張明霞 趙荔枝

（廣元市中心醫(yī)院 四川 廣元 628000）

胃腸道手術(shù)是最為常見的腹部外科手術(shù)治療技術(shù)方法之一，而切口感染則是發(fā)生在胃腸道手術(shù)患者圍術(shù)期過程中最為常見的并發(fā)癥類型。對于廣大胃腸道手術(shù)患者群體而言，其通常在術(shù)后2.00～4.00d的時間之內(nèi)實現(xiàn)手術(shù)切口部位疼痛癥狀的充分緩解，以及體溫恢復(fù)正常狀態(tài)，而一旦患者在上述時間節(jié)點之內(nèi)未能實現(xiàn)手術(shù)切口疼痛癥狀的改善緩解，且接續(xù)表現(xiàn)出局部發(fā)熱癥狀和紅腫體征，則通常應(yīng)當考慮和確認患者發(fā)生手術(shù)切口感染的可能性[1-2]。本文以我院部分胃腸道手術(shù)患者作為研究對象，為其實施了手術(shù)室護理干預(yù)，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2016年2月—2018年6月，將114例胃腸道手術(shù)患者隨機等分為兩組，每組各57例。參照組男性35例，女性22例，年齡介于44～59歲，平均（54.2±2.0）歲。研究組男性33例，女性24例，年齡介于45～60歲，平均（53.2±2.1）歲，研究組與參照組在年齡，以及性別等資料方面無差異（P＜0.05）。

1.2 臨床護理處置方法

為參照組行常規(guī)護理干預(yù)，針對研究組實施手術(shù)室護理干預(yù)，其具體內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護理：在胃腸道患者的術(shù)前準備過程中，護士應(yīng)當全面完整地閱讀和分析待手術(shù)患者的病歷記錄資料，在充分了解患者基礎(chǔ)體征和既往病史信息基礎(chǔ)上，協(xié)助手術(shù)醫(yī)師完成針對患者的各項術(shù)前檢查處置環(huán)節(jié)；護士要在術(shù)前階段做好針對患者呼吸道組織、胃腸道組織，以及手術(shù)切口區(qū)域皮膚組織的護理準備工作；護士要在與胃腸道手術(shù)患者及其家屬展開系統(tǒng)有效交流溝通條件下，及時了解患者及其家屬針對胃腸道手術(shù)治療所提出的基本訴求，解答其提出的各類問題，紓解患者的各類負性情緒，督導(dǎo)患者在術(shù)前準備階段保證均衡飲食和充足休息。，為手術(shù)過程的順利開展創(chuàng)造準備條件。（2）術(shù)中護理：在患者進行手術(shù)之前，護士要嚴格做好針對手術(shù)室內(nèi)部環(huán)境的消毒處理工作，做好手術(shù)過程中需要運用的器械和藥品的充足準備工作，要在手術(shù)過程中嚴格遵照手術(shù)醫(yī)生的指令完成相關(guān)護理配合操作行為，動態(tài)監(jiān)測和記錄患者各項基礎(chǔ)生命體征的變化。（3）術(shù)后護理：護士要為胃腸道手術(shù)患者全面講解術(shù)后注意事項，借由規(guī)范患者的日常行為，減少誘導(dǎo)手術(shù)切口感染發(fā)生的臨床危險因素，同時還要定期開展術(shù)后巡視工作，發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)切口出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，要及時為患者展開針對性處置。

1.3 臨床評價觀察指標

觀察比較兩組的護理滿意度指標、手術(shù)切口感染發(fā)生率指標，住院持續(xù)時間指標，以及住院費用支出數(shù)額指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件包——SPSS19.0，計數(shù)資料（n，%）行卡方檢驗。計量資料（±s）行t檢驗。若P＜0.05，則說明存在統(tǒng)計學差別。

2.結(jié)果

2.1 兩組的護理滿意度指標比較 見表1。

表1 兩組的護理滿意度指標比較[n（%）]

2.2 兩組的手術(shù)切口感染發(fā)生率指標比較 見表2。

表2 兩組的手術(shù)切口感染發(fā)生率指標比較（n，%）

2.3 兩組的住院持續(xù)時間指標和住院費用支出數(shù)額指標比較 見表3。

表3 兩組的住院持續(xù)時間指標和住院費用支出數(shù)額指標比較（±s）

表3 兩組的住院持續(xù)時間指標和住院費用支出數(shù)額指標比較（±s）

組別 患者例數(shù) 住院持續(xù)時間指標（d）住院費用支出數(shù)額指標（元）研究組 57 10.44±1.22 1.01±0.22參照組 57 13.66±3.44 1.53±0.53卡方 6.591 6.841 P值 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

在胃腸道手術(shù)患者中，受手術(shù)與切口類型因素的影響，患者極易發(fā)生術(shù)后切口感染并發(fā)癥[3]。流行病學調(diào)查研究報告數(shù)據(jù)顯示，胃腸道手術(shù)患者中，約占總數(shù)10.00%～24.00%的患者在圍術(shù)期過程中容易伴隨發(fā)生術(shù)后切口感染并發(fā)癥，影響患者的術(shù)后愈合效果，需要引起關(guān)注和處置干預(yù)[4]。

本文獲取的研究數(shù)據(jù)揭示，針對胃腸道手術(shù)患者實施手術(shù)室護理干預(yù)，能夠有效控制和降低患者發(fā)生手術(shù)切口感染的臨床可能性，值得臨床推廣。

4.結(jié)語

為臨床中收治的胃腸道手術(shù)患者實施手術(shù)室護理干預(yù)，能有效控制手術(shù)切口感染的發(fā)生可能性，有關(guān)經(jīng)驗值得推廣普及運用。