林玉偉

（惠來縣慈云中醫(yī)院 廣東 揭陽 515200）

臨床上，危重病人病發(fā)突然、病情嚴(yán)重且進(jìn)展迅速，發(fā)病后往往會(huì)波及其他器官，引起其它多種器官的損傷，具有極高的死亡率。近年來，隨著納米血液凈化技的逐漸推廣應(yīng)用于危重病例的治療中，治療后臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)治療措施。本研究主要分析了納米血液凈化技術(shù)在危重病例中顯著的臨床療效，現(xiàn)對(duì)比數(shù)據(jù)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2018年3月于我院接受治療的危重病例56例。其中男25例，女31例，年齡18～65歲，平均年齡（35±2.1）歲?；颊咭话阗Y料不具有可比性（P＞0.05），均知情并同意本研究，該研究已通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

所有患者均進(jìn)行常規(guī)治療。研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用納米血液凈化技術(shù)對(duì)血液進(jìn)行持續(xù)凈化。根據(jù)患者的容量負(fù)荷調(diào)整凈化的凈超濾量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果及兩組患者治療前后的臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料運(yùn)用（%）表示，使用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，使用t檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），具體見表1。

表1 例數(shù)對(duì)比[例（%）]

兩組患者治療后臨床指標(biāo)均有所改善，研究組改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)比較（±s）

表2 兩組患者治療前后臨床指標(biāo)比較（±s）

注：組內(nèi)比較aP＜0.05；組間比較abP＜0.05。

組別 時(shí)間 呼吸（次/分）心率（次/分） 氧合指數(shù) MAP（mmHg）對(duì)照組 治療前 38±2.5 139±10.1 89±25.0 35±10.0治療后a 25±3.6 96±10.8 196±21.0 50±9.0研究組 治療前 37±2.8 138±9.5 88±23.0 34±9.0治療后ab 19±2.5 79±10.4 259±25.0 65±11.0

3.討論

危重癥主要包括急性農(nóng)藥中毒、膿毒血癥、多臟器功能不全綜合征等臨床疾病，需要通過對(duì)癥的治療以及清除炎癥反應(yīng)、平衡機(jī)體內(nèi)各種激素、離子等物質(zhì)，維持機(jī)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定[1]。納米血液凈化技術(shù)是一種選擇性血漿分離療法。主要是通過將人體的血液引出體外，借助血液凈化裝置，對(duì)血液中的致病因子進(jìn)行選擇性分離、吸附，去除炎癥因子，毒素等，從而減輕其對(duì)人體的致病作用。在使用納米血液凈化技術(shù)對(duì)體內(nèi)有害物質(zhì)進(jìn)行清除時(shí)，通過雙重血漿置換分離出來，并將過濾后鮮活干凈的血液通過另一個(gè)管道輸回體內(nèi)，減輕此類物質(zhì)對(duì)人體的傷害，逆轉(zhuǎn)病理過程[2]。

近年來，重急性腎功能衰竭的治療中，納米血液凈化技術(shù)的使用使治療效果變得更加理想，極大地減輕了患者的痛苦。與傳統(tǒng)的血液透析治療相比，納米血液凈化技術(shù)所具有的技術(shù)優(yōu)勢也是傳統(tǒng)血液透析無法比擬。納米血液凈化技術(shù)在治療過程中血流動(dòng)力學(xué)較穩(wěn)定，患者體內(nèi)滲透壓的變化也較小，對(duì)體液及溶質(zhì)的清除過程緩慢持續(xù)，與人體正常生理狀態(tài)符合[3]。此外，納米血液凈化技術(shù)可以去除血液內(nèi)大量致病因子，提高自身免疫，配合常規(guī)治療可以更好的控制病情，縮短急性期病程，使治療產(chǎn)生更加良好的效果。

綜上所述，納米血液凈化技術(shù)是目前血液凈化中最新領(lǐng)先的治療模式，且療效確切、顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。