課堂教學(xué)內(nèi)容,按課程大綱和教學(xué)進(jìn)度,每2周發(fā)布100道單項(xiàng)選擇題于新疆醫(yī)科大學(xué)局部解剖學(xué)課程中心網(wǎng)站,學(xué)生可隨時(shí)登陸完成作業(yè)并提交,教師批閱并及時(shí)答疑。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用Excel 2010版建庫(kù)并輸入數(shù)據(jù),SPSS 20.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)分析。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生一般情況

本次問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象為2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(五年制和七年制)本科學(xué)生,共555名,有效收回調(diào)查問(wèn)卷503份。其中,男生280人(55.7%),女生223人(44.3%),漢族學(xué)生(漢考漢)249人(49.5%),少數(shù)民族學(xué)生254人(50.5%),少數(shù)民族學(xué)生因掌握漢語(yǔ)能力不同,分為民考漢(83人,16.5%)、雙語(yǔ)生(116人,23.1%)和民考民(55人,10.9%)三類。

2.2 學(xué)生對(duì)局部解剖學(xué)課程與網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)的態(tài)度調(diào)查

對(duì)學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)課程的難度調(diào)查結(jié)果顯示,4組學(xué)生的評(píng)價(jià)基本一致,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05, 表1)。對(duì)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)難度的調(diào)查結(jié)果顯示,漢考漢、民考漢、雙語(yǔ)生和民考民學(xué)生中分別有66.3%、59%、64.7%和58.2%認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)難度適中,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05,表2)。

表1 對(duì)學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)課程的難度評(píng)價(jià)(%)

表2 對(duì)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)難度的評(píng)價(jià)(%)

2.3 局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)效果分析

對(duì)4組學(xué)生群體問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查顯示,4組學(xué)生中大部分認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)對(duì)學(xué)習(xí)有幫助,但漢考漢和民考漢學(xué)生顯著高于雙語(yǔ)生和民考民學(xué)生(P<0.05,表3),雙語(yǔ)生和民考民學(xué)生分別有40.5%與45.5%對(duì)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)表示不認(rèn)可。對(duì)幫助效果進(jìn)行具體分析可知(表4),學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)主要對(duì)課堂知識(shí)進(jìn)行了補(bǔ)充與擴(kuò)展、增強(qiáng)了知識(shí)點(diǎn)的記憶并對(duì)提高考試成績(jī)有較大的幫助。

表3 網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)的幫助效果(%)

表4 局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)對(duì)學(xué)習(xí)的幫助情況(%)

3 討論

隨著計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及多媒體技術(shù)的迅速發(fā)展,利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)的傳播成為現(xiàn)代教育發(fā)展的新趨勢(shì)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)可以使師生能夠跨越空間進(jìn)行實(shí)時(shí)或非實(shí)時(shí)地互動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)的開放性,真正不受空間、時(shí)間的限制。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)所具有的全時(shí)空、交互式、個(gè)性化、遠(yuǎn)距離、大容量等特點(diǎn),有利于克服局部解剖學(xué)課堂教學(xué)自身所固有的弱點(diǎn),解決目前面臨的困難。因此,構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)教育資源的最大化共享,使學(xué)生可以在課堂授課之外根據(jù)自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)和作息時(shí)間合理安排學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)進(jìn)度,實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)的自主化、個(gè)性化,是醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的必然趨勢(shì)[3]。研究顯示建設(shè)解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),并全面運(yùn)用于課內(nèi)、課外教學(xué)實(shí)踐與改革中,與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,取得了非常滿意的效果[4-5]。新疆是一個(gè)多語(yǔ)種少數(shù)民族聚居區(qū),民、漢思維方式、語(yǔ)言差異,造成理解障礙,少數(shù)民族學(xué)生臨床知識(shí)不能充分理解,對(duì)于專業(yè)性很強(qiáng)的知識(shí),只能死記硬背,不能充分的轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí),不利于自身醫(yī)學(xué)知識(shí)的擴(kuò)展[6]。因此,局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂的建設(shè)也是減少這種差距的有效方式。

調(diào)查顯示,在對(duì)局部解剖學(xué)課程和局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)的難度評(píng)價(jià)上,民考漢、雙語(yǔ)生和民考民學(xué)生和漢考漢學(xué)生無(wú)顯著差異,同時(shí)對(duì)各組學(xué)生課堂注意力的調(diào)查結(jié)果亦顯示各組學(xué)生之間無(wú)差異(數(shù)據(jù)未顯示),說(shuō)明通過(guò)國(guó)家雙語(yǔ)教育的實(shí)施和大學(xué)漢語(yǔ)教學(xué)培養(yǎng)后,少數(shù)民族學(xué)生已具備了良好的漢語(yǔ)能力,漢語(yǔ)理解能力并不是制約少數(shù)民族學(xué)生局部解剖學(xué)課程學(xué)習(xí)的首要因素;對(duì)具體的幫助效果進(jìn)行調(diào)查顯示,漢考漢(48.6%)、民考漢(59%)與雙語(yǔ)生(52.6%)學(xué)生更傾向于網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)增強(qiáng)了知識(shí)點(diǎn)的記憶,而民考民(41.8%)學(xué)生傾向于認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了補(bǔ)充和擴(kuò)展。雙語(yǔ)和民考民學(xué)生分別有40.5%與45.5%對(duì)網(wǎng)絡(luò)課堂作業(yè)表示不認(rèn)可,遠(yuǎn)高于漢考漢和民考漢的21.3%和24.1%(P<0.05)。不同的民族語(yǔ)言會(huì)影響不同民族的思維方式,也就是由民族語(yǔ)言的差異性而引導(dǎo)著思維方式的多樣性。隨著時(shí)代的發(fā)展,各民族文化、語(yǔ)言逐漸地互通、融合,也會(huì)影響、促使著各民族的思維方式走向“融合”的選擇[7]。

由于民考漢學(xué)生從中學(xué)甚至小學(xué)就在漢校接受全漢語(yǔ)教學(xué),思維方式更接近漢族學(xué)生;而雙語(yǔ)和民考民學(xué)生接觸漢語(yǔ)教學(xué)時(shí)間晚,同時(shí)無(wú)同班漢族同學(xué),因此思維方式更相近,此次調(diào)查結(jié)果也支持了這一觀點(diǎn)。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)課堂存在一些問(wèn)題,通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷收集意見(jiàn)與建議,可以為下一步的網(wǎng)絡(luò)課堂建設(shè)提供理論依據(jù)與方向,今后的網(wǎng)絡(luò)課堂建設(shè)應(yīng)注重少數(shù)民族學(xué)生的思維方式差異,從以下幾個(gè)方面吸引學(xué)生尤其是少數(shù)民族學(xué)生積極利用網(wǎng)絡(luò)課堂這一新興平臺(tái),為以后的臨床知識(shí)和臨床技能打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)： (1) 提高題目針對(duì)性,貴精不貴多,題目多與臨床結(jié)合,從而讓人印象更深,有助于學(xué)生學(xué)習(xí)記憶;(2) 將本校解剖展廳的標(biāo)本及結(jié)構(gòu)名稱照片或視頻上傳至網(wǎng)絡(luò)課堂,讓學(xué)生自主隨時(shí)、隨地學(xué)習(xí);(3) 上傳優(yōu)質(zhì)的教學(xué)視頻,以更直觀的形式讓學(xué)生學(xué)到理論和實(shí)踐知識(shí);(4) 教師定期總結(jié),實(shí)時(shí)答疑解惑,解決學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的各種問(wèn)題。