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        對行骨科顯微手術(shù)的患者實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理的效果研討

        2018-09-27 09:13:38彭玉瑾
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年15期
        關(guān)鍵詞:疼痛感滿意率骨科

        彭玉瑾

        (合肥市第二人民醫(yī)院,安徽 合肥 230000)

        近年來,顯微外科技術(shù)被廣泛地應(yīng)用于骨科疾病的臨床診治工作中。骨科顯微手術(shù)具有創(chuàng)傷性小、手術(shù)視野廣、患者術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)。該術(shù)式主要應(yīng)用于肌腱、骨等重要組織的修復(fù)和重建。術(shù)后疼痛是進(jìn)行骨科顯微手術(shù)的患者較為常見的臨床癥狀。有研究表明,對接受骨科顯微手術(shù)的患者實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理能夠有效地降低其術(shù)后的疼痛感[1]。本文主要探討對進(jìn)行骨科顯微手術(shù)的患者實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理的臨床效果。

        1 資料及方法

        1.1 一般資料

        本文的研究對象是2017年1月至11月期間在合肥市第二人民醫(yī)院接受骨科顯微手術(shù)治療的60例骨折患者。按照隨機(jī)數(shù)表法將這60例患者分為對照組和研究組,每組各有30例患者。在對照組患者中,有男性19例,女性11例;其年齡為22~37歲,平均年齡為(26.25±9.82)歲;其中,有8例患者發(fā)生脊柱骨折,有12例患者發(fā)生股骨骨折,有10例患者發(fā)生盆骨骨折。在研究組患者中,有男性15例,女性15例;其年齡為21~36歲,平均年齡為(24.75±10.11)歲;其中,有10例患者發(fā)生脊柱骨折,有11例患者發(fā)生股骨骨折,有9例患者發(fā)生盆骨骨折。兩組患者的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        對兩組患者均進(jìn)行骨科顯微手術(shù)及常規(guī)護(hù)理。進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的方法是:1)定期對患者的患肢進(jìn)行按摩。2)定時(shí)為患者的手術(shù)切口更換敷料。3)告知患者多食用蔬菜、水果,并增加飲水量。在此基礎(chǔ)上,對研究組患者進(jìn)行規(guī)范化疼痛護(hù)理。護(hù)理的方法是:1)對患者進(jìn)行生活護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)為患者營造一個(gè)安靜、舒適的住院環(huán)境,定時(shí)為其打掃病房,并對其病房進(jìn)行消毒,以避免其發(fā)生院內(nèi)交叉感染。2)對患者進(jìn)行健康教育。護(hù)理人員向患者詳細(xì)地介紹術(shù)后疼痛的相關(guān)情況,讓其了解疼痛產(chǎn)生的原因、止痛的方法等。3)對患者進(jìn)行疼痛護(hù)理。⑴術(shù)后,護(hù)理人員定期對患者的疼痛情況進(jìn)行評估。評估的內(nèi)容包括疼痛發(fā)生的部位、疼痛的程度、疼痛的時(shí)間等。⑵護(hù)理人員定時(shí)對患者進(jìn)行巡視,避免其出現(xiàn)可導(dǎo)致其術(shù)后疼痛感加重的因素,如取錯(cuò)誤的體位休息、患肢固定過緊等。⑶護(hù)理人員對術(shù)后疼痛感較嚴(yán)重的患者采用按摩患肢、冷敷患肢等方法分散其注意力,幫助其減輕疼痛。⑷護(hù)理人員遵醫(yī)囑為疼痛感較為強(qiáng)烈的患者使用藥物進(jìn)行個(gè)體化鎮(zhèn)痛治療。4)對患者進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流,耐心地傾聽其傾訴,及時(shí)發(fā)現(xiàn)其不良的心理情緒,并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察并對比兩組患者術(shù)后疼痛的程度及其對護(hù)理服務(wù)的滿意率??倽M意率=(滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。應(yīng)用VAS(視覺模擬評分法)對兩組患者的疼痛程度進(jìn)行評估[2]。滿分為10分。得分為0分表示患者無疼痛感;得分為1~3分表示患者存在輕微疼痛;得分為4~6分表示患者存在嚴(yán)重疼痛,甚至影響其睡眠;得分為7~10分表示患者存在劇烈疼痛。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        使用SPSS19.2.0軟件對本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者術(shù)后疼痛程度的比較

        經(jīng)過治護(hù),在研究組患者中,無疼痛感的患者有12例(占40%),疼痛程度為輕微疼痛的患者有14例(占47%),為嚴(yán)重疼痛的患者有3例(占10%),為劇烈疼痛的患者有1例(占3%)。在對照組患者中,無疼痛感的患者有7例(占23%),疼痛程度為輕微疼痛的患者有9例(占30%),為嚴(yán)重疼痛的患者有9例(占30%),為劇烈疼痛的患者有7例(占23%)。與對照組患者相比,研究組患者術(shù)后的無疼痛率和輕微疼痛率更高,其術(shù)后的嚴(yán)重疼痛率和劇烈疼痛率更低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1。

        表1 兩組患者術(shù)后疼痛程度的比較[n(%)]

        2.2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意率的比較

        經(jīng)過治護(hù),研究組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意率高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表2。

        表2 兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意率的比較[n(%)]

        3 結(jié)論

        術(shù)后疼痛是由多種因素(如心理因素、身體因素等)共同作用而形成,可嚴(yán)重影響患者的術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后疼痛是進(jìn)行骨科顯微手術(shù)患者較為常見的臨床癥狀[3]。有研究表明,對進(jìn)行骨科顯微手術(shù)的患者實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理,可有效地緩解其術(shù)后疼痛,促進(jìn)其術(shù)后恢復(fù)[4]。規(guī)范化疼痛護(hù)理是一種專業(yè)性較強(qiáng)的護(hù)理方法。該護(hù)理模式包括生活護(hù)理、健康教育、疼痛護(hù)理及心理護(hù)理[5]。本次研究的結(jié)果顯示,經(jīng)過治護(hù),與對照組患者相比,研究組患者無疼痛率和輕微疼痛率更高,其嚴(yán)重疼痛率、劇烈疼痛率更低,其對護(hù)理服務(wù)的滿意率更高。這說明,對進(jìn)行骨科顯微手術(shù)的患者實(shí)施規(guī)范化疼痛護(hù)理,能夠有效地減輕其術(shù)后的疼痛感,提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意率,進(jìn)而促進(jìn)其術(shù)后恢復(fù)。

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