張妍妍

（江蘇省常州市解放軍第一0二醫(yī)院少兒科，江蘇 常州 213000）

本文22例青少年癲癇患者作為研究對(duì)象，采取對(duì)照試驗(yàn)的方法，選擇了分析護(hù)理干預(yù)對(duì)青少年癲癇患者心理及應(yīng)對(duì)方式的影響，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年5月～2017年5月我院收治的22例青少年癲癇患者作為研究對(duì)象，所有患者均為本地長(zhǎng)住居民，其中男性16例，女性6例；年齡14～17歲，平均年齡（16.13±0.79）歲；所有患者的癲癇病史以及癲癇藥物服用史均在兩年以上；按照國(guó)際癲癇聯(lián)盟診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類(lèi)方案進(jìn)行分類(lèi)， 部分性發(fā)作8例，全身性發(fā)作12例，無(wú)法分類(lèi)的發(fā)作2例。均將肝、心、腎、肺以及代謝系統(tǒng)慢性病變排除在外。將22例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組均11例，兩組患者的基本資料無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者住院期間接受常規(guī)的健康教育，按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥治療，定期進(jìn)行復(fù)查，規(guī)避誘發(fā)因素，進(jìn)行心理及社會(huì)功能方面的恢復(fù)指導(dǎo)，并發(fā)放健康手冊(cè)后出院。

1.2.2觀察組

觀察組在按照上述方式治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體的干預(yù)內(nèi)容包括：

（1）幫助患者了解藥物不良反應(yīng)，認(rèn)識(shí)癲癇復(fù)發(fā)的先兆，并熟記應(yīng)對(duì)措施，從而提高患者解決問(wèn)題的能力。

（2）對(duì)患者家庭溝通方式進(jìn)行梳理，提高溝通效率。

（3）指導(dǎo)患者正確參與家庭生活，正確應(yīng)對(duì)重大事件，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的心理壓力，在遇到困難時(shí)學(xué)會(huì)尋求幫助[1]。

（4）根據(jù)患者的具體情況，在同患者進(jìn)行溝通之后，共同制定作息時(shí)間表和治療方案。

（5）在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，安排舉行包含患者在內(nèi)的家庭聚會(huì)，鼓勵(lì)家人在會(huì)上分享和解決出現(xiàn)的問(wèn)題，建立相互支持和共同完成治療的信心。

（6）患者出院的前3個(gè)月每月進(jìn)行1次交流，3個(gè)月后每2個(gè)月進(jìn)行1次交流，在患者復(fù)查時(shí)進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)[2]。

2 結(jié) 果

2.1 心理情況

實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，觀察組癥狀自評(píng)量表各項(xiàng)因子減分值明顯低于對(duì)照組患者，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)情況見(jiàn)下表1 。

表1 兩組患者護(hù)理前后癥狀自評(píng)量表各項(xiàng)因子評(píng)分結(jié)果

2.2 應(yīng)付方式

實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，觀察組合理應(yīng)對(duì)評(píng)分平均為（0.68±0.38）分，明顯高于對(duì)照組的（0.47±0.32）分，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

青少年癲癇患者受疾病的影響，存在焦慮、恐懼、抑郁以及軀體化等多方面的心理問(wèn)題，產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要因素是疾病本身的應(yīng)激性創(chuàng)傷以及不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方式。心理障礙所帶給患者的身心傷害常常會(huì)超過(guò)癲癇發(fā)作本身，嚴(yán)重的心理障礙常常會(huì)成為癲癇發(fā)作的主要誘因，并且會(huì)對(duì)疾病的治療效果造成不利的影響。所以在為青少年癲癇患者提供有效的治療的同時(shí)，科學(xué)的心理護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的心理狀態(tài)，引導(dǎo)患者采用積極的應(yīng)對(duì)方式解決各種問(wèn)題，提高患者的生活質(zhì)量[3]。

對(duì)照試驗(yàn)證實(shí)，觀察組的癥狀自評(píng)量表各因子減分值顯著高于對(duì)照組，觀察組中不成熟的應(yīng)付方式如幻想、自責(zé)以及退避等顯著低于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

綜上所述，對(duì)青少年患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有利于患者更多使用成熟的應(yīng)付方式，減少其負(fù)面情緒，對(duì)患者的身心健康起到了積極的作用。