張麗

胃潰瘍是一種消化系統(tǒng)疾病, 在臨床較為常見, 幽門螺桿菌感染是誘發(fā)胃炎胃潰瘍的最主要原因, 噯氣、疼痛、胃脹、打嗝、反酸等是胃炎胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。由于生活方式以及飲食習(xí)慣的改變, 身體出現(xiàn)了各種各樣的不健康癥狀, 尤其是消化系統(tǒng)疾病。消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢, 不僅對人體本身帶來了傷害, 同時也對社會造成了壓力。臨床對于慢性胃潰瘍患者的治療主要采取藥物治療, 但是護(hù)理干預(yù)也是極為重要的, 要治病, 先養(yǎng)胃, 為研究針對性護(hù)理的重要性, 本院特選取2016年5月~2017年5月進(jìn)行治療的80例慢性胃潰瘍患者實施分組研究, 并對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析, 詳細(xì)研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年5月~2017年5月治療的80例慢性胃潰瘍患者作為研究對象, 隨機(jī)分為對照組和研究組, 每組40例。所有患者病情均符合慢性胃潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組患者中男24例, 女16例；年齡最大62歲, 最小30歲,平均年齡(46.50±6.18)歲；研究組患者中男19例, 女21例；年齡最大59歲, 最小37歲, 平均年齡(48.50±6.09)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均接受常規(guī)護(hù)理, 內(nèi)容有指導(dǎo)用藥、合理安排作息時間、適當(dāng)運動、保持樂觀情緒等, 研究組在此基礎(chǔ)上實施針對性護(hù)理, 內(nèi)容如下。

1. 2. 1 入院評估 在患者入院時, 護(hù)理人員要全面評估患者的各項體征, 根據(jù)患者的營養(yǎng)水平、病情、病史、心理狀況等來制定有針對性的護(hù)理方案。主動為患者及其家屬講解疾病相關(guān)知識, 加強之間的溝通交流, 充分了解患者的生活飲食習(xí)慣, 并對其不良習(xí)慣作出指導(dǎo), 幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1. 2. 2 飲食干預(yù) 護(hù)理人員必須要嚴(yán)格監(jiān)督患者的飲食,禁止患者食用辛辣刺激、生硬、冰冷、過燙的食物。在日常的飲食中, 患者食物需要堅持清淡、少鹽的原則, 食物中的調(diào)味品盡量少放或者不放。同時, 護(hù)理人員還需要告知家屬注意事項, 取得家屬的配合?；颊卟坏蔑嬘锰妓犸嬃?、同時還要禁煙禁酒, 保持規(guī)律的一日三餐, 逐漸養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣?；颊咚秤玫氖澄锉仨氁迈r, 多以魚類、蔬菜、水果、蛋類為主, 食物的烹飪方式盡量采取蒸、燉等, 減少食材中的營養(yǎng)流失。患者的飲食習(xí)慣堅持少食多餐為原則, 同時患者還需要合理控制進(jìn)食速度, 除正餐之外, 不得食用零食, 但可以食用一些水果, 最大程度保證飲食健康［1］。

1. 2. 3 藥物指導(dǎo) 慢性胃潰瘍患者除飲食干預(yù)外, 藥物治療也是極其重要的, 護(hù)理人員需要監(jiān)督患者按時服藥。對于醫(yī)生開出的藥物, 護(hù)理人員需要親自送至患者手中, 并為患者講解藥物的主要作用、用法用量, 以及在服藥后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)等, 同時還需要將藥物卡片放在患者的床頭［2］。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理后, 比較兩組患者的護(hù)理效果以及各項生存質(zhì)量評分。護(hù)理效果以顯效、有效、無效表示［3］, 總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%；生存質(zhì)量以社會功能、心理功能、軀體疼痛來分析, 其中, 生活質(zhì)量每一項滿分均為100分, 分?jǐn)?shù)越高說明患者的生存質(zhì)量越好。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 護(hù)理效果 護(hù)理后, 研究組護(hù)理總有效率為95.00%, 明顯高于對照組的75.00%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2. 2 生存質(zhì)量評分 護(hù)理后, 研究組社會功能、心理功能、軀體疼痛評分分別為(82.11±6.20)、(80.46±4.56)、(81.80±5.30)分, 均明顯高于對照組的(71.45±6.05)、(70.48±4.68)、(72.46±4.16)分, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較［n, n(%)］

表2 兩組患者護(hù)理后生存質(zhì)量評分比較(±s, 分)

表2 兩組患者護(hù)理后生存質(zhì)量評分比較(±s, 分)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 社會功能 心理功能 軀體疼痛對照組 40 71.45±6.05 70.48±4.68 72.46±4.16研究組 40 82.11±6.20a 80.46±4.56a 81.80±5.30a t 7.7828 9.6598 8.7674 P<0.05 <0.05 <0.05

3 討論

幽門螺桿菌感染是誘發(fā)胃潰瘍的原因, 但是對于慢性胃潰瘍患者影響最大的還是飲食習(xí)慣, 飲食習(xí)慣是導(dǎo)致患者疾病多次復(fù)發(fā)的危險因素。臨床對于慢性胃潰瘍患者的治療采取藥物治療, 但是藥物治療的效果并不是很顯著, 且復(fù)發(fā)率較高。因此, 采取針對性護(hù)理干預(yù)是最安全、合理、有效地措施［3］。

本研究發(fā)現(xiàn)對照組護(hù)理總有效率以及各項生存質(zhì)量評分均低于研究組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 分析具體原因：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者實施針對性護(hù)理, 通過干預(yù)可以幫助患者養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣和飲食習(xí)慣, 降低患者疾病的復(fù)發(fā)率。毛玉鳳［4］的研究中, 同樣也對針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者的影響做了研究, 本研究采用針對性護(hù)理的總有效率(95.00%)與毛玉鳳研究中的護(hù)理有效率(93.3%)相類似, 說明了研究結(jié)果是比較有意義的。常規(guī)的護(hù)理并不能從根本上解決患者疾病的困擾, 但是針對性護(hù)理能夠從根本上改變患者的不良生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。在進(jìn)行護(hù)理時,護(hù)理人員必須要詳細(xì)詢問患者的情況, 根據(jù)實際情況來制定科學(xué)合理、針對性強的護(hù)理方案, 同時, 還需要加強與患者的溝通交流, 對于患者及其家屬的意見和建議認(rèn)真傾聽, 不斷的改進(jìn)和完善針對性護(hù)理措施, 提高護(hù)理質(zhì)量。通過實施針對性護(hù)理, 可以緩解患者的癥狀, 促進(jìn)患者的恢復(fù), 還能提高患者的生活質(zhì)量, 同時, 針對性護(hù)理也能夠為患者減少醫(yī)療費用 , 護(hù)理意義較高［5-10］。

綜上所述, 對慢性胃潰瘍患者以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ), 實施針對性護(hù)理干預(yù), 患者的護(hù)理效果以及生存質(zhì)量都會被有效提高, 護(hù)理效果比較顯著, 具有很高的臨床價值。