張明霞 趙荔枝
(廣元市中心醫(yī)院 四川 廣元 628000)
胃腸道手術(shù)是最為常見的腹部外科手術(shù)治療技術(shù)方法之一,而切口感染則是發(fā)生在胃腸道手術(shù)患者圍術(shù)期過程中最為常見的并發(fā)癥類型。對于廣大胃腸道手術(shù)患者群體而言,其通常在術(shù)后2.00~4.00d的時間之內(nèi)實現(xiàn)手術(shù)切口部位疼痛癥狀的充分緩解,以及體溫恢復(fù)正常狀態(tài),而一旦患者在上述時間節(jié)點之內(nèi)未能實現(xiàn)手術(shù)切口疼痛癥狀的改善緩解,且接續(xù)表現(xiàn)出局部發(fā)熱癥狀和紅腫體征,則通常應(yīng)當考慮和確認患者發(fā)生手術(shù)切口感染的可能性[1-2]。本文以我院部分胃腸道手術(shù)患者作為研究對象,為其實施了手術(shù)室護理干預(yù),報告如下。
2016年2月—2018年6月,將114例胃腸道手術(shù)患者隨機等分為兩組,每組各57例。參照組男性35例,女性22例,年齡介于44~59歲,平均(54.2±2.0)歲。研究組男性33例,女性24例,年齡介于45~60歲,平均(53.2±2.1)歲,研究組與參照組在年齡,以及性別等資料方面無差異(P<0.05)。
為參照組行常規(guī)護理干預(yù),針對研究組實施手術(shù)室護理干預(yù),其具體內(nèi)容如下:(1)術(shù)前護理:在胃腸道患者的術(shù)前準備過程中,護士應(yīng)當全面完整地閱讀和分析待手術(shù)患者的病歷記錄資料,在充分了解患者基礎(chǔ)體征和既往病史信息基礎(chǔ)上,協(xié)助手術(shù)醫(yī)師完成針對患者的各項術(shù)前檢查處置環(huán)節(jié);護士要在術(shù)前階段做好針對患者呼吸道組織、胃腸道組織,以及手術(shù)切口區(qū)域皮膚組織的護理準備工作;護士要在與胃腸道手術(shù)患者及其家屬展開系統(tǒng)有效交流溝通條件下,及時了解患者及其家屬針對胃腸道手術(shù)治療所提出的基本訴求,解答其提出的各類問題,紓解患者的各類負性情緒,督導(dǎo)患者在術(shù)前準備階段保證均衡飲食和充足休息。,為手術(shù)過程的順利開展創(chuàng)造準備條件。(2)術(shù)中護理:在患者進行手術(shù)之前,護士要嚴格做好針對手術(shù)室內(nèi)部環(huán)境的消毒處理工作,做好手術(shù)過程中需要運用的器械和藥品的充足準備工作,要在手術(shù)過程中嚴格遵照手術(shù)醫(yī)生的指令完成相關(guān)護理配合操作行為,動態(tài)監(jiān)測和記錄患者各項基礎(chǔ)生命體征的變化。(3)術(shù)后護理:護士要為胃腸道手術(shù)患者全面講解術(shù)后注意事項,借由規(guī)范患者的日常行為,減少誘導(dǎo)手術(shù)切口感染發(fā)生的臨床危險因素,同時還要定期開展術(shù)后巡視工作,發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)切口出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,要及時為患者展開針對性處置。
觀察比較兩組的護理滿意度指標、手術(shù)切口感染發(fā)生率指標,住院持續(xù)時間指標,以及住院費用支出數(shù)額指標。
以統(tǒng)計學軟件包——SPSS19.0,計數(shù)資料(n,%)行卡方檢驗。計量資料(±s)行t檢驗。若P<0.05,則說明存在統(tǒng)計學差別。
表1 兩組的護理滿意度指標比較[n(%)]
表2 兩組的手術(shù)切口感染發(fā)生率指標比較(n,%)
表3 兩組的住院持續(xù)時間指標和住院費用支出數(shù)額指標比較(±s)
表3 兩組的住院持續(xù)時間指標和住院費用支出數(shù)額指標比較(±s)
組別 患者例數(shù) 住院持續(xù)時間指標(d)住院費用支出數(shù)額指標(元)研究組 57 10.44±1.22 1.01±0.22參照組 57 13.66±3.44 1.53±0.53卡方 6.591 6.841 P值 <0.05 <0.05
在胃腸道手術(shù)患者中,受手術(shù)與切口類型因素的影響,患者極易發(fā)生術(shù)后切口感染并發(fā)癥[3]。流行病學調(diào)查研究報告數(shù)據(jù)顯示,胃腸道手術(shù)患者中,約占總數(shù)10.00%~24.00%的患者在圍術(shù)期過程中容易伴隨發(fā)生術(shù)后切口感染并發(fā)癥,影響患者的術(shù)后愈合效果,需要引起關(guān)注和處置干預(yù)[4]。
本文獲取的研究數(shù)據(jù)揭示,針對胃腸道手術(shù)患者實施手術(shù)室護理干預(yù),能夠有效控制和降低患者發(fā)生手術(shù)切口感染的臨床可能性,值得臨床推廣。
為臨床中收治的胃腸道手術(shù)患者實施手術(shù)室護理干預(yù),能有效控制手術(shù)切口感染的發(fā)生可能性,有關(guān)經(jīng)驗值得推廣普及運用。