嚴永旺，黃 澌，王黎萍

（長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南 長沙 410100）

黨的十八大報告把教育放在改善民生和加強社會建設(shè)之首，提出要“努力辦好人民滿意的教育”的目標任務(wù)，為我國教育事業(yè)的改革發(fā)展指明了方向。近年來，我國醫(yī)患矛盾日益突出，“看病貴”成為醫(yī)患矛盾的焦點。有研究表明，藥品價格虛高是造成“看病貴”現(xiàn)象的重要原因[1]，而藥品流通秩序混亂則是導(dǎo)致其價格虛高的原因所在。如何有效規(guī)范藥品流通秩序，除了政府努力外，高職院校還應(yīng)著力提高藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。高職院校作為藥品行業(yè)從業(yè)人員的主要培養(yǎng)機構(gòu)，其學(xué)生畢業(yè)后大多從事藥品流通行業(yè)。由于我國職業(yè)教育從業(yè)者長期以來形成的重技能、輕德育的教育理念，導(dǎo)致現(xiàn)有職業(yè)道德研究成果難于應(yīng)用于實踐，對學(xué)生職業(yè)道德的評價側(cè)重于對書本知識的考核，或干脆以思想政治教育課程成績替代職業(yè)道德評價標準，缺少對職業(yè)道德評價的有效方法與體系。因此，在研究高職院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德的特點、現(xiàn)狀、培養(yǎng)途徑與方法等的基礎(chǔ)上，探索一套符合高職院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實際情況的評價體系，對于全面了解學(xué)生職業(yè)道德狀況，有針對性地開展職業(yè)道德教育有重要意義。

1 評價原則

1.1 通用評價與專屬評價相結(jié)合原則

職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的勞動者在特定的勞動中，以內(nèi)心的信念來維系的心理意識、行為原則和行為規(guī)范的總和[2]，職業(yè)道德兼具通用屬性和職業(yè)導(dǎo)向?qū)傩?。一方面，部分職業(yè)道德要求適用于任何職業(yè)，如愛崗敬業(yè)、謙虛謹慎等，是職業(yè)道德的最低要求；另一方面，由于藥品這一特定商品的特點，對藥品行業(yè)從業(yè)人員的職業(yè)道德提出了更高要求，如尊重患者、一視同仁等。因此，在對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德進行評價時，既要對通用職業(yè)道德進行較為全面的評價，也要綜合考慮對藥品行業(yè)從業(yè)者職業(yè)道德的特殊要求。

1.2 客觀評價與自我評價相結(jié)合原則

在現(xiàn)行的各類評價中，人們普遍認為外界評價更為全面與準確，自我評價一般帶有較為強烈的感情色彩，因而可信度不高。但隨著對各類評價體系研究的深入，我們發(fā)現(xiàn)由于個體性格、認知世界能力、人生觀、價值觀的差異，外界評價往往不夠深入、不夠全面，評價結(jié)果準確度偏低。因此，我們在對學(xué)生進行職業(yè)道德評價時一定不能忽視學(xué)生的自我評價，要遵循客觀評價與自我評價相結(jié)合的原則。

1.3 校園評價與社會評價相結(jié)合原則

校園是學(xué)生的主要活動場所，所以在對學(xué)生進行各類評價時易把其作為唯一的評價主體，而忽視了學(xué)生最終需要走進社會這一重要的現(xiàn)實，從而忽略了學(xué)生的社會屬性。隨著我國職業(yè)教育改革的深入，對職業(yè)院校學(xué)生實習(xí)、見習(xí)、社會實踐的質(zhì)與量都提出了更高要求。學(xué)生接觸社會的機會與時間越來越多，社會評價已成為職業(yè)道德評價體系的重要組成部分。

1.4 評價科學(xué)性與可操作性相結(jié)合原則

總結(jié)現(xiàn)有各類職業(yè)道德評價體系研究[3-5]，我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)者在職業(yè)道德評價體系構(gòu)建研究中，力求評價指標設(shè)置合理、考慮因素全面、科學(xué)性強，但忽略了對具體評價程序的深入研究，導(dǎo)致評價體系抽象、操作難度大、可行性欠缺。因此，在構(gòu)建評價體系的過程中，除了保證體系的科學(xué)性外，還需對評價程序進行深入研究，保證其可操作性，使構(gòu)建的體系兼具科學(xué)性與可操作性。

2 評價指標設(shè)置

表1 職業(yè)道德評價指標設(shè)置[6-10]

為保證藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德評價的系統(tǒng)性與全面性，同時結(jié)合藥學(xué)職業(yè)道德的特殊性，本研究將評價內(nèi)容分為通用評價、專業(yè)（職業(yè)）評價、社會實踐評價、見習(xí)評價、實習(xí)評價、理論評價和綜合評價。同時對各評價內(nèi)容進行一級指標、二級指標的細分，并對各類指標進行簡單介紹，評價指標具體設(shè)置見表1。

3 評價的程序和方法

3.1 評價內(nèi)容及權(quán)重

為保證評價的時效性，結(jié)合學(xué)生不同階段學(xué)習(xí)內(nèi)容不同的特點，同時考慮評價的可操作性，本評價體系采用每學(xué)期一評（期評）結(jié)合發(fā)生即評價（即時評價）的方式進行學(xué)生職業(yè)道德評價，具體評價內(nèi)容與權(quán)重如表2所示。同一評價內(nèi)容多次被用于評價時，以多次評價分數(shù)的均值為準。第三、四學(xué)期和第五、六學(xué)期學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容相同，故評價內(nèi)容相同。

