郝玲

放療為當(dāng)前臨床治療晚期肺癌的常用方式, 盡管能夠有效發(fā)揮臨床治療的效果, 控制患者的癥狀發(fā)展, 但是患者治療期間會出現(xiàn)各類副作用, 影響患者的臨床治療依從性,關(guān)系到患者整體的治療效果。文章將2016年2月~2018年2月于本院接受放療治療的78例晚期肺癌患者作為調(diào)查對象, 采用隨機抽樣的方式分為參照組與舒適組。結(jié)合分析調(diào)查的結(jié)果, 明確舒適護理在晚期肺癌患者放療治療期間應(yīng)用的價值, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年2月~2018年2月于本院接受放療治療的78例晚期肺癌患者作為研究對象, 采用隨機抽樣的方式分為參照組與舒適組, 每組39例。參照組中男女比例23∶16, 年齡52~72歲, 平均年齡(57.81±5.51)歲。舒適組中男女比例22∶17, 年齡52~71歲, 平均年齡(57.84±5.48)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。所有患者均無精神障礙癥狀,且簽署知情同意書, 符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。

1. 2 方法 密切觀察每例患者的臨床表現(xiàn), 為患者介紹放療的流程、治療的價值等, 實施生命體征監(jiān)測、并發(fā)癥處理。兩組患者均實施常規(guī)護理, 在此基礎(chǔ)上, 舒適組患者應(yīng)用舒適護理, 具體方式如下。

1. 2. 1 心理舒適護理 為患者介紹晚期肺癌的相關(guān)知識、放療價值等。積極與患者及其家屬交流, 多護理患者, 為患者介紹成功的治療案例［1］。且可以引導(dǎo)患者之間相互加油、鼓勵, 創(chuàng)設(shè)積極的病房環(huán)境。

1. 2. 2 生理舒適護理 指導(dǎo)患者放療期間穿純棉、柔軟的衣服, 皮膚瘙癢的患者可以通過輕度拍打的方式止癢。指導(dǎo)患者日常參與呼吸訓(xùn)練活動, 適量運動增強患者的機體免疫能力。定時予以口腔清潔處理, 用餐前后生理鹽水漱口。

1. 2. 3 環(huán)境護理 定時通風(fēng)換氣, 保持病房安靜、清潔, 避免雜物堆放［2］。指導(dǎo)患者多進食新鮮的蔬菜、水果等, 保證每日營養(yǎng)需求。

1. 3 觀察標準及判定標準 比較兩組患者的放療效果及生活質(zhì)量評分。①放療效果判定標準：完全緩解：患者腫瘤消失, 且維持>4周；緩解：患者腫瘤縮小>50%, 且保持>4周；無變化即為患者腫瘤縮小<50%, 增加<25%；惡化：患者腫瘤增大>25%或者出現(xiàn)新瘤體。癥狀改善率=完全緩解率+緩解率+無變化率［3］。②采用健康狀況調(diào)查問卷(SF-36)量表對兩組患者的生活質(zhì)量進行評價, 分數(shù)越高則表示患者的生活質(zhì)量越為理想［4］。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者放療效果比較 舒適組患者癥狀改善率為97.44%, 顯著高于參照組的84.62%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表 1。

2. 2 兩組患者生活質(zhì)量評分比較 舒適組患者的生理機能、軀體疼痛、情感健康及一般健康狀況評分均高于參照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者放療效果比較(n, %)

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分比較( x-±s, 分)

3 討論

放療作為晚期肺癌患者常用的治療方式, 需要在治療期間給予相應(yīng)的護理, 進而增強患者的臨床治療依從性［5,6］。

舒適護理干預(yù)的方式堅持“以人為本”的護理理念, 通過心理護理、環(huán)境護理等方式, 為患者提供一個良好的恢復(fù)環(huán)境, 有助于使患者保持在身心舒暢的狀態(tài)下, 對和諧護患關(guān)系的構(gòu)建也能夠產(chǎn)生重要影響［7-10］。

本研究結(jié)果顯示, 舒適組患者癥狀改善率為97.44%, 顯著高于參照組的84.62%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 證實了不同護理干預(yù)方式對患者放療效果的影響, 有助于減少治療無效的患者數(shù)量, 提升晚期肺癌患者的臨床治療依從性。舒適組患者的生理機能、軀體疼痛、情感健康及一般健康狀況評分均高于參照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 進一步證實了舒適護理干預(yù)的價值, 能夠使患者保持在積極的心理狀態(tài)、精神狀態(tài)中, 延長生存時間。

綜上所述, 舒適護理在晚期肺癌患者放療期間的應(yīng)用,有助于提升患者的治療效果, 改善患者的生活質(zhì)量, 護理干預(yù)價值較高, 建議在晚期肺癌患者放療護理期間推廣應(yīng)用,切實發(fā)揮臨床護理干預(yù)的輔助價值。