李靜

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民的生活水平也隨著提升，這就使人們對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療水平提出更高的要求，而醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平作為對(duì)醫(yī)院管理影響極其重要的環(huán)節(jié)，對(duì)提高醫(yī)院的管理水平有著極大的幫助?；诖?，本文就主要分析新《財(cái)務(wù)制度》對(duì)我國(guó)醫(yī)院的管理水平影響，探討提高財(cái)務(wù)管理水平的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：新《財(cái)務(wù)制度》；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；對(duì)策

伴隨著醫(yī)院對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度的深化改革，和多種新時(shí)期醫(yī)院改革政策的頒布，傳統(tǒng)的《財(cái)務(wù)制度》已經(jīng)難以滿足我國(guó)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展需要，對(duì)此相關(guān)部門(mén)頒布了新的財(cái)務(wù)制度，這項(xiàng)制度對(duì)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面進(jìn)行了創(chuàng)新和改進(jìn)，對(duì)醫(yī)院的新醫(yī)改進(jìn)行起著重要的推動(dòng)作用，同時(shí)還提高了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的有效管理。

一、新《財(cái)務(wù)制度》概述

與傳統(tǒng)的《財(cái)務(wù)制度》相比新制定的《財(cái)務(wù)制度》更加完善，比較適用于當(dāng)下的醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)改革，同時(shí)新的制度在醫(yī)院的提升和醫(yī)藥衛(wèi)生等方面的深化改革中，具有更強(qiáng)的的作用，并且使醫(yī)院的財(cái)政預(yù)算相關(guān)制度更加精細(xì)化和科學(xué)化。因此，新的《財(cái)務(wù)制度》與就制度相比更加完善，主要可以分為三個(gè)方面：第一，預(yù)算管理方面。新的《財(cái)務(wù)制度》制度頒布后，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算方面的管理要求要比傳統(tǒng)的預(yù)算制度更加全面，更加適用于先進(jìn)《財(cái)務(wù)制度》的需求，同時(shí)在對(duì)預(yù)算審核和預(yù)算編制方面要更加規(guī)范，要求的執(zhí)行力度更強(qiáng)；第二，財(cái)務(wù)和計(jì)算方面。在新的《財(cái)務(wù)制度》中對(duì)醫(yī)院中的財(cái)務(wù)核算體系進(jìn)行了重新規(guī)范，并且計(jì)算出的數(shù)據(jù)內(nèi)容更加直觀具體，也更可以有效的反應(yīng)出醫(yī)院真是的財(cái)務(wù)狀況；第三，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)制度相比，新的《財(cái)務(wù)制度》在醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范方面發(fā)揮了更好的作用，后者這實(shí)施的過(guò)程中要求醫(yī)院建立醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)分析體系，這樣不僅有助于將強(qiáng)醫(yī)院對(duì)內(nèi)部的財(cái)務(wù)控制，而且還有助于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)自身安全的保障力度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確性[1]。

二、新《財(cái)務(wù)制度》對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

（一）有助于加強(qiáng)對(duì)成本的管理

在新的醫(yī)院《財(cái)務(wù)制度》中，與原有的財(cái)務(wù)制度相比增加了兩方面的內(nèi)容，其中一個(gè)內(nèi)容就是成本管理，由此可見(jiàn)，新的醫(yī)院《財(cái)務(wù)制度》中對(duì)財(cái)務(wù)中的成本管理工作重視程度有所提升。在舊的《財(cái)務(wù)制度》中，成本管理的內(nèi)容極少，僅是簡(jiǎn)單的提到過(guò)成本核算的內(nèi)容，而在新制度中則新增加了實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)成本核算與加強(qiáng)對(duì)成本的控制”等方面的細(xì)化內(nèi)容，其中成本管理工作的內(nèi)容中還對(duì)成本核算的原則、管理流程、管理對(duì)象以及控制方法等進(jìn)行了精細(xì)準(zhǔn)確的描述，因此與，實(shí)施新醫(yī)改政策不僅有助于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的成本控制的規(guī)范性，而且還提高了醫(yī)院成本控制的準(zhǔn)確性和有效性，有利于實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的有效管理。