表2 職業(yè)道德評價內(nèi)容與權(quán)重

3.2 評價程序

評價程序的合理性與可操作性直接關(guān)系到評價體系能否正常運行。本評價體系要求各評價主體先按要求完成各類評價表格。如同一評價發(fā)生多次時，如理論評價、社會實踐評價等，則取評價得分的均值。每次評價結(jié)束后，學(xué)生以班為單位將各類評價表上交至輔導(dǎo)員處，學(xué)期結(jié)束后，輔導(dǎo)員對各類評價表進行匯總整理，根據(jù)匯總情況提出指導(dǎo)意見，并按指導(dǎo)意見及時進行反饋，同時將學(xué)生每學(xué)期總評表存檔至學(xué)生檔案，具體評價程序如圖1所示。

4 評價體系科學(xué)運行的保障機制

4.1 體系試運行時存在的問題

圖1 職業(yè)道德評價程序

本研究的評價體系在一年的試運行中，運行效果良好，但仍存在以下4方面的問題：第一，各部門參與度與協(xié)同性不夠，評價體系運行存在一定難度；第二，各評價主體參與態(tài)度不端正，評價過程中不認真；第三，關(guān)于評價總結(jié)，沒有明確的直接責(zé)任人，評價總結(jié)不及時；第四，評價反饋不及時，評價結(jié)果應(yīng)用度不高。因此，要想使評價體系正常運行，實現(xiàn)以評促教目的，建立評價體系科學(xué)運行的保障機制是關(guān)鍵。

4.2 保障機制

4.2.1 內(nèi)部協(xié)作機制 任何體系的有效運行都不是一個人或一個部門能獨立完成的。本體系雖然只針對藥學(xué)專業(yè)學(xué)生，但卻是一個系統(tǒng)工程，需要學(xué)校多部門的配合。教務(wù)部門應(yīng)加強教師和實習(xí)單位管理，學(xué)工部門應(yīng)加強輔導(dǎo)員和社會實踐活動管理，信息部門應(yīng)為體系的運行提供技術(shù)支持（如將紙質(zhì)評價改為網(wǎng)絡(luò)評價），財務(wù)部門應(yīng)為體系的科學(xué)運行提供一定的經(jīng)費支持，人事部門應(yīng)制定相應(yīng)的考核制度來保證體系的科學(xué)運行。

4.2.2 教育及監(jiān)督機制 大量研究表明，很多評價之所以失敗往往不是因為評價體系缺乏科學(xué)性，而是評價參與者未嚴格按照標準開展評價工作，其評價的隨意性直接影響了評價結(jié)果的公正性與合理性。本評價體系的參與者眾多，要想保證評價的科學(xué)性，教育和監(jiān)督機制必不可少。一方面，校方應(yīng)采取各種手段，加強對體系中各參與者的教育，幫助他們提高認識，端正態(tài)度；另一方面，相關(guān)部門應(yīng)制定專門的制度與考核目標，對體系的運行加強監(jiān)督與管理。

4.2.3 溝通與反饋機制 溝通是指可理解的信息或思想在兩個或兩個以上的人群中傳遞或交換的過程，管理工作與溝通有關(guān)[10]。學(xué)校存在的價值在于人才培養(yǎng)，任何針對學(xué)生的評價都是為了幫助學(xué)生盡快成長，溝通與反饋是學(xué)生職業(yè)道德評價體系不可或缺的環(huán)節(jié)，所有評價結(jié)果及改進建議都需要以適當(dāng)?shù)姆绞椒答伣o相關(guān)責(zé)任人。如需要學(xué)生本人提高認識的建議就應(yīng)反饋給學(xué)生，需要家長配合教育的就應(yīng)反饋給家長，需要教師改進教學(xué)的就應(yīng)反饋給授課教師。只有這樣才能真正實現(xiàn)以評促教、以評促改目的。

4.2.4 體系自我完善機制 任何評價體系的構(gòu)建都不可能做到完美，評價對象的差異、評價時代的不同都有可能導(dǎo)致評價結(jié)果出現(xiàn)偏差。想要保證評價體系科學(xué)運行，就要在體系運行過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題，檢查評價方法的合理性、評價標準的科學(xué)性，并結(jié)合學(xué)生的特點與時代的變化，對評價體系進行調(diào)整。

5 小結(jié)

高職院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德評價體系的構(gòu)建是一個復(fù)雜、系統(tǒng)的工程，其目的在于實現(xiàn)以評促教、以評促改目的。本研究在構(gòu)建評價體系前確定了構(gòu)建的基本原則，保證了評價指標設(shè)置的完整性。為了保證評價的時效性與可操作性，我們結(jié)合學(xué)生不同階段學(xué)習(xí)內(nèi)容不同這一特點，采用了期評與即時評價相結(jié)合方式進行學(xué)生職業(yè)道德評價，且每學(xué)期的主要評價內(nèi)容存在一定的差異。為保障體系科學(xué)運行，本研究還對體系的保障機制做了一定的論述。