徐 麗

（湖北省十堰市鄖陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院，湖北 十堰 442500）

重型顱腦損傷患者是一種臨床常見病癥，鑒于此種疾病患者的病情變化往往十分迅速，患者在預(yù)后常常會(huì)面臨著較高的致殘、致死率，因此對(duì)患者在入院后采取相應(yīng)的急救護(hù)理意義重大[1]。為進(jìn)一步提高醫(yī)院急診救治水平，保障患者生命安全，我院也開始逐漸采用一站式醫(yī)療護(hù)理模式，并贏得了廣大病患的廣泛認(rèn)可。對(duì)此，本文將重點(diǎn)針對(duì)一站式急救護(hù)理模式應(yīng)用在對(duì)重癥顱腦外傷患者的臨床搶救中的價(jià)值作用展開探究、分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于我院在2015年3月～2017年3月收治的68例重癥顱腦外傷患者，隨機(jī)分為觀察組對(duì)照組兩組。觀察組共34例，男27例，女7例；年齡23～67歲，平均年齡（39.6±6.3）歲；致傷原因：交通事故14例，工業(yè)事故11例，高處墜落6例，銳器刺傷3例；損傷類型：腦血腫12例，硬膜外血腫11例，硬膜下血腫7例，其他類型4例。對(duì)照組共34例，男26例，女8例；年齡25～67歲，平均年齡（39.8±6.5）歲；致傷原因：交通事故15例，工業(yè)事故11例，高處墜落5例，銳器刺傷3例；損傷類型：腦血腫13例，硬膜外血腫10例，硬膜下血腫7例，其他類型4例。比較兩組一般資料情況均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予患者吸氧，維持電解質(zhì)平衡等措施。觀察組：開展一站式急救護(hù)理。①充分應(yīng)用手術(shù)室、病房、X線、CT等一站式救治體系，發(fā)揮出快速治療通道的作用價(jià)值。120在院前接診發(fā)現(xiàn)患者傷情時(shí)便需及時(shí)告知醫(yī)院急診科做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，并在患者入院后立即送進(jìn)急診搶救室監(jiān)測(cè)患者病情變化，并完善術(shù)前準(zhǔn)備。依據(jù)患者體征與臨床表現(xiàn)盡快確定搶救方案，確?；颊吣軌蚣皶r(shí)接受手術(shù)治療。②合理設(shè)置各種急診檢查儀器，以期能夠縮短護(hù)士推送患者接受檢查的時(shí)間，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保患者能夠盡快得到有效診治。③在患者術(shù)后開展專業(yè)化的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，為患者提供飲食護(hù)理、心理護(hù)理、身體護(hù)理，以及改善住院環(huán)境等措施。④做好對(duì)各項(xiàng)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及控制工作，盡量避免各種不良情況的出現(xiàn)，減小感染現(xiàn)象的發(fā)生率，促進(jìn)患者預(yù)后恢復(fù)[2]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床療效做出評(píng)價(jià)。痊愈：經(jīng)臨床治療后患者意識(shí)清楚，各項(xiàng)不良體征均完全消失，神經(jīng)功能受損情況得到顯著改善；有效；各項(xiàng)不良臨床癥狀表現(xiàn)均有所緩解，神經(jīng)功能損傷情況有所轉(zhuǎn)好：無(wú)效各項(xiàng)不良臨床癥狀表現(xiàn)均未有任何轉(zhuǎn)好跡象，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者的臨床療效差異，觀察組的總有效率明顯高于對(duì)照組且組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n(%)]

3 討 論

一站式護(hù)理即從患者入院到出院覆蓋各個(gè)環(huán)節(jié)的一種護(hù)理模式。重癥顱腦外傷患者在受傷后病情變化往往十分迅速，因此重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)患者的急救護(hù)理意義重大。同時(shí)考慮到重癥顱腦外傷患者病情通常較為緊急，因此需要充分落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理細(xì)節(jié)，以促進(jìn)對(duì)患者預(yù)后恢復(fù)效果的有效改善[3]。通過開展一站式急救護(hù)理措施搶救重癥顱腦外傷患者，可將醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療資源充分整合起來(lái)，將快速就診通道的作用價(jià)值充分發(fā)揮出來(lái)，為搶救患者的生命安全贏得寶貴時(shí)間。而后再通過實(shí)施專業(yè)化的治療手段，確保患者的各項(xiàng)生命體征能夠得到有效維持，完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，做好術(shù)后體征、飲食、心理等護(hù)理措施，進(jìn)一步提高治療效果[4]。

從本次研究結(jié)果來(lái)看，對(duì)重癥顱腦損傷患者在開展了一站式急救護(hù)理措施后，患者的臨床治療總有效率得到了顯著提升，與對(duì)照組相比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)在降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面也可起到一定的積極作用。提示，臨床上在治療重癥顱腦外傷患者時(shí)采用一站式急救護(hù)理能夠顯著提高臨床效果，促進(jìn)預(yù)后恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。