（二）使醫(yī)院預(yù)算管理要求更加細(xì)化

在新的醫(yī)院《財(cái)務(wù)制度》中，要求醫(yī)院全面實(shí)行合理的預(yù)算制度，這就對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理有了新的要求，同時(shí)在實(shí)施新的《財(cái)務(wù)制度》時(shí)，更加全面細(xì)致的表述了醫(yī)院開(kāi)展預(yù)算管理的方式，比如，在原有的預(yù)算管理方式基礎(chǔ)上將原有的核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助和結(jié)余留用，轉(zhuǎn)為變?yōu)楹硕ㄊ罩?、定?xiàng)補(bǔ)助和結(jié)余按規(guī)定使用，使得醫(yī)院在預(yù)算管理方面更加具有靈活性和可操作性，同時(shí)也使醫(yī)院的預(yù)算管理制度更加詳細(xì)，有助于促進(jìn)醫(yī)院的算管理水平提升。

（三）提高了醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

在舊《財(cái)務(wù)制度》制度中，難以全面的反映醫(yī)院的固定資產(chǎn)的價(jià)值與核算等環(huán)節(jié)的真實(shí)狀況，同時(shí)在對(duì)醫(yī)院的間接費(fèi)用核算和科教項(xiàng)目收入支出等方面，也都會(huì)存在一些缺陷。面對(duì)這些缺陷這些問(wèn)題，在新的醫(yī)院《財(cái)務(wù)制度》中，都進(jìn)行了詳細(xì)的重新闡述，使這些內(nèi)容更加具有針對(duì)性。另外，新的《財(cái)務(wù)制度》要求醫(yī)院利用其中的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)來(lái)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行修補(bǔ)，有助于醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)及全面、準(zhǔn)確地為醫(yī)院提供相應(yīng)的會(huì)計(jì)信息以及財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)[2]。

三、實(shí)施新《財(cái)務(wù)制度》，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的對(duì)策

（一）轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理觀念

新的《財(cái)務(wù)制度》是針對(duì)新時(shí)期《財(cái)務(wù)制度》方面的提出的新要求，同時(shí)新的制度也在醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中展現(xiàn)了一些新的思想和新趨勢(shì)，這些新的思想和趨勢(shì)對(duì)新醫(yī)改的進(jìn)程有著重要的推動(dòng)作用，對(duì)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展有著積極意義。而新《財(cái)務(wù)制度》的有效實(shí)施，還需要醫(yī)院的相關(guān)財(cái)務(wù)管理工作者對(duì)其有足夠的了解，在實(shí)施的過(guò)程中轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)落后的財(cái)務(wù)工作觀念，不斷樹(shù)立具有先進(jìn)性和科學(xué)合理性的工作觀念，以此來(lái)推動(dòng)新《財(cái)務(wù)制度》的實(shí)施，從未促進(jìn)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面的水平提升。

（二）明確的醫(yī)院的財(cái)務(wù)目標(biāo)

在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展中，為了有效的貫徹和落實(shí)醫(yī)院的新《財(cái)務(wù)制度》，提高對(duì)財(cái)務(wù)的管理效率，就需要醫(yī)院制定合理的財(cái)務(wù)管理制度，來(lái)明確財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的提升。在此過(guò)程中還需醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員堅(jiān)持全員參與和全員管理的原則，并將新的《財(cái)務(wù)制度》作為財(cái)務(wù)管理的參考依據(jù)，不斷實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各種財(cái)務(wù)行為統(tǒng)一和規(guī)范，同時(shí)還需要使用合理的發(fā)生提高新《財(cái)務(wù)制度》的執(zhí)行力度，降低制度在醫(yī)院中各部門(mén)的落實(shí)阻力。

