張海霞 謝小曼

（中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院婦產(chǎn)科 廣東 深圳 518000）

盆腔炎是一種臨床發(fā)病率較高的婦科常見疾病，指女性生殖器官、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜出現(xiàn)的炎癥病癥，若治療不徹底可逐漸遷延為慢性盆腔炎，導(dǎo)致病情更加頑固難治[1]。目前盆腔炎主要依靠抗菌藥物治療，但患者依從性較低，很難長期堅(jiān)持服藥，使得病情反復(fù)發(fā)作，難以治愈[2]。為改善這一現(xiàn)狀，提高盆腔炎患者預(yù)后質(zhì)量，對(duì)我院婦科收治的盆腔炎住院患者實(shí)施健康護(hù)理干預(yù)，旨在提高患者對(duì)自身疾病的重視程度和對(duì)臨床治療的依從性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月—2016年5月期間我院收治的130例盆腔炎住院患者，結(jié)合陰道超聲檢查及分泌物涂片檢查確診，符合盆腔炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)患者入院先后順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組65例。觀察組患者最小年齡23歲，最大年齡41歲，平均年齡（33.10±4.87）歲。對(duì)照組患者最小年齡24歲，最大年齡43歲，平均年齡（35.49±5.71）歲。兩組患者一般資料比較差異無顯著性，P＞0.05，組間可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，具體操作方法如下：（1）入院宣教：患者入院時(shí)護(hù)士需熱情接待，介紹科室特色及盆腔炎相關(guān)診療知識(shí)，收集患者個(gè)人信息，包括病情、體征、病史、文化程度、家庭背景等，結(jié)合患者對(duì)盆腔炎的認(rèn)知程度制定個(gè)體化宣教計(jì)劃。（2）心理護(hù)理：部分患者因患有盆腔炎而感到自卑或羞于表達(dá)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的問診有所隱瞞，使醫(yī)師無法準(zhǔn)確判定患者病情。護(hù)士需鼓勵(lì)患者大膽說出自身疾病癥狀與身體不適，介紹盆腔炎是一種十分常見的婦科疾病，鼓勵(lì)患者不要過于緊張，告知其院方會(huì)做好保密工作，使患者能夠安心治療。（3）飲食宣教：對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理指導(dǎo)，囑患者多進(jìn)食高蛋白、高營養(yǎng)、易消化的食物，例如豆制品、肉類、魚蛋等，避免食用辛辣刺激的食物，適當(dāng)飲水，若出現(xiàn)腹瀉癥狀需多進(jìn)食流質(zhì)食物。（4）用藥指導(dǎo)：囑患者留院觀察期間遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥，堅(jiān)持服藥，用藥期間加強(qiáng)臨床監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)用藥后的不良反應(yīng)，保證安全用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者住院觀察期間在用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食等方面的依從性，依從性等級(jí)分為完全依從、部分依從和完全不依從，依從性（%）=[（完全依從+部分依從）/總例數(shù)]×100.0%。（2）自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查兩組對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者住院觀察期間依從性對(duì)比

表1 兩組患者住院觀察期間依從性對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3.討論

盆腔炎是可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種類型，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不徹底遷延而來，慢性盆腔炎有很大幾率會(huì)導(dǎo)致不孕不育，嚴(yán)重影響患者的生殖健康[3]。臨床治療盆腔炎以口服或注射抗菌藥物為主，治療周期長，患者很難堅(jiān)持服藥，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，故在臨床護(hù)理過程中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是健康教育干預(yù)，提高患者自身對(duì)疾病的重視程度，使其自覺改掉不良習(xí)慣，積極配合臨床治療，從而保證疾病徹底治愈[4]。在本次調(diào)查研究中，觀察組對(duì)用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食等的依從性高達(dá)95.38%，明顯高于對(duì)照組的84.62%，而且該組患者的護(hù)理滿意度也顯著提升，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在盆腔炎住院患者留院觀察期間，不僅需要重視基礎(chǔ)護(hù)理，更要給予心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康宣教、用藥指導(dǎo)，重視健康護(hù)理干預(yù)，使患者認(rèn)識(shí)到臨床治療的重要性，從而從自身出發(fā)配合治療與護(hù)理，促進(jìn)疾病康復(fù)[5]。綜上，對(duì)盆腔炎住院患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)，可提高患者的依從性與滿意度，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。