任琰娜

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫第二醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

靜脈輸液是臨床最常見的治療方式，隨著其應(yīng)用范圍的不斷增加，在靜脈輸液過程中出現(xiàn)的問題也逐漸受到臨床上的重視[1]。靜脈輸液屬于創(chuàng)傷性治療，如果操作不當(dāng)會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，嚴(yán)重時會引起醫(yī)療糾紛[2]。為全面提高靜脈輸液的治療質(zhì)量，改善服務(wù)水平，本文選取我院2016年7月至2017年7月接診的進(jìn)行靜脈治療的患者77例，探討了規(guī)范化護(hù)理管理的作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月至2017年7月接診的進(jìn)行靜脈治療的患者77例，其中男性患者47例，女性患者30例，年齡20～65歲，平均年齡（42.6±7.2）歲。

1.2 研究方法

靜脈治療規(guī)范護(hù)理管理具體內(nèi)容：選擇具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和穿刺技術(shù)的臨床護(hù)理人員組建靜脈治療小組，由護(hù)士長擔(dān)任小組長，結(jié)合本院的實(shí)際情況編寫《靜脈治療護(hù)理手冊》，詳細(xì)介紹靜脈治療的理論知識和操作技能，同時組織所有小組成員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，建立考核機(jī)制，對于理論知識考核不合格的人員不能予以通過，理論知識考核通過后開展操作技術(shù)培訓(xùn)。另外，建立完善的管理體系和評價標(biāo)準(zhǔn)，評價培訓(xùn)的效果。根據(jù)我國衛(wèi)生部門的要求，靜脈治療的質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包括正確給藥、高危藥物使用、穿刺工具選擇、感染控制、管道護(hù)理以及職業(yè)防護(hù)。小組成員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題，查找發(fā)生問題的原因，積極制定措施改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

積極發(fā)現(xiàn)護(hù)理管理中存在的問題，同時對比開展前后護(hù)理人員理論知識、專業(yè)技能掌握情況和護(hù)理評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對組間試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)通過均數(shù)±平均數(shù)（±s）表示，應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)用X2檢驗(yàn)組間研究的計(jì)數(shù)資料。若對比差異P＜0.05，表明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

本次研究中的77例患者主要問題見表1；展規(guī)范化護(hù)理后，護(hù)理人員的理論知識和專業(yè)節(jié)能掌握評分均明顯高于開展前，P＜0.05，見表2；開展后護(hù)理評分，包括正確給藥、高危藥物使用、穿刺工具選擇、感染控制、管道護(hù)理以及職業(yè)防護(hù)，均明顯高于開展前，P＜0.05，見表3。

表1 研究中存在的靜脈輸液治療護(hù)理管理問題

表2 開展前后護(hù)理人員的理論知識和專業(yè)技能評分對比

表3 開展前后靜脈治療護(hù)理評分對比

3 討論

靜脈輸液治療是讓藥物通過靜脈血管進(jìn)入人體達(dá)到治療的效果，是目前最常見的治療方法[3]。但是仍有部分醫(yī)護(hù)人員無法熟練的掌握靜脈輸液的護(hù)理，存在一定的安全隱患。本文研究了靜脈輸液治療中存在的護(hù)理問題，并開展了有效的護(hù)理管理，取得了良好的效果。筆者認(rèn)為對于現(xiàn)階段的靜脈治療護(hù)理管理中，海英加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn)和溝通技巧的培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠與患者進(jìn)行溝通交流，叮囑患者注意事項(xiàng)[4]。同時要嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理人員臨床用藥情況，嚴(yán)格參照使用說明書和醫(yī)囑選擇給藥方式，盡可能避免不合理用藥的情況發(fā)生。在患者輸液時，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察患者的情緒和面色變化。

綜上所述，分析靜脈治療過程中存在的護(hù)理問題，開展有效的管理措施，能夠明顯改善護(hù)理水平和質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。