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        脖子上的“小黃豆”是什么

        2018-09-27 20:33:44
        家庭醫(yī)藥 2018年9期
        關(guān)鍵詞:癌腫黃豆腹股溝

        最近,無意間摸到耳后和后腦勺,有幾顆會(huì)滑動(dòng)像黃豆一樣大的“小疙瘩”,我很緊張,這到底要不要緊,需要不需要治療?會(huì)不會(huì)發(fā)展成為淋巴瘤或者淋巴癌?

        北京 羅女士

        羅女士:

        您摸到的“小疙瘩”應(yīng)該考慮腫大的淋巴結(jié)。為什么淋巴結(jié)會(huì)腫大?

        1.不同部位的淋巴結(jié)腫大由不同原因造成。如果是腹股溝淋巴結(jié)腫大通常預(yù)示著腹股溝周圍的器官、腹腔或者生殖系統(tǒng)出現(xiàn)異常,也包括全身性疾病。比如惡性淋巴瘤可以導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,肝臟、脾臟等器官出現(xiàn)疾病,消化道、皮膚、骨骼、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常都會(huì)導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)腫大。

        2.腋下會(huì)經(jīng)常發(fā)生淋巴結(jié)腫大,主要是胸壁、乳腺或者軀干上部有炎癥,容易導(dǎo)致腋窩部位淋巴結(jié)腫大。許多疾病也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大癥狀,例如乳腺腫瘤、乳腺炎或者是同側(cè)胸壁的疾病,如果發(fā)現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫大,一定要及時(shí)接受檢查和治療,以免耽誤病情。

        3.頸部的淋巴結(jié)腫大主要是因?yàn)榭谇?、面部、咽喉、鼻竇等部位出現(xiàn)淋巴回流引起的。如果這些部位發(fā)生炎癥或者癌腫,容易侵襲或者轉(zhuǎn)移到頸部的淋巴結(jié)。有時(shí)候胸部、食管或者胃腸癌腫也會(huì)引發(fā)頸部淋巴結(jié)腫大。正常情況下如果是上火引起的口腔炎癥,淋巴結(jié)腫大情況則不會(huì)有太大影響。

        耳朵后面也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,通常是耳朵、眼瞼、腮、臉頰、腺等部位發(fā)生炎癥,一般炎癥消除淋巴結(jié)腫大情況可以緩解。

        此外,腫大淋巴結(jié)也可能是腫瘤,有下列情況需要特別注意:

        1.大于2公分的淋巴結(jié)。

        2.非常硬的淋巴結(jié)。

        3.固定于頸部軟組織,而無法被移動(dòng)的淋巴結(jié)。

        4.特定位置的淋巴結(jié),如鎖骨上的淋巴結(jié),或頸部第二區(qū)的淋巴結(jié)等。

        一般而言,臨床上根據(jù)淋巴結(jié)的大小、位置、多寡、移動(dòng)與否、軟硬度、疼痛等,再配合上呼吸、消化系統(tǒng)的檢查來判斷。

        湖南省兒童醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師 李婉麗

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