胡菌 林世塔 彭曉蕓

齲齒屬于臨床常見的口腔疾病之一, 而學(xué)齡前期屬于兒童發(fā)生齲齒的高發(fā)時(shí)期［1］。有數(shù)據(jù)調(diào)查顯示［2］, 5歲兒童齲齒患病率可達(dá)66%, 齲齒不僅易破壞機(jī)體牙組織, 在一定程度上影響牙齒的咀嚼功能, 同時(shí), 還可對(duì)兒童的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的負(fù)面影響［3］。目前, 關(guān)于農(nóng)民工學(xué)齡前兒童患齲情況的報(bào)道較少, 因此, 本研究對(duì)1200例沙井西部轄區(qū)建檔的3～6歲非戶籍流動(dòng)兒童的患齲情況進(jìn)行調(diào)查, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2017年1～12月沙井西部轄區(qū)所在的10個(gè)社康中心建檔的3～6歲非戶籍流動(dòng)兒童1200例作為研究對(duì)象, 年齡3～6歲, 平均年齡(3.75±0.85)歲；男795例(66.25%), 女405例(33.75%)；兒童家長均為農(nóng)民工。家長文化程度為中?；蚋咧幸韵?86例, 占82.17%；大專以上214例,占17.83%。

1.2 方法

1.2.1 口腔檢查 在室內(nèi)充足的光線下, 指導(dǎo)兒童端坐或站立, 面向采光面, 相關(guān)工作人員對(duì)其口腔實(shí)施檢查, 結(jié)合《全國學(xué)生常見病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范(試行)》中齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兒童牙齒進(jìn)行判定, 對(duì)患齲例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.2.2 問卷調(diào)查 使用本院自行設(shè)計(jì)的口腔衛(wèi)生行為習(xí)慣調(diào)查問卷對(duì)兒童家長進(jìn)行調(diào)查, 主要對(duì)兒童一般情況、兒童生活習(xí)慣及家庭影響3方面進(jìn)行調(diào)查, 探究兒童齲齒的相關(guān)影響因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn);農(nóng)民工學(xué)齡前兒童患齲的影響因素進(jìn)行Logistic回歸分析。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 農(nóng)民工學(xué)齡前兒童患齲情況分析 1200例兒童中368例兒童患齲, 患齲率為30.67%, 其中男240例, 女128例。

2.2 患齲和未患齲學(xué)齡前兒童患齲因素比較 患齲兒童和未患齲兒童每天刷牙次數(shù)、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監(jiān)督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識(shí)情況比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.3 農(nóng)民工學(xué)齡前兒童患齲的多因素Logistic回歸分析 經(jīng)Logistic回歸分析, 每天刷牙次數(shù)、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監(jiān)督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識(shí)是患齲的獨(dú)立影響因素(P＜0.05)。見表2。

表1 患齲和未患齲學(xué)齡前兒童患齲因素分析(n, x-±s)

表2 農(nóng)民工學(xué)齡前兒童患齲的多因素Logistic回歸分析

3 討論

較多研究顯示［4-6］, 兒童患齲的發(fā)生和家長的健康意識(shí)存在較強(qiáng)的相關(guān)性, 而大部分農(nóng)民工的文化程度偏低, 口腔衛(wèi)生健康知識(shí)薄弱, 所以, 為降低農(nóng)民工學(xué)齡前兒童齲齒的發(fā)生率, 有必要對(duì)其進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。

本研究調(diào)查發(fā)現(xiàn), 1200例沙井西部轄區(qū)建檔的3～6歲非戶籍流動(dòng)兒童中, 368例兒童患齲, 患齲率為30.67%, 這提示該片區(qū)學(xué)齡前兒童的患齲率較高, 應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況采取相關(guān)的干預(yù)措施。同時(shí), 研究結(jié)果顯示, 患齲兒童和未患齲兒童每天刷牙次數(shù)、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監(jiān)督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識(shí)情況比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。經(jīng)Logistic回歸分析, 每天刷牙次數(shù)、睡前吃甜品、飯后漱口、家長監(jiān)督刷牙、使用含氟牙膏、兒童知曉愛牙知識(shí)是患齲的獨(dú)立影響因素(P＜0.05)。由此證明不良的口腔健康行為以及不知曉愛牙知識(shí)是導(dǎo)致農(nóng)民工學(xué)齡前兒童齲齒發(fā)生的主要原因, 所以為改善這一現(xiàn)象, 相關(guān)工作人員應(yīng)結(jié)合兒童家長的受教育程度向其詳細(xì)講解口腔衛(wèi)生知識(shí), 并向其強(qiáng)調(diào)齲齒的危害, 囑咐家長在日常生活中應(yīng)引導(dǎo)和監(jiān)督兒童正確刷牙, 使用含氟牙膏, 督促兒童養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的口腔衛(wèi)生習(xí)慣, 告知家長“兒童在睡前應(yīng)盡量少吃甜食,若有吃甜食的習(xí)慣, 在吃完后, 應(yīng)監(jiān)督其漱口或刷牙”, 并囑咐家長定期帶兒童進(jìn)行口腔健康檢查, 做到早發(fā)現(xiàn)、早治療［7-10］。

綜上所得, 導(dǎo)致患齲的因素較多, 如每天刷牙次數(shù)＜1次、睡前吃甜品、飯后未漱口、家長未監(jiān)督刷牙、未使用含氟牙膏、兒童不知曉愛牙知識(shí)等。