林美 單蓉 (通訊作者)

（上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院 上海 200438）

在臨床上，疾病的治愈效率已經(jīng)明顯提升，但是，受到多個制約因素的影響，病情惡化和用藥錯誤等現(xiàn)象都將增加。如果護(hù)理人員給予患者錯誤用藥，未按照醫(yī)囑來執(zhí)行，將危害患者的身體健康。所以，提出目標(biāo)管理，加強(qiáng)對心內(nèi)科護(hù)士用藥錯誤率的控制，維護(hù)患者的用藥安全十分必要[1]?；诖耍U述具體的應(yīng)用效果，詳情如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

我院在2017年4月—2018年4月收治就診1000例患者，予以隨機(jī)數(shù)字表法的分組形式將其平均分為觀察組（n=500）和對照組（n=500）。

對照組：選擇心內(nèi)科呼吸科病區(qū)，其床位為50張，心內(nèi)科護(hù)士人數(shù)量為15人。其中，主管護(hù)師4人，護(hù)師3人、護(hù)士8人。

觀察組：選擇心內(nèi)科病區(qū)，其床位為40張，心內(nèi)科護(hù)士人數(shù)量為16人。其中，主管護(hù)師5人，護(hù)師4人、護(hù)士6人。

對比兩組參數(shù)無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行一般管理，觀察組行目標(biāo)管理，具體方法為：

目標(biāo)管理方法實施過程中，首先，要為其制定合理目標(biāo)，利用合理方法，保證用藥錯誤率的降低，促使護(hù)理人員專業(yè)技能的提升，增強(qiáng)患者的滿意度。然后，給予嚴(yán)格的責(zé)任劃分，每個組織、科室成員都需要參與到知識、專業(yè)能力培訓(xùn)中，對護(hù)理錯誤原因進(jìn)行反思，給出具體的改進(jìn)方法。也要明確具體的工作流程，嚴(yán)格按照工作計劃執(zhí)行，確保責(zé)任意識的充分落實。還需要對工作人員實施考核，給予相關(guān)的獎懲制度，保證護(hù)理人員在工作中都能充分應(yīng)對。最后，加強(qiáng)對工作的監(jiān)督。創(chuàng)建專業(yè)的監(jiān)督小組，對護(hù)理人員的執(zhí)行過程進(jìn)行監(jiān)督，對存在的問題全面探討，給出合理意見的同時對其定期評估，以保證獲得良好的改進(jìn)效果[2]。

1.3 效果評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組護(hù)理的用藥錯誤率、護(hù)士專業(yè)知識考核合格率以及患者的滿意度等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

在本次研究的1000例患者中，采用了SPSS17.0版本軟件進(jìn)行處理分析。兩組護(hù)理的用藥錯誤率、護(hù)士專業(yè)知識考核合格率以及患者的滿意度分析用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05，證明統(tǒng)計學(xué)的意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士用藥錯誤率分析

觀察組護(hù)士用藥錯誤率低于對照組，組間差異對比明顯，P＜0.05。具體如表1所示。

表1 兩組護(hù)士用藥錯誤率對比分析（n，%）

2.2 兩組護(hù)士專業(yè)技能考核合格率分析

觀察組護(hù)士專業(yè)技能考核合格率高于對照組，組間差異對比明顯，P＜0.05。具體如表2所示。

表2 兩組護(hù)士專業(yè)技能考核合格率分析（n，%）

2.3 兩組患者滿意度分析

觀察組患者滿意度高于對照組，組間差異對比明顯，P＜0.05。具體如表3所示。

表3 兩組患者滿意度比較分析（n，%）

3.討論

將目標(biāo)管理應(yīng)用到心內(nèi)科，能降低護(hù)理人員的用藥錯誤率，改善患者疾病，促使其健康發(fā)展。在目標(biāo)管理中，護(hù)理人員需要嚴(yán)格對自己要求，明確具體責(zé)任，確保護(hù)理過程整體更規(guī)范。在科室內(nèi)，能為其形成一個完善的管理機(jī)制，對表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員予以獎勵，對責(zé)任意識不強(qiáng)、主動能力較弱的人員進(jìn)行批評[3]。在定期考核中，為了獲取有效的發(fā)展目標(biāo)，也需要在執(zhí)行期間，確保護(hù)士專業(yè)技能合格率的提升，保證工作的高效完成。還需要通過多個科室之間的學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員對藥品知識、藥品的用法、用量以及不良反應(yīng)等給予探討，促使目標(biāo)管理工作的穩(wěn)定實施。目標(biāo)管理也能確?；颊邼M意度的提升，避免帶來較多的醫(yī)療糾紛。在患者用藥前期，護(hù)理人員需要對患者的姓名和床頭卡進(jìn)行核對，給予藥品知識等方面的引導(dǎo)，告知家屬明確其中的注意事項等，確保在與患者相互溝通交流下，增強(qiáng)患者的滿意度[4]。

本文研究中，通過對兩組護(hù)理的用藥錯誤率、護(hù)士專業(yè)知識考核合格率以及患者的滿足度的比較分析，發(fā)現(xiàn)觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，維護(hù)用藥安全能為疾病治療提供保障，尤其是在心內(nèi)科。護(hù)理人員需要對藥品的應(yīng)用、用量、不良反應(yīng)等給予嚴(yán)格控制，把握正確的方法，在降低用藥錯誤率的同時，也能為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。目標(biāo)管理在降低心內(nèi)科護(hù)士用藥錯誤率方面獲得良好效果，提高患者的滿意度，適合在臨床上進(jìn)行推廣。