鮑曉紅

（江蘇省宿遷市沭陽(yáng)仁慈醫(yī)院兒科 江蘇 宿遷 223600）

支原體肺炎為臨床中常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，在兒科中多發(fā)，支原體在對(duì)于患兒的呼吸系統(tǒng)造成損害的同時(shí)，還導(dǎo)致其他組織及器官病變，若運(yùn)用合理的藥物治療，能夠有效的控制支原體肺炎病情的進(jìn)展，改善預(yù)后[1]。其中阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物，其對(duì)抗支原體肺炎的效果較強(qiáng)，但單一治療的效果不佳[2]。本研究為探討紅霉素聯(lián)合熱毒寧、阿奇霉素聯(lián)合熱毒寧治療支原體肺炎的臨床治療體會(huì)，具體報(bào)告如下。

1.資料、方法

1.1 資料

本研究選取60例患有支原體肺炎疾病的患兒作為研究對(duì)象，2016年5月11日—2018年5月11日為收治時(shí)間，根據(jù)治療方式分為對(duì)照組及研究組，分別30例，如下：

研究組19例男性，11例女性，年齡的平均數(shù)值為（2.25±1.08）歲；病程的平均數(shù)值為（7.98±1.35）d。

對(duì)照組20例男性，10例女性，年齡的平均數(shù)值為（2.40±1.13）歲；病程的平均數(shù)值為（7.78±1.14）d。

對(duì)比兩組患兒的性別、年齡、病程等對(duì)比無(wú)差異，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患兒均行常規(guī)的平喘、止咳及退熱治療，于此基礎(chǔ)上行相應(yīng)的治療措施，如下：

對(duì)照組采取紅霉素聯(lián)合熱毒寧治療，依據(jù)患兒的情況予以劑量25mg/（kg*d），予以靜脈緩慢滴注治療，每天1次；并予以熱毒寧注射液，依據(jù)患兒的具體情況予以0.5ml（kg*d）治療，治療3～5d。

研究組采取阿奇霉素聯(lián)合熱毒寧治療，依據(jù)患兒的情況予以劑量10mg/kg/d，進(jìn)行靜脈滴注治療，每天1次；并予以熱毒寧注射液，依據(jù)患兒的具體情況予以0.5ml（kg*d）治療，治療3～ 5d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示兩組患兒的發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間及住院時(shí)間為計(jì)量的數(shù)據(jù)，采取均數(shù)表示，并用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，采取SPSS20.0軟件進(jìn)行核對(duì)，當(dāng)?shù)贸鯬＜0.05時(shí)，表示各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)具有差異。

2.結(jié)果

研究組患兒經(jīng)治療的發(fā)熱消失時(shí)間為（3.13±1.09）d，咳嗽消失時(shí)間為（4.34±1.22）d，住院時(shí)長(zhǎng)為（6.84±1.36）d，與對(duì)照組對(duì)比無(wú)差異，P＞0.05。不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，低于對(duì)照組，P＜0.05。如表1、表2。

表1 對(duì)比兩組患兒的發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)（n，±s，d）

表1 對(duì)比兩組患兒的發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)（n，±s，d）

注：△研究組與對(duì)照組對(duì)比無(wú)差異，P值大于0.05。

組別 例數(shù) 發(fā)熱消失時(shí)間 咳嗽消失時(shí)間 住院時(shí)長(zhǎng)研究組 30 3.13±1.09△ 4.34±1.22△ 6.84±1.36△對(duì)照組 30 3.20±1.14 4.41±1.19 6.89±1.33

表2 對(duì)比兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率（n，%）

3.討論

支原體肺炎為臨床中極為常見(jiàn)的兒科疾病，其發(fā)病率較高，于肺炎中占比可高達(dá)10%。在患兒患病早期可出現(xiàn)咳嗽、咽喉腫痛及全身發(fā)熱的癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭，對(duì)于患兒的身體健康造成嚴(yán)重的影響，因此采取及時(shí)、有效的治療十分的重要[3]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患兒經(jīng)治療的發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)長(zhǎng)與對(duì)照組對(duì)比無(wú)差異，P＞0.05。不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，低于對(duì)照組，P＜0.05，表明采取阿奇霉素聯(lián)合熱毒寧治療及紅霉素聯(lián)合熱毒寧治療的效果均較佳，但阿奇霉素治療的不良反應(yīng)更少。阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有較強(qiáng)的組織滲透力，且療效穩(wěn)定；熱毒寧為金銀花、青蒿及梔子等藥物構(gòu)成，其具有驅(qū)邪、疏風(fēng)、解表、清熱的效果，通過(guò)聯(lián)合使用可提高臨床的效果，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

綜上所述， 對(duì)支原體肺炎患兒采取阿奇霉素及熱毒寧治療的臨床治療效果顯著，不良反應(yīng)小、安全性高，可進(jìn)行在臨床推廣實(shí)施。