（三）建立全面的醫(yī)院財(cái)務(wù)指標(biāo)分析體系

在進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的程中，新的《財(cái)務(wù)制度》由于使用時(shí)間短、思考不全面的等因素，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理存在缺陷，還未真正的形成具有完整性的管理體系，同時(shí)財(cái)務(wù)的分析指標(biāo)依舊不夠健全，需要進(jìn)一步的完善。因此，就需要醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)管理部門(mén)在進(jìn)行實(shí)際工作的過(guò)程中多思考，尋找財(cái)務(wù)管理的高校措施，從而促進(jìn)新《財(cái)務(wù)制度》制度的完善。

（四）健全各項(xiàng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)規(guī)章制度

在各個(gè)企事業(yè)單位經(jīng)營(yíng)發(fā)展的過(guò)程中，相應(yīng)的規(guī)章制度是確保各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)合理有效進(jìn)行的基礎(chǔ)。因此，在進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)章制度管理時(shí)，制定并健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長(zhǎng)和財(cái)務(wù)的安全都有著極大的幫助，尤其是在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算與監(jiān)督工作的過(guò)程中，就更加需要重視相關(guān)規(guī)章制度的建立。

新《財(cái)務(wù)制度》在實(shí)施中就對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度建立提出了要求，不僅要建立規(guī)章制度，而且還要求盡可能的完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)方面有關(guān)的管理制度，促使醫(yī)院的內(nèi)部控制制度可以得到有效的完善，確保醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有據(jù)可依。在制定并健全相應(yīng)的規(guī)章制度后，還需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理加強(qiáng)制度的實(shí)施效率，這就要求財(cái)務(wù)人員必須按制定的制度章程執(zhí)行財(cái)務(wù)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的規(guī)范化。醫(yī)院提高資金使用效率的重要舉措是加強(qiáng)醫(yī)院的嚴(yán)格審批和經(jīng)濟(jì)核算制度。另外，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度執(zhí)行部門(mén)，需要嚴(yán)格控制各個(gè)管理環(huán)節(jié)，避免出現(xiàn)各種不合理收支，保證醫(yī)院的日常財(cái)務(wù)管理工作的有序展開(kāi)[3]。

（五）加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人才的培養(yǎng)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步和發(fā)展，我國(guó)社會(huì)中各個(gè)企業(yè)和行業(yè)對(duì)從事財(cái)務(wù)管理的人員提出了更高的要求。在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)，財(cái)務(wù)人員的職能不再僅限于發(fā)放工資和記賬，要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員切實(shí)參與到財(cái)務(wù)管理工作中。因此，就需要醫(yī)院重視水財(cái)務(wù)管理人員的培養(yǎng)，并不斷提高對(duì)財(cái)務(wù)人員的培養(yǎng)力度。在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理人員培養(yǎng)的過(guò)程中，首先，需要通過(guò)外部招聘和內(nèi)部選拔挑選適合的人才，將這批具有高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員安排到適合的崗位中；其次，就需要對(duì)醫(yī)院的督促財(cái)務(wù)人員和管理能力較弱的人員進(jìn)行培訓(xùn)教育，提高其自身的綜合素質(zhì)。最后，醫(yī)院全部的財(cái)務(wù)管理人員，都應(yīng)定期參加醫(yī)院的各種學(xué)培訓(xùn)，確保自身財(cái)會(huì)專業(yè)方面的知識(shí)可以及時(shí)更新，從而不斷提高財(cái)務(wù)管理人員的實(shí)際管理能力。

四、結(jié)論

總而言之，隨著我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)療體制改革進(jìn)程的不斷推進(jìn)，新《財(cái)務(wù)制度》的頒布對(duì)我國(guó)醫(yī)院在財(cái)務(wù)方面的管理工作有助極其重要的意義。這就需要醫(yī)院充分貫徹新的財(cái)務(wù)制度，科學(xué)合理的制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)計(jì)劃、決策體系和預(yù)算監(jiān)督體系等，從而提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